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Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_1057_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана

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ТРАВМЫ ГРУДИ
https://t.me/medicina_free
31.10 Ранения легких
31.10.1 Гемостаз паренхимы легких
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Прямые швы
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-
Рис. 31.26
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Неанатомичная клиновидная резекция
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A. Taha / American U. Beirut Medical Center
Рис. 31.27
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D. Meckelbaum / McGill U. Hospital
31
Трактотомия: санация и выборочная остановка кровотечения раневого ка нала
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427
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
https://t.me/medicina_free
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B. Sangthong / Songkla U. Hospital, Thailand
Рис. 31.28
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Многоэтапная хирургическая техника контроля повреждений и лобэктомия или пневмоэктомия
           ,    «  ».     ,      ­    ,    ­ .
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31.10.2 Внутрилегочная гематома, взрывное ранение легкого,
флотация грудной клетки
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428
6 Wilson A., Wall M. J. Jr., Maxson R., Mattox K. The pulmonary hilum twist as a thoracic damage control procedure.
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ТРАВМЫ ГРУДИ
https://t.me/medicina_free
  .    только,     .
       ­   «»   . ­    ,     ­     - .         .
     .        .  ­        ,    .   —   :
•    - ­;
•      ;
• .
              .  , ­  ,     ­  .         .
31.10.3 Трахеобронхиальные ранения
             ­   ,    ­ .
B. Sangthong / Songkla U. Hospital, Thailand
Рис. 31.29.1
           :    ­     .
    ,   ­ .  ,    ­     .      ­ .  ,    .
B. Sangthong / Songkla U. Hospital, Thailand
Рис. 31.29.2
       .
31
       :
•,          ,            ;
•  ;
•  ;
•      ;
•    ,   -
  .
429
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
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  
V. Jittithaworn / Songkla U. Hospital, Thailand
Рис. 31.30
   .
N. Papas / ICRC
Рис. 31.31
 .
               .   ­        .        ­   ,      .              .
31.11 Магистральные сосуды, сердце и перикард
   ,     ­  ,       .    .      ­  ,           .
,     ,    ­  - ,    ­     .    ­    .            ,      .      .  ,  , 
 .
430
31.11.1 Тампонада перикарда
  ,   ,       ,   .       90  . ., ­           ­ .       ­ ,      ­ .
      ,   ­,     ,   .         ,   ­   ,    ,  
ТРАВМЫ ГРУДИ
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  .        ­ ,   ,   .               .            .       in situ.
  8.5.1    , временная мера,    ,    . ,  ­    , ,      ,     .    ,    ,    ­.     ,        временное поддержание,      .
31.11.2 Субксифоидная фенестрация перикарда
       ,  ­  .  .      , ­    5—6        ,     .  ,   .    ,     .
      
        , ­    —     ­.       .       ­      ,    ­.        —  .       ,   .
31.11.3 Передняя торакотомия и ранения в сердце
     .      ,    ­         .

Рис. 31.32
 -­ 
Рис. 31.33
B    ­ .
N. Papas / ICRC
31
        ­  .        
 
B. Sangthong / Songkla U. Hospital, Thailand
431
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
https://t.me/medicina_free
  ,   ,      ,       ­.       .
           .
M. Della Torre
Рис. 31.34
    .
A. Taha / American U. Beirut Medical Center
Рис. 31.35
     .
31.11.4 Шов миокарда
    ,     .      ,    ­        ­   .              .      ,          ­ ,     .     ,       .
          .
      .     ­    ,      ,    ,   .       .     ,     .
      
Рис. 31.36.1 и 31.36.2
    ­ .
432
ICRC
N. Papas / ICRC
ТРАВМЫ ГРУДИ
https://t.me/medicina_free
        ­.     :        ,    «»    ­ 
7
.      .
      ,    ­   .         ,    .
       , ­        ,  ­ ,   .    ­     .    24—48 .
31.11.5 Система непарных вен
                . ­     ,          ,     .
31.12 Ранения пищевода
   ,   ,   ,      .          12 .    ­    ,   ­ ,        .  ,       .
               (  ­).             ,       .
        :   ,       (  )       ­  .     ­   12          .     ,       .         ,    .
   первичная пластика,   ­      ­             .          ,      ,      ,     ­  .        ­ .        .    ,       .
31
N. Papas / ICRC
Рис. 31.37
    ­      ­.         .
7       .
433
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
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 :
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 первичная пластика невозможна,   .   ­  ( ,    - )          ,    .        ,        .  ,     .         
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    2—3 ,    ­      .
         ­   .     ­       ,      .
Рис. 31.38.1 и 31.38.2
  .
N. Papas / ICRC
N. Papas / ICRC
          (,   )      .      .   ­           .
434
31.13 Другие ранения
31.13.1 Грудной лимфатический проток
          ­    .   ­          .                        .      ­    ,        
ТРАВМЫ ГРУДИ
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          , ­          .
31.31.2 Вилочковая железа
          ­.       ,       ,   .  ,  , —       ­ .  24    .
31.13.3 Диафрагма
   не является   . ­     ,      .            ­  .          ,    ­ ,  ,   .   D.4      .
H. Nasreddine / ICRC
31.14 Многоэтапная хирургическая тактика контроля
повреждений при ранениях груди
Рис. 31.39
   .
31
        ­  .    .            ,    ,   ­ .    —     .    .
       , «»     ­      .    ­       , ­    .      .
         .
435
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
https://t.me/medicina_free
    ,    .     ,      ,       ­. ,  ,         ,    .    ­     1         (.  30.8.2).               .  ,     ,   ­ ,      .      ,     .
,    , — «  »,           «­ ».
31.15 Уход за ранеными после торакотомии
               ,   . ­         ­   .       «  »     ­   (.  F.3).
Рис. 31.40
         , ­,  .
ICRC
        ­  ,     ,        .     ­     .   ­         ­.           .
436
   ,       ­ .
   ,   -
 ,        (.  31.).      ,     .