Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ваш домашний доктор. Расшифровка анализов без консультации врача
.pdf
Анализ мочи по Нечипоренко
Как правило, при гломерулонефрите количество эритроцитов выше, чем число
лейкоцитов, при пиелонефрите — наоборот.
мочекаменной болезни;
онкологических заболеваниях мочевыво-
дящих путей;
цистите;
пиелите;
уретрите.
Лейкоциты
Повышенный показатель
Повышенный показатель лейкоцитов наблю-
дается при:
пиелонефрите;
При мочекаменной болезни наблюдается вторичная гематурия, которая иногда сопровождается хроническим пиелонефритом.
321
Анализы мочи
цистите;
пиелите;
простатите;
уретрите;
нефрозе.
Цилиндры
Повышенный показатель
Повышенный показатель цилиндров наблюдается при:
чрезмерных физических нагрузках;
эпилепсии;
пороках сердца;
гипертонии;
токсикозе беременных;
подагре;
вирусном гепатите;
сердечной декомпенсации.
322
Проба Роберга
Проба Роберга
Данный анализ представляет собой исследование фильтрации по эндогенному креатинину.
Для исследования собирают суточную мочу.
При проведении пробы вычисляют минутный
диурез, определяют концентрацию креатинина
в крови и в моче, а затем по специальной формуле вычисляют клубочковую фильтрацию и
канальцевую реабсорбцию (табл. 67).
Таблица 67
Проба Роберга. Нормальные
показатели
Показатель Нормальные значения
Клубочковая фильтрация 90–140 мл/мин
Канальцевая реабсорбция 98–99%
323
Анализы мочи
Клубочковая фильтрация
Повышенный показатель
Повышенный показатель клубочковой филь-
трации наблюдается при:
сахарном диабете;
нефротическом синдроме;
гипертонии.
Пониженный показатель
Пониженный показатель клубочковой фильтрации наблюдается при почечной недостаточности. Существенное понижение клубочковой
фильтрации указывает на декомпенсированную
почечную недостаточность.
Канальцевая реабсорбция
Повышенный показатель
Повышенный показатель канальцевой реабсорбции наблюдается при гиповолемических состояниях.
324
Проба Роберга
Пониженный показатель
Пониженный показатель канальцевой реаб-
сорбции наблюдается при:
пиелонефрите;
почечной недостаточности;
приеме диуретиков;
интерстициальном нефрите.
325
Анализы кала
Исследование кала проводят для диагностики
желудочно-кишечных заболеваний, а также
гельминтоза. Материалом для анализа служит
свежий кал, который должен быть доставлен в
лабораторию в сухой чистой посуде не позже
чем через 8–12 часов после его выделения.
Нельзя отправлять кал на исследование после
клизмы, приема препаратов беладонны, железа,
висмута, бария, касторого масла.
Копрологическое исследование.
Общий анализ
Нормальные показатели анализа кала представлены в таблице 68.
326
Копрологическое исследование. Общий анализ
Таблица 68
Копрологическое исследование.
Нормальные показатели
Показатель Нормальные значения
Количество за сутки 100–250 г/сут
Консистенция Оформленный
Цвет Коричневый
Запах Каловый, нерезкий
Патологические примеси
(кровь, гной, паразиты)
Реакция (рН) Нейтральная
Стеркобилин 75–350 мг/сут
Скрытая кровь Отсутствует
Растворимый белок Отсутствует
Мышечные волокна Отсутствуют
Соединительная ткань Отсутствует
Нейтральный жир Отсутствует
Жирные кислоты Отсутствуют
Мыла
Растительная клетчатка В разных количествах
Крахмал Отсутствует
Йодофильная флора Отсутствует
Лейкоциты Единичные в препарате
Отсутствуют
Незначительное коли-
чество
327
Анализы кала
Количество за сутки
Повышенный показатель
Повышенное выделение кала наблюдается
при:
нарушении поступления желчи;
недостаточности поджелудочной железы;
бродильной и гнилостной диспепсии;
хроническом энтерите;
отравлении;
кишечных инфекциях.
Пониженный показатель
Пониженное выделение кала наблюдается
при запорах.
Количество выделяемого кала зависит
от объема и характера пищи. При употреблении богатых клетчаткой продуктов оно увеличивается, при приеме
легкоусвояемых — уменьшается.
328
Копрологическое исследование. Общий анализ
Консистенция
Плотный кал
Выделение плотного (так называемого ове-
чьего кала) наблюдается при:
запоре;
спазме толстой кишки.
Кашицеобразный кал
Выделение кашицеобразного кала наблюда-
ется при:
ускоренной эвакуации из толстой кишки;
колите, который сопровождается диареей;
бродильной диспепсии.
Мазевидный кал
Выделение мазевидного кала наблюдается
при:
отсутствии поступления желчи;
нарушении секреции поджелудочной же-
лезы.
329
Анализы кала
Жидкий кал
Выделение жидкого кала наблюдается при:
гнилостной диспепсии;
повышенной секреции в толстом кишечни-
ке.
Пенистый кал
Выделение пенистого кала наблюдается при
бродильной диспепсии.
Цвет
Цвет кала определяется присутствием стеркобилина и имеет коричневый оттенок. Однако
на цвет экскрементов влияет пища и прием некоторых лекарственных препаратов.
Светло-коричневый
Светло-коричневый цвет кала наблюдается
при:
растительной диете;
ускоренной эвакуации из толстой кишки.
330
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]