Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ваш домашний доктор. Расшифровка анализов без консультации врача
.pdf
Иммунологические исследования
В первые дни жизни ребенка IgA поступает в его организм с молозивом
матери.
Основная функция сывороточного IgA — нейтрализация вирусов. IgA защищает желудочнокишечный тракт, мочеполовые и дыхательные
пути от проникновения инфекции.
Анализ на IgA рекомендуется при:
рецидивирующих бактериальных респира-
торных инфекциях, а также отите и менингите;
бронхиальной астме;
хронической диарее;
синдроме Луи-Бара;
миеломе;
лейкозах;
ретикулосаркоме;
ревматоидном артрите;
системной красной волчанке;
дерматомиозите;
хроническом гепатите;
циррозе печени.
231
Анализы крови
Нормальные показатели уровня IgA приведе-
ны в таблице 54.
Таблица 54
Уровень IgA в крови. Нормальные
значения
Возраст Уровень IgA (г/л)
0–2 месяца 0,02–0,5
2–5 месяцев 0,04–0,8
5–9 месяцев 0,08–0,8
9–12 месяцев 0,15–0,9
12–24 месяца 0,15–1,1
2–3 года 0,18–1,5
3–5 лет 0,25–1,6
5–8 лет 0,35–2,0
8–12 лет 0,45–2,5
Дети старше 12 лет и взрослые 0,4–3,5
Повышенный показатель
Повышение уровня IgA наблюдается при:
муковисцидозе;
алкоголизме;
энтеропатии;
мн ожественной миеломе IgA-типа;
232
Иммунологические исследования
синдроме Вискотта – Олдрича;
ревматоидном артрите;
туберкулезе;
хронических гнойных инфекциях желудоч-
но-кишечного тракта;
хроническом гепатите;
циррозе печени.
Пониженный показатель
Понижение уровня IgA наблюдается при:
потере белка при энтеро- и нефропатиях;
лечении иммунодепрессантами и цитоста-
тиками;
радиационном облучении;
Понижение уровня IgA может вызвать
прием декстрана, эстрогенов, карбамазепина, вальпроевой кислоты, метилпреднизолона, а также препаратов золота.
злокачественных анемиях;
гемоглобинопатии;
атопическом дерматите;
233
Анализы крови
болезни Брутона;
синдроме Лу и-Бара.
Иммуноглобулины класса М (IgM)
Эти антитела первыми реагируют на проникновение в организм антигенов и запускают дальнейшую иммунную защиту. IgМ синтезируется
клетками плазмы.
В сыворотке крови IgМ нейтрализует вирусы
и бактерии.
Анализ на IgМ рекомендуется при:
хронических бактериальных респиратор-
ных инфекциях;
гнойном отите;
сепсисе;
хронической диарее;
ревматоидном артрите;
Повышенный уровень IgМ в пуповинной
крови свидетельствует о внутриутробном заражении ребенка краснухой, сифилисом или токсоплазмозом.
234
Иммунологические исследования
онкологических заболеваниях;
хроническом гепатите;
циррозе печени.
Нормальные показатели уровня IgМ приведе-
ны в таблице 55.
Таблица 55
Уровень IgМ в крови. Нормальные
значения
Возраст Уровень IgM (г/л)
0–12 месяцев 0,4–1,0
1–10 лет 0,8–1,5
10 лет и старше
0,7–2,8 (у женщин)
0,6–2,5 (у мужчин)
Повышенный показатель
Повышение уровня IgМ наблюдается при:
внутриутробных инфекциях у новорожден-
ных;
острых и хронических заболеваниях дыха-
тельных путей и желудочно-кишечного
тракта;
ревматоидном артрите;
235
Анализы крови
остром и хроническом гепатите;
циррозе печени;
множественной миеломе IgМ-типа;
паразитарных заболеваниях;
энтеропатии;
макроглобулинемии Вальденстрема.
Пониженный показатель
Понижение уровня IgМ наблюдается при:
состояниях после цитостатической и луче-
вой терапии;
Понижение уровня IgМ и IgG в крови
может вызвать прием декстрана и препаратов золота.
лимфоме;
ожогах;
гастроэнтеропатиях;
состоянии после спленэктомии;
селективном дефиците IgМ;
болезни Брутона.
236
Иммунологические исследования
Иммуноглобулины класса G (IgG)
Это основной вид иммуноглобулинов сыворотки крови, участвующих в иммунном ответе.
IgG синтезируется плазмоцитами, его дефицит
приводит к ослаблению иммунной системы.
Иммуноглобулины класса G нейтрализуют
бактериальные экзотоксины и участвуют в аллергических реакциях. В ответ на хроническую
или возвратную инфекцию уровень IgG в сыворотке крови возрастает.
Иммуноглобулины класса G проникают
через плаценту от матери к плоду, благодаря чему у новорожденного образуется пассивный иммунитет к отдельным инфекционным болезням, например
к кори. Материнские IgG исчезают в
первые 9 месяцев жизни, когда в организме ребенка начинается синтез собственных IgG.
Анализ на IgG рекомендуется при:
хронических бактериальных респиратор-
ных инфекциях;
237
Анализы крови
гнойном отите;
сепсисе;
хроническом вирусном гепатите;
циррозе печени;
ревматоидном артрите;
системной красной волчанке;
дерматомиозите;
ВИЧ-инфекции;
миеломной болезни;
онкологических заболеваниях.
Нормальные показатели уровня IgG приведе-
ны в таблице 56.
Таблица 56
Уровень IgG в крови. Нормальные
значения
Возраст Уровень IgG (г/л)
0–12 месяцев 3,5–11,1
1–10 лет 7,3–13,5
10 лет и старше 8,0–18,0
238
Иммунологические исследования
Повышенный показатель
Повышение уровня IgG наблюдается при:
туберкулезе;
инфекционном мононуклеозе;
системной красной волчанке;
ревматоидном артрите;
хроническом гепатите;
циррозе печени;
саркоидозе;
хроническом гранулематозе;
множественной миеломе IgG-типа;
паразитарных заболеваниях;
ВИЧ-инфекции.
Пониженный показатель
Понижение уровня IgG наблюдается при:
наследственной мышечной дистрофии;
болезни Брутона;
синдроме Вискотта – Олдрича;
лимфопролиферативных заболеваниях;
новообразованиях лимфатической системы;
энте ро- и нефропатиях;
радиационном облучении;
239
Анализы крови
состоянии после спленэктомии;
лечении цитостатиками и иммунодепрес-
сантами;
аллергических реакциях;
МИС-синдроме у грудных детей;
ВИЧ-инфекции.
Компоненты системы комплемента С3 и С4
С3 — это центральный компонент системы
комплемента, белок острой фазы воспаления.
Он образуется в печени, лимфоидной ткани, макрофагах, фибробластах и коже. Играет огромную роль в защите организма от инфекций.
С4 — гликопротеин, который синтезируется
в костях и легких. Он поддерживает фагоцитоз,
участвует в нейтрализации вирусов и увеличивает проницаемость стенки сосудов.
Анализ на С3 и С4 рекомендуется при:
аутоиммунных нарушениях;
повторных бактериальных инфекциях;
диагностике системной красной волчанки,
ревматоидного васкулита, подострого бак-
240
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]