Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ваш домашний доктор. Расшифровка анализов без консультации врача
.pdf
Онкомаркеры
РЭА
Синтезируется в пищеварительном тракте
плода. Как онкомаркер используется для диагностики и контроля за ходом лечения рака желудка,
а также в качестве дополнения к анализу SCC.
Повышенный показатель
Повышение показателя РЭА наблюдается при:
раке желудка;
раке шейки матки;
раке толстой и прямой кишки;
раке поджелудочной железы;
раке щитовидной железы;
раке молочной железы;
раке желудка;
циррозе печени (до 10 нг/мл);
хроническом гепатите (до 10 нг/мл);
панкреатите (до 10 нг/мл);
язвенном колите (до 10 нг/мл);
пневмонии (до 10 нг/мл);
бронхите (до 10 нг/мл);
туб еркулезе (до 10 нг/мл);
муковисцидозе (до 10 нг/мл).
161
Анализы крови
АФП
Этот белок вырабатывается в печени эмбриона и используется для диагностики пороков развития плода. В качестве онкомаркера применяется для диагностики и контроля за ходом лечения рака печени и половых органов.
Повышенный показатель
Повышение уровня АФП наблюдается при:
метастазах рака в печень;
первичном раке печени;
раке яичек;
раке яичника;
раке желудка;
раке толстой кишки;
раке поджелудочной железы;
раке молочной железы;
опухоли бронхов;
циррозе печени;
хроническом гепатите;
хроническом алкоголизме;
хронической печеночной недостаточности.
162
Онкомаркеры
Повышенный показатель во время
беременности
Повышение уровня АФП во время беремен-
ности наблюдается при:
многоплодной беременности;
некрозе печени плода.
Пониженный показатель во время
беременности
Понижение уровня АФП во время беремен-
ности наблюдается при:
синдроме Дауна;
пузырном заносе;
задержке развития плода.
СА 19-9
Этот антиген синтезируется в печени и поджелудочной железе плода. Как онкомаркер используется для диагностики и контроля за ходом лечения рака поджелудочной железы и желудка.
163
Анализы крови
Повышенный показатель
Повышение уровня СА 19-9 наблюдается при:
раке поджелудочной железы;
раке желчного пузыря и желчевыводящих
путей;
первичном раке печени;
раке желудка;
раке прямой и сигмовидной кишки;
раке молочной железы;
раке яичника;
раке матки;
циррозе печени;
воспалительных заболеваниях желудочно-
кишечного тракта и печени (до 500 Ед/мл,
чаще — до 100 Ед/мл);
муковисцидозе (до 100 Ед/мл).
СА 72-4
Повышенный показатель
Повышение уровня СА 72-4 наблюдается при:
раке желудка;
доброкачественных опухолях и воспали-
тельных процессах (редко).
164
Онкомаркеры
СА 15-3
Этот антиген синтезируется в альвеолах и
протоках молочных желез и используется для
диагностики рака молочной железы.
Повышенный показатель
Повышение уровня СА 15-3 наблюдается при:
раке молочной железы;
раке яичников;
раке шейки матки;
раке эндометрия;
раке желудка;
раке печени;
Физиологическое повышение уровня СА
15-3 наблюдается при беременности.
раке поджелудочной железы;
доброкачественных заболеваниях молоч-
ной железы;
доброкачественных заболеваниях желудоч-
но-кишечного тракта;
хронических заболеваниях легких.
165
Анализы крови
СА 125
Этот антиген синтезируется в клетках опухоли яичника. Также он присутствует в нормальном эндометрии, но попадает в кровь только при
эндометриозе.
Повышенный показатель
Повышение уровня СА 125 наблюдается при:
раке яичников;
раке эндометрия;
раке матки;
раке молочной железы;
Повышение уровня СА 125 может происходить во время менструации, при беременности, а также при панкреатите,
гепатите и циррозе печени.
раке поджелудочной железы;
раке прямой и сигмовидной кишки;
раке желудка;
эндометриозе;
кисте яичников;
п очечной недостаточности.
166
Онкомаркеры
SCC
Повышенный показатель
Повышение уровня SCC наблюдается при:
раке шейки матки;
почечной недостаточности (до 10 нг/мл).
НСЕ
Повышенный показатель
Повышение уровня HCE наблюдается при:
раке легких;
доброкачественных болезнях легких (до 20
нг/мл);
поражениях нервной системы.
CYFRA 21-1
Повышенный показатель
Повышение уровня CYFRA 21-1 наблюдается
при раке легких.
167
Анализы крови
ХГЧ
Повышенный показатель
Повышение уровня ХГЧ наблюдается
при беременности, а также у женщин
с миомой или кистой яичника (в менопаузе).
Повышение уровня ХГЧ у мужчин и небеременных женщин наблюдается при:
раке яичек;
раке яичников;
хорионкарциноме;
пузырном заносе;
раке желудка;
раке печени;
раке толстой и тонкой кишки;
раке матки;
раке почек.
168
Онкомаркеры
PSA
Повышенный показатель
Повышение уровня PSA наблюдается при:
раке предстательной железы;
доброкачественной гиперплазии предста-
тельной железы (до 10 нг/мл);
раке прямой и сигмовидной кишки;
раке почек;
простатите (до 10 нг/мл).
Уровень PSA может увеличиться после
ректального обследования, цистоскопии, трансуретральной биопсии и лазерной терапии. При доброкачественной гиперплазии простаты уровень PSA
изменяется следующим образом: 50–
59 лет — до 2,9 нг/мл, 60–69 лет —
до 3,9 нг/мл, 70–79 лет — до 4,8 нг/мл,
80 лет и старше — до 8,8 нг/мл.
169
Анализы крови
b-2-микроглобулин
Повышенный показатель
Повышение уровня b-2-микроглобулина наблюдается при:
аутоиммунных заболеваниях;
СПИДе;
состояниях после трансплантации органов.
Коагулограмма
Данные этого анализа складываются из различных тестов. Их количество меняется в зависимости от целей исследования. Различают полную и сокращенную коагулограмму, а также отдельные тесты.
Нормальные показатели коагулограммы приведены в таблице 40.
170
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]