Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ваш домашний доктор. Расшифровка анализов без консультации врача
.pdf
Бактериоскопия
Отсутствие эпителия
Отсутствие эпителиальных клеток наблюда-
ется при:
недостатке эстрогенов;
избытке мужских половых гормонов;
атрофии эпителия.
Лейкоциты
Повышенный показатель
Повышение количества лейкоцитов наблюдается при воспалении влагалища, связанном с
кольпитом, вагинитом или ЗППП.
Чем больше в мазке лейкоцитов, тем
острее протекает заболевание.
Золотистый стафилококк
Повышенный показатель
Повышение количества золотистых стафилококков в мазке наблюдается при:
воспалительном процессе во влагалище;
эндомет рите.
401
Гинекологический мазок
Палочковая флора
Это нормальная флора, то есть микроорганизмы, которые обязательно должны присутствовать в кислой среде влагалища.
Кокки
Положительный результат
Наличие в мазке кокков наблюдается при:
гонорее;
бактериальном вагинозе.
Гарднереллы
Положительный результат
Наличие в мазке гарднерелл наблюдается при:
гарднереллезе;
дисбактериозе влагалища.
402
Бактериоскопия
«Ключевые» клетки
Положительный результат
Наличие в мазке «ключевых» клеток наблю-
дается при дисбактериозе влагалища.
Грибы
Положительный результат
Наличие в мазке грибов наблюдается при
кандидозе (молочнице). Если в анализе обнаруживаются споры грибов, это говорит о скрытом
кандидозе (бессимптомном).
Трихомонады
Положительный результат
Наличие в мазке трихомонад наблюдается
при трихомониазе. Если в мазке обнаружены
трихомонады, пациентке обязательно следует
сдать анализ на ЗППП, поскольку трихомониаз
може «прикрывать» собой гонорею, которая в
этом случае протекает параллельно и при бактериоскопии не обнаруживается.
403
Гинекологический мазок
Мазок на «стерильность»
Это мазок на степень чистоты влагалища.
Анализ определяет состав его содержимого, который в норме представлен кокковой микрофлорой, секретом и разными клетками эпителия.
Для исследования степени чистоты
влагалища используют стерильный
тампон, который вводят во влагалище
на 8 часов (лучше на ночь), а затем отправляют в лабораторию.
Степень «стерильности» в результатах анализа выражается в цифрах: «1» и «2» — нормальный показатель, «3» и «4» — воспаление влагалища (кольпит).
Мазок на цитологию
Этот анализ позволяет выявить отклонения
со стороны клеток шейки матки. Исследуется
404
Мазок на цитологию
их количество, размеры, форма и характер расположения.
Мазок считается нормальным (отрицательным), если все клетки имеют нормальные размеры и форму, а атипичные клетки отсутствуют.
Исследование мазка на цитологию рекомендуется проводить всем женщинам старше 20 лет 1 раз в год. Если результат дважды будет отрицательным, можно повторять анализ 1 раз в
3 года.
Для описания аномального мазка используют
специальные термины: дисплазия I, II и III степени и атипия. При дисплазии I степени рекомендуется пройти повторное обследование через 3–6 месяцев, поскольку такой результат может быть при недолеченном трихомониазе,
хламидиозе или гонорее. При дисплазии II и III
степени назначают более серьезное исследование состояния шейки матки — биопсию. При
обнаружении атипии необходима консультация
онколога.
405
Гинекологический мазок
Мазок на скрытые инфекции
Такой анализ позволяет выявить ЗППП, которые невозможно определить при исследовании мазка на флору. Для анализа используют
метод ПЦР (полимеразная цепная реакция), при
котором возбудителя инфекции определяют по
его ДНК.
Нормальным показателем этого анализа может быть только отрицательный результат. Если в бланке анализа напротив возбудителя инфекции написано «обнаружено» или стоит знак
«+», значит, в исследуемом материале найдена
ДНК соответствующей бактерии, и человек заражен этой инфекцией.
Спермограмма
Спермограмма — это исследование эякулята,
развернутый анализ спермы, позволяющий оценить способность мужчины к зачатию ребенка,
а также выявить некоторые заболевания половой сферы.
Подготовка к анализу
Основной метод получения спермы для анализа — мастурбация.
Мужчине необходимо сдать на анализ весь
эякулят, выделившейся при семяизвержении.
Перед сдачей спермы на анализ в течение 2 суток следует воздержаться от
семяизвержения.
Не рекомендуется сдавать на анализ сперму,
полученную в результате прерванного полового
407
Спермограмма
акта, орального секса и полового акта в латексном презервативе.
Все это приведет к искажению результатов
исследования.
Расшифровка анализа
Нормальные показатели спермограммы пред-
ставлены в таблице 76.
Таблица 76
Анализ спермы.
Нормальные показатели
Показатель Нормальные значения
Объем 3–5 мл
Цвет
Реакция (pH) 7,2–7,8
Время разжижения До 60 минут
Вязкость До 0,5 см
Концентрация спермато-
зоидов
Белый, желтоватый, се-
роватый
Более 20 млн в 1 мл
408
Расшифровка анализа
Таблица 76. Продолжение
Показатель Нормальные значения
Количество сперматозои-
дов
Подвижность спермато-
зоидов
Морфология сперматозои-
дов
Живые сперматозоиды Более 50%
Клетки сперматогенеза До 2%
Агглютинация Отсутствует
Агрегация Отсутствует
Лейкоциты
Эритроциты Отсутствуют
Амилоидные тельца Присутствуют
Лецитиновые зерна Присутствуют
Слизь
Более 60 млн
Более 25% (группа А)
или более 50% (группы
А и В)
Более 20%
До 106 в 1 мл
(3–4 в поле зрения)
Отсутствует или незна-
чительное количество
409
Спермограмма
Объем
Пониженный показатель
Уменьшение объема эякулята наблюдается
при недостаточной функции половых желез, что
может являться следствием понижения уровня
мужских половых гормонов в крови.
Повышенный показатель
Увеличение объема эякулята наблюдается
при:
везикулите;
простатите.
Цвет
Красноватый или буроватый
Красноватый или буроватый цвет эякулята
наблюдается при:
травмах половых органов;
хроническом везикулите;
калькулезной форме простатита.
410
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]