Остеопороз

миноз Д (если используются добавки, включающие кальций в=сочетании с=витамином Д). Некоторые от носят к=побочным эффектам от=приема избытка каль ция гиперкальциурию, когда содержащийся в=моче кальций провоцирует образование камней в=почках. Но=по=этому вопросу существует и=прямо противопо ложная информация. Более того, есть данные, что ограничение пищевого кальция может повышать вы деление с=мочой оксалатов, которые достоверно по вышают риск образования так называемых «оксалат ныхª камней в=почках.

ǛǴȅDZǮȇDZǰǺǭǬǮǶǴǽ ǶǬǷȈȂǴDZǸ

Препараты кальция или содержащие кальций пищевые добавки следует принимать только в$тех случаях, когда Вы$уверены, что не получаете с$пищей достаточные ко& личества кальция. Причем, дозировать прием дополни& тельного кальция следует абсолютно индивидуально, учи& тывая Ваш возраст, физиологическое состояние и$Ваш пищевой рацион.

ǺțȓțȖȓ

На первый взгляд, прием кальциевых добавок является про стейшим способом борьбы с!недостатком кальция в!организ ме. Но!среди специалистов по!остеопорозу есть мнение, что кальций, поступающий во!взрослый организм, никак не влияет на!развитие остеопороза: в!проведенных исследованиях плот ность костей у!женщин с!верхним пределом ежедневного по требления кальция (более 1400 мг в!день) не отличалась от!тех, кто принимал менее 500 мг кальция в!сутки. При этом специ альными исследованиями было установлено, что при боль шой дозе кальция его баланс в!организме становится положи тельным: кальций не выводится, а!остается в!организме. Кос

Примечание. Для профилактики или лечения остеопороза необходи мо дополнительное введение солей кальция 600–1000 мг в пересчете на элементарный кальций. Считается, что кальций из добавок лучше всасы вается, если принимать его небольшими порциями!— не более 500 мг, и только между приемами пищи. К употреблению же кальциевых добавок с витамином Д следует подходить с осторожностью, чтобы не вызвать ин токсикацию витамином Д. Поэтому при использовании таких препаратов строго следите за дозировкой.

числе кальция!— 500 мг). Рекомендуется для профилактики остеопороза и!как дополнение к!любой специфической тера пии остеопороза по 1 таблетке 2–3 раза в день.

Кальцемин!— таблетки, содержащие витамин Д ( холе кальциферол!— 50 МЕ), кальция цитрат и!кальция карбонат, соответствующие содержанию кальция 250 мг. Рекомендации те же.

Альфа Д3@Тева!— синтетический аналог одного из!продук тов метаболизма витамина Д в!организме. Рекомендуется при остеопорозе у!пожилых людей, постменопаузальном и!сте роидном остеопорозе, при остеомаляции, при нарушении вса

тамин Д, является пища. Включите в!свой рацион естествен ные источники витамина Д!— обогащенные им молочные про дукты и!жирную рыбу.

ǚȀǾǺǼǴǼǺǮǬǹǴǴǻǴȅDZǮȇȁǻǼǺǰǿǶǾǺǮ

Фторирование воды, зубной пасты, жевательных таб леток проводится сейчас с=большим размахом. Чего здесь больше=— пользы или вреда? Из=всех известных человеку веществ фториды наиболее активно взаимо действуют с=другими элементами. Они захватывают кальций и=выводят его из=организма, обменивая его на=натрий. Есть данные, что фтор питьевой воды вы водит из=организма магний. По=рекомендации одного из=нобелевских лауреатов, доктора Хуго Теорелла, в=Швеции перестали проводить фторирование питье вой воды. По=данным ученого, фтористые соединения блокируют и=разрушают ферменты и=биологически активные вещества, необходимые для пищеварения и=других важных функций. Фторированная кость бо лее плотная и=более хрупкая, чем обычная, ее струк тура нарушена. Возможно, существуют и=другие, еще не выявленные побочные эффекты длительного при менения фтористых добавок.

ǚǻǺǷȈdzDZǭǺǼǬ

Бор=— это минеральное вещество, содержащееся в=винограде и=сухофруктах, повышает уровень эстроге нов в=крови женщин после наступления менопаузы, что может способствовать удержанию кальция в=костях. Хорошими источниками бора служат также бобовые,

орехи, яблоки и=груши.

ǠǴdzǴȃDZǽǶǬȋǬǶǾǴǮǹǺǽǾȈ

Нужно признаться, что есть много вещей, которые должна знать каждая женщина=— в=том числе и=об остеопорозе. Но=есть вещи, которые необходимо не толь ко знать, но=обязательно выполнять. К=таким необходи мым элементам повседневной жизни, обеспечивающим сохранение здоровья, относится физическая активность.

Каждая женщина должна приучить себя с=детства к=разнообразным физическим нагрузкам. Никогда не отказывайте себе в=удовольствии прогуляться пешком, поиграть в=подвижные игры со=своими друзьями или с=детьми. Плавайте круглый год=— не только на=отдыхе, но=и=в=бассейне, катайтесь на=лодке, на=велосипеде, танцуйте, наконец!

Если Вы=заняты на=работе, и=времени для игр и=про гулок у=Вас не так уж и=много, постарайтесь выделить время для систематических занятий с=тренером=— в=группах аэробики, шейпинга, в=тренажерном зале. Кстати, «качание железаª, то=есть упражнения с=уме

ренными нагрузками,=— верный способ сохранения костной массы. Такие занятия имеют свои многочис ленные преимущества=— они не только дисциплини руют Вас и=упорядочивают Вашу жизнь, не только дают Вам необходимую и=соответствующую Вашему возра сту и=физическому состоянию нагрузку, но=и=заряжают Вас бодростью и=хорошим настроением.

Специальные наблюдения, проведенные в=течение года за=50–65 летними людьми, начавшими в=своем уже немолодом возрасте заниматься каким либо видом физической активности или полностью пассивными, показало, что у=«физкультурниковª были гораздо ме нее выражены стресс, тревога и=депрессия. Причем, от=нагрузки это не зависело, важна была лишь регу лярность занятий.

ǵțȎȓȠȓ șȖ ǰȩ"

‡Игроки в!теннис имеют плотность костной ткани на!30% выше в!рабочей руке, чем в!нерабочей.

‡Бегуны имеют более высокую плотность тел позвонков.

‡Прыжки на!месте (примерно 50 раз в!день) могут увели чить плотность костей у!женщин в!пременопаузальном периоде (40–55 лет).

Физические нагрузки=— единственный способ без всяких лекарств увеличить костную массу после того, как организм перестал расти. Многочисленные иссле дования степени плотности костной ткани у=пассивных женщин и=у=женщин, занимающихся физкультурой, выявили безусловные преимущества последних. От мечена и=еще одна интересная закономерность: чем крепче мышцы пожилых женщин, тем плотнее их кости.

Физическая активность полезна и=для других функ ций организма. Аэробика=— для сердечно сосудистой системы, дыхательные упражнения=— для легких. Лю бая двигательная активность тренирует выносливость, помогает избавиться от=стрессов. Конечно, и=здесь очень важно не переусердствовать. Как известно, мо лодые женщины, чрезмерно озабоченные «выстраи ваниемª своей фигуры с=помощью шейпинга и=силовых упражнений и=сокращающие свое содержание жиро вой клетчатки на=10–15%, провоцируют гормональные изменения в=своем организме, приводящие к=наруше нию менструального цикла и=потере кальция.

ȋȠȜ ȖțȠȓȞȓȟțȜ

ȋțȒȜȘȞȖțțȩȓ ȢȡțȘȤȖȖ ȔȖȞȜȐȜȗ ȠȘȎțȖ

Оказывается, жировая ткань организма участвует в!регуля ции детородной функции. И!традиционная связь между пол нотой и!плодовитостью имеет биологический смысл.

Уменьшение количества жировой ткани из за недоедания или избыточной физической нагрузки может приводить у!жен щин к!бесплодию. К!счастью, этот эффект обратим: плодови тость возвращается вместе с!восстановлением массы жира.

Как же количество жира влияет на!содержание эстрогенов? Оказывается, жировая ткань накапливает стероиды (в том числе половые гормоны), и!поэтому может влиять на!коли чество и!активность циркулирующих в!крови эстрогенов.

В частности, в!жировой ткани андрогены превращаются в!эстрогены. Именно таким путем образуется примерно треть всех циркулирующих в!крови эстрогенов у!женщин в!докли мактерический период, и!большая часть эстрогенов – после климакса (интересно, что у!мужчин в!жировой клетчатке так же происходит превращение андрогенов в!эстрогены).

От содержания жира в!организме также зависит, будут ли андрогены превращаться в!активную или неактивную форму

эстрогенов. Так, у!худых девушек, страдающих анорексией, повышено содержание относительно малоактивных форм эс трогенов, тогда как у!более полных женщин этих форм мень ше и!существенно выше уровень высокоактивных форм.

Кстати, «преходящее бесплодиеª у!чрезмерно худых жен щин было известно еще в!прошлом веке. В!1884 г. врач Дж.Дун кан рекомендовал Королевскому обществу врачей лечить та ких бесплодных женщин хорошей пищей, например ростби фом и!французским вином.

ǎǼDZǰǹȇDZǻǼǴǮȇȃǶǴ

Вредные привычки, надо сказать, тоже увеличивают риск развития остеопороза. Избыточный прием алко голя, курение, слишком много кофеинсодержащих напитков (кофе, чай, кола)=— все это «вымываетª каль ций из=костей.

Избыток в=пище соли, белков и=фосфора (в первую очередь это мясные продукты) увеличивает выведение

кальция с=мочой, а=грубоволокнистая пища нарушает всасывание кальция в=ЖКТ.

Многие лекарственные препараты изменяют обмен кальция в=организме. Не увлекайтесь приемом лекарств, если это действительно Вам не требуется. Если у=Вас есть необходимость в=постоянном приеме каких либо препаратов, обсудите вместе с=врачом возможные по бочные эффекты и=откорректируйте потребность в=кальции.

ǻȓȚțȜȑȜ ȝȜȒȞȜȏțȓȓ

Антибиотики: есть данные, что все антибиотики способ ствуют выведению чрезмерно большого количества кальция с!мочой, а!особенно!— тетрациклины. Антациды: в!состав этих препаратов, которыми часто злоупотребляют люди с!повышенной кислотностью желудочного сока для снятия изжоги и!боли в!желудке, входят соединения магния и!алю миния; антациды выводят из!организма фосфор, при этом усвояемость кальция ухудшается, и!его уровень в!крови воз растает. Одновременно кальций выводится из!костей. Други ми словами, антациды нарушают минеральный баланс. Паци енты, длительно принимающие антациды, часто жалуются на!боли в!костях, мышечную сла бость, астению, отсутствие аппе тита. Организму для усвоения кальция нужна кислота, выраба тываемая в!желудке. Прием ан тацидов уменьшает ее количе

ство, и!это затрудняет усвоение кальция. Да, антациды эф фективны, но!есть и!другие способы избавиться от!боли!— не переедать, не злоупотреблять алкоголем. Кортикостероиды: их принимают при артритах и!астме; эти препараты тоже спо собствуют остеопорозу. У!больных бронхиальной астмой, при нимающих кортикостероиды длительное время, отмечены частые переломы ребер и!позвоночника.

ǙDZǽǰǬǮǬǵǾDZǽȈǰǬDzDZǻǼǴǹǬǷǴȃǴǴ ǺǽǾDZǺǻǺǼǺdzǬ

Наконец, если у$Вас все&таки уже есть остеопороз, не сдавайтесь. Есть правила, которые и$в$этой ситуации помогут Вам сохранить качество Вашей жизни и$избе& жать тяжелых осложнений.

Чтобы избежать искривления позвоночника вслед ствие деформации позвонков, Вы=должны следить за=своей осанкой. Старайтесь спать на=твердой повер хности, на=плоской подушке. Если у=Вас побаливает спина, несколько раз в=день полежите на=спине 20– 30 минут, подложив под голову и=под колени плоские подушки или свернутое одеяло. Сидите прямо, старай тесь не сгибаться над шитьем или вязанием, а=подни мите свою работу повыше, положив на=колени по душку. Выполняя работу стоя, тоже не сгибайтесь: