Организация комплексной коррекционной помощи ВИЧ-инфицированным дошкольникам. Учебно-методическое пособие

В ходе коррекционного воздействия по развитию лексической стороны речи перед логопедом встает задача формирования у ребенка образа Я, как условия восприятия окружающего мира. Реализация этого направления работы осуществляется длительное время, так как формирование осознания ВИЧ-инфицированным ребенком собственного Я вызывает трудности и требует значительных усилий (длительное время работа проводится при помощи зеркала). В процессе этой работы также формируются представления о частях собственного тела, их назначении, пространственном расположении.

Всилу отсутствия у ВИЧ-инфицированных дошкольников семьи,

атакже ограниченного больничного пространства, в котором они вынуждены находиться, трудной, а иногда и нецелесообразной представляется реализация таких лексических задач, как формирование представлений о ближайшем социальном окружении, установление простейших родственных отношений между людьми (бабушка, де-

душка, папа, мама и т. д.).

Формирование грамматического строя речи осуществляется

вопоре на лексические темы и включает в себя:

•отработку падежных окончаний имен существительных единственного и множественного числа;

•преобразование существительных в именительном падеже единственного числа во множественное число;

•согласование глаголов с существительными единственного и множественного числа (яблоко растет, яблоки растут);

•согласование существительных с прилагательными в роде, числе, падеже;

•согласование существительных с притяжательными местоимениями мой, моя, мое, мои;

•образование существительных с уменьшительно-ласкатель- ными суффиксами по теме «Овощи, фрукты» и т. п.;

•согласование числительных два и пять с существительными;

•образование названий детенышей животных;

•образование притяжательных прилагательных, образование относительных прилагательных от существительных;

62Глава 3. Организация комплексной помощи дошкольникам с ВИЧ-инфекцией

•образование возвратных глаголов/дифференциация глаголов совершенного и несовершенного вида;

•уточнение значения простых предлогов места (в, на, под, над, у, за, перед) и движения (в, из, к, от, по, через, за), сложных предлогов (из-за, из-под), закрепление правильного употребления предлогов;

•построение различных типов синтаксических структур;

•образование новых слов с помощью приставок и суффиксов, путем сложения (пароход, самолет, листопад).

Развитие связной речи предполагает:

•составление простых распространенных предложений;

•обучение умению задавать вопросы и отвечать на вопросы полным ответом;

•обучение составлению описательных рассказов;

•работа над диалогической речью (с использованием литературных произведений);

•обучение пересказу небольших рассказов и сказок (дословный и свободный пересказ);

•обучение детей пересказу и составлению рассказа по сюжетной картине, по серии сюжетных картин;

•обучение детей составлению рассказов из опыта и творческих рассказов.

Большое влияние на состояние познавательной деятельности детей, и психической сферы в целом, оказывает стадия ВИЧ-инфек- ции, на которой находится ребенок. В связи с этим логопедическое воздействие (особенно на начальном этапе обучения) в разных группах дошкольников отличается по целям, длительности, а также по выбору методов и приемов работы. Содержание коррекционно-лого- педического воздействия варьируется в зависимости от механизма речевого дефекта (наличия у ребенка с ВИЧ-инфекцией дизартрии, алалии, ринолалии).

Работа по коррекции системного речевого недоразвития у ВИЧ-инфицированных детей не ограничивается стенами логопедического кабинета. Успешное преодоление речевого дефекта возможно только при условии тесной взаимосвязи и преемственности

в работе всего медико-психолого-педагогического коллектива (логопеда, дефектолога, невропатолога, психоневролога, психолога, воспитателей, музыкального руководителя, преподавателя физкультуры, врача ЛФК, массажистов, медицинской сестры физиотерапевтического кабинета) и единства требований, предъявляемых к детям.

Вопросы и задания

1.Дайте характеристику принципов организации комплексной коррекционной помощи ВИЧ-инфицированным дошкольникам.

2.Раскройте сущность охранительного педагогического режима, организуемого в учреждениях для детей с ВИЧ-инфек- цией.

3.Перечислите задачи коррекционной работы с ВИЧ-инфи- ци-рованными детьми раннего возраста.

4.Охарактеризуйте задачи коррекционно-педагогического воздействия на дошкольников с ВИЧ-инфекцией в возрасте 3–7 лет.

5.Объясните, в чем состоит специфика в отборе содержания обучения и воспитания детей с ВИЧ-инфекцией в дошкольном возрасте.

6.Опишите особенности логопедической работы с ВИЧ-инфи- цированными дошкольниками.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Дошкольный возраст — значимый период в жизни ребенка. Это время активного познания окружающего мира, смысла человеческих отношений, развития познавательных способностей. Потому грамотный подход к воспитанию и развитию детей является основой

их дальнейшего физического и психического благополучия, которое может быть обеспечено при единстве медико-оздоровительной и воспитательной работы.

Согласно данным Российского Научно-методического центра профилактики и борьбы со СПИДом, к 31 декабря 2000 года среди зарегистрированных ВИЧ-инфицированных — 1135 детей, 427 детей, имеющих антитела к ВИЧ, рождены инфицированными матерями. Таким образом, проблема ВИЧ-инфекции у детей является весьма актуальной для России с учетом беспрецедентного роста заболеваемости и низкой рождаемости, демографической и политической проблемой.

Между тем в соответствии с «Конвенцией о правах ребенка» (1989) и «Всемирной декларацией об обеспечении выживания, защиты и развития детей» (1993) каждому ребенку должно быть гарантировано право на развитие, воспитание и образование с учетом его индивидуальных возможностей. Положения, отраженные в этих документах, распространяются на всех детей, в том числе и детей с ВИЧ-инфекцией.

Осознание необходимости разработки содержания, форм и методов коррекционно-развивающей работы с ВИЧ-инфицированны- ми детьми дошкольного возраста связано также с необходимостью изменения общественной позиции по отношению к таким детям, возможностью их интеграции в среду нормально развивающихся, здоровых сверстников.

Основу воспитательного и образовательного процесса, реализуемого в отношении детей с ВИЧ-инфекцией, составляет единство обучения, воспитания, развития и коррекции. Наряду с образовательной подготовкой в области физического, умственного, речевого, эстетического, трудового, социокультурного и нравственного развития детей целями дошкольного образования являются преодоление речевого дефекта и связанных с ним особенностей психического развития, создание условий для успешной адаптации и социальной интеграции ВИЧ-инфицированных детей.

Литература

1.Белозеров Е. С., Буланьков Ю. И., Митин Ю. С. Болезни иммунной системы. — Элиста: АПП «Джангар», 2005. — 267 с.

2.Беляева В. В., Ручкина Е. В., Покровский В. В. Психические нарушения при инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита че-

ловека у взрослых: Методические рекомендации. — М., 1993.

3.Беляева В. В., Ручкина Е. В. Особенности психического состояния лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека,

в процессе социально-психологической адаптации // Советская

медицина. — 1991. — № 2. — С. 80–82.

4. Богомолова Ф. А., Кутаин Ю. Ф. Особенности развития и воспи-

тания детей раннего возраста. — М., 1988.

5. Божович Л. И. Личность и ее формирование в детском воз-

расте. —М., 1968.

6. Венгер Л. А., Выгодская Г. Л., Леонгард Э. И. Отбор детей в специальные дошкольные учреждения. — М., 1972.

7.Выгодская Г. Л., Соколова Н. Д. Об игровых действиях умственно отсталых детей // Дефектология. — 1972. — № 5.

8.Гаврилушкина О. П. О некоторых особенностях изобразительной деятельности умственно отсталых дошкольников //

Дефектология. — 1972. — № 1.

9. Галигузова Л. Н. Формирование потребности в общении со сверстниками у детей раннего возраста // Вопросы психологии. — М., 1985.

10.Горшкова Н. В. Клинико-эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции у детей с парентеральным путем инфицирования: автореф. дис. … канд. мед. наук. — СПб., 1998.

11.Дети-сироты. Консультирование и диагностика развития / Под

ред. В. А. Стребелевой. — М., 1998.

12.Дубровина И. В., Лисина М. И. Особенности психического развития детей в семье и вне семьи // Возрастные особенности психического развития детей. — М., 1982.

13.Доклад о глобальной эпидемии СПИДа (2004 г.) / 4-й Глобальный доклад. — ЮНЭЙДС, 2004.

14.Ермак Т. Н., Кравченко А. В., Юрин О. Г. Вторичные заболевания

убольных ВИЧ-инфекцией // Эпидемиология и инфекцион-

ные болезни. — 1998. — № 3 — С. 32–35.

15.Землянухина Т. М., Лисина М. И. Особенности общения и любознательности у воспитанников закрытых детских учреждений в раннем возрасте // Возрастные особенности психического развития детей / Под ред. М. И. Лисиной, И. В. Дубровиной.—

М., 1982 — С. 38–59.

16.Змушко Е. И., Белозеров Е. С. ВИЧ-инфекция. — СПб.: Питер, 2000.

17.Канунников Р. И. Развитие эмоциональной сферы и ее динамика

удетей, воспитывающихся в детских домах. — Казань, 2001.

18.Кистяковская М. Ю. Воспитание детей первого года жизни

вяслях и в домах ребенка: автореф. канд. дис. — М., 1946.

19.Кожемякин Л. А., Бондаренко И. Г., Тяптин А. А. СПИД. Синдром

приобретенного иммунодефицита. — Л., 1990.

20. Кузнецова Г. В. Развитие фонематического слуха у умственно отсталых дошкольников в специальном детском саду // Вопросы формирования речи аномальных детей дошкольного возраста: Сб. — М., 1982. — C. 69–81.

21.Культуральные аспекты профилактики и борьбы с распространением ВИЧ/СПИД в России / Под ред. В. В. Колкова. — М.:

Права человека, 2003.

22.Лангмейер И., Матейчик З. Психическая депривация в детском возрасте. — Прага, 1981.

23.Лапошина Э. В. Особенности ознакомления умственно отсталых дошкольников с некоторыми предметами ближайшего окружения // Дефектология. — 1991. — № 6. — C. 72–77.

24.Логопедическая диагностика и коррекция нарушений речи у де-

тей / Л. В. Лопатина, Г. Г. Голубева, В. А. Калягин, В. И. Липакова, Е. А. Логинова и др. Санкт-Петербург — Москва: Сага-Форум, 2006.

25.Лысенко А. Я., Турьянов М. Х., Лавдовская М. В., Подольский В. М. ВИЧ-инфекция и СПИД-ассоциируемые заболевания. — М., 1996.

26.Мазитова Г. X. Влияние опыта общения на развитие поведения младенцев: Материалы V Всесоюзного съезда психологов. —

М., 1977.

27.Мак Интайр Дж. ВИЧ при беременности. — ВОЗ, 1999. — C. 59.

28.Мещерякова С. Ю. Особенности аффективно-личностных свя-

зей со взрослыми у младенцев, воспитывающихся в семье и домах ребенка // Возрастные особенности развития детей /Отв. ред. И. С. Дубровина, М. И. Лисина. — М., 1982.

29.Морозова Н. Г. Особенности поведения аномальных детей дошкольного возраста / Особенности поведения аномальных детей дошкольного возраста с недостатками слуха и интеллекта: Сб. научных трудов / Под ред. Л. П. Носковой. — М., 1984.

30.Мухина В. С. Психологическая помощь детям, воспитывающимся в учреждениях интернатного типа // Вопросы психологии. —

1989. — № 1.

31.Нечаев В. В., Лучкевич В. С. Эпидемиология, клиника и профилактика СПИДа. — СПб., 1994.

32.Нильсен К. ВИЧ-инфекция у детей. СПб., 2000.

33.Нормативно-правовые документы по проблемам наркомании, токсикомании, алкоголизма, ВИЧ-инфекции, парентеральных гепатитов, по вопросам борьбы с незаконным оборотом наркотиков. — Великий Новгород, 2004.

34.Особенности развития личности ребенка, лишенного родительского попечительства. Дети с отклоняющимся поведением: Сб.

научных трудов. — М., 1989.

35.Пантюхина Г. В., Печора К. Л., Фрухт Э. Л. Диагностика нервнопсихического развития детей первых трех лет жизни. — М., 1983.

36.Печора К. Л. Особенности развития детей раннего возраста и задачи воспитания. — М., 1981.

37.Пиклер Э. Современные формы проявления госпитализма // Лишенные родительского попечительства / Ред.-сост. B. C. Му-

хина. — М., 1991.

38.Покровский В. В., Ерамова И. Ю., Кузнецова И. И. и др. Передача ВИЧ от ребенка матери во время кормления грудью // Журнал микробиол. — 1990. — № 3. — С. 23–26.

39.Покровский В. В., Ермак Т. Н., Беляева В. В., Юрин О. Г. ВИЧ-ин- фекция: Клиника, диагностика и лечение. — М.: ГЭОТАР

Медицина, 2000.

40.Покровский В. И., Покровский В. В., Юрин О. Г. Клиническая классификация ВИЧ-инфекции // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2001. — № 1. — С. 7–10.

41.Попова И. А., Бурова Н. В., Фомин Ю. А. и др. ВИЧ-инфекция

удетей // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 1998. — № 5. — С. 38–42.

42.Программа воспитания и обучения дошкольников с интеллектуальной недостаточностью // Л. Б. Баряева, О. П. Гаврилушкина, А. П. Зарин, Н. Д. Соколова, СПб., 2007.

43.Психическое развитие воспитанников детского дома / Под ред. И. В. Дубровиной, А. Г. Рузской. — М., 1990.

44.Психолого-педагогическое обследование детей в возрасте от

1 года 3 месяцев до 6 лет. Реабилитационные игры и занятия с детьми: Методические рекомендации / Сост. К. Л. Печора. — М., 1998.

45.Рахманова А. Г. ВИЧ-инфекция: Клиника и лечение. — СПб.: ССЗ, 2000.

46.Рахманова А. Г., Воронин Е. Е., Фомин Ю. А. ВИЧ-инфекция

удетей. — СПб., 2003.

47.Рахманова А. Г., Фомин Ю. А. Инфекция ВИЧ у ребенка //

Вопросы материнства и детства. — 1989. — № 10. — С. 66–68.

48.Соколова Н. Д. Развитие речевого общения умственно отсталых детей в игре / Вопросы формирования речи аномальных детей

дошкольного возраста: Сб. — М., 1982. — С. 56–65.

49.Стребелева Е. А. Наглядно-действенное мышление умственно отсталых дошкольников // Дефектология. — 1991. — № 3.

50.Тонкова-Ямпольская Р. В., Фрухт Э. Л., Голубева Л. Г. и др. Оздоровительная и воспитательная работа в доме ребенка. — М., 1989.

51.Учайкин В. Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. — М.: Медицина, 1999. — 809 с.

52.Фланаган В. Ф. Вирус иммунодефицита человека, СПИД и права человека в России. — СПб., 2000.

53.Щелованов Н. М. О воспитании в домах младенцев // Вопросы материнства и младенчества. — 1938. — № 13. — С. 4–18.

54.Ярроу Л. Материнская депривация. — М., 1939.

Приложение

П р и л о ж е н и е

Карта обследования ребенка с ВИЧ-инфекцией

Анамнез

Фамилия, имя Дата рождения

Дата заполнения карты обследования Логопед Дефектолог

Клиническая категория ВИЧ-инфекции (N, А, В)

Стадия ВИЧ-энцефалопатии (нулевая, субклиническая, первая, вторая, третья, четвертая)

Мать (возраст при рождении ребенка) Отец (возраст при рождении ребенка)

Наличие нервно-психических, соматических и речевых заболеваний у родителей до рождения ребенка

Характер беременности: токсикоз (1-я, 2-я половина беременности, хронические заболевания матери ( печени, почек, сердечнососудистые, эндокринные)