Комментарий к Федеральному закону от 2 августа 1995 г. № 122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов»
.pdfВведя в текст комментируемого закона статью, содержащую норму о правах физических лиц, получающих социальную помощь в форме стационарного обслуживания,
законодатель тем самым ввел дополнительные правовые гарантии соблюдения законных прав граждан. Велика вероятность их нарушения и как следствие — дополнительная правовая охрана, которая необходима в отношении прав граждан именно в тех случаях, когда они содержаться в каком-либо учреждении постоянно. В комментируемой статье будут рассмотрены такие права, которые вытекают из обычной нормальной частной жизни человека, это те полномочия, действия, которые он вправе совершать и делает, когда проживает у себя дома. В стационарных учреждениях есть определенный режим проживания, соблюдать который обязан каждый инвалид, пожилой гражданин, проживающий в них. Отсюда и возникает вероятность ограничения (ущемления) в естественных правах граждан, которыми они пользовались, проживая у себя дома. Рассмотрим более подробно все правовые гарантии, которые предусмотрел законодатель для лиц, получающих помощь в стационарных учреждениях.
2. Прежде всего, законодатель в абзаце 1 указал, что такие граждане пользуются правами, предусмотренными в ст. 7 настоящего закона. Положения ст. 7 рассматриваемого закона касаются всех физических лиц, которые получают социальную помощь на основании рассматриваемого закона. Однако помимо данных прав, лица, которые получают социальную помощь в форме стационарного обслуживания, имеют и дополнительный
набор прав.
Законодатель указывает на то, что лица, получающие социальную помощь в стационарных учреждениях, имеют право на проживание в таких учреждениях с обеспечением им условий, отвечающим санитарно-гигиеническим требованиям.
В Приказе Минздрава РФ от 05.08.2003 г. №330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» довольно подробно описаны требования в области питания для лиц, содержащихся в стационарных лечебных и профилактических учреждениях (применяется в том числе и к лицам, которые содержаться в медицинских оздоровительных социальных учреждениях).
Приказ устанавливает ряд инструкций и положений:
9положение об организации деятельности врача-диетолога;
9положение об организации деятельности медицинской сестры диетической;
9положение о Совете по лечебному питанию в лечебно-профилактических учреждениях;
9инструкцию по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях;
9инструкцию по организации энтерального питания в лечебно-профилактических
учреждениях.
Так как граждане должны проживать в таких учреждениях, то можно сказать, что и требования к жилым помещениям также можно отнести к социальным учреждениям,
где граждане находятся на стационарном обслуживании. В настоящее время такие требования установлены в Постановлении Правительства РФ от 28 января 2006 г. № 47 «Об утверждении Положения о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу». Конечно же те требования, которые устанавливают положение в отношении процедуры
61
признания жилого дома аварийным или помещения жилым, неприменимы к помещениям стационарного учреждения, но требования которые предъявляются к жилым помещениям вполне могут быть применимы и к помещениям стационарного социального учреждения.
Например, п. 11 положения устанавливает, что жилое помещение, равно как и общее имущество собственников помещений в многоквартирном доме, должно быть обустроено и оборудовано таким образом, чтобы предупредить риск получения травм жильцами при передвижении внутри и около жилого помещения, при входе в жилое помещение и жилой дом и выходе из них, а также при пользовании инженерным оборудованием и обеспечить возможность перемещения предметов инженерного оборудования соответствующих помещений квартир и вспомогательных помещений дома, входящих в состав общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме. При этом уклон и ширина лестничных маршей и пандусов, высота ступеней, ширина проступей, ширина лестничных площадок, высота проходов по лестницам, подвалу, эксплуатируемому чердаку, размеры дверных проемов должны обеспечивать удобство и безопасность передвижения и размещения. То же самое можно сказать и про организацию помещений для проживания инвалидов и пожилых граждан в стационарных учреждениях социального обслуживания.
Есть еще два нормативных правовых акта, это Санитарные правила и нормы СанПиН 2.2.1/2.1.1.1076-01 «Гигиенические требования к инсоляции и солнцезащите помещений жилых и общественных зданий и территорий», утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ от 19 октября 2001 г., Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.2.1002-00 «Санитарно-эпидемиологические требования к жилым зданиям и помещениям», утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ от 15 декабря 2000 г.
3. Второй подпункт рассматриваемой ч. 1 комментируемой статьи устанавливает
право лиц, содержащихся в стационарных учреждениях на уход, первичную медикосанитарную и стоматологическую помощь. По своему содержанию такое положение означает право на социально-медицинские услуги, которые были рассмотрены в комментарии к ст. 8 Закона. Лица, проживающие в социальных учреждениях стационарного типа, получают медицинскую помощь, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (см. комментарий к статье 8 настоящего закона).
Ранее в период с 13 января 2003 г. по 31 декабря 2004 г. в законе действовало еще одно право физических лиц. Это право на бесплатную специализированную помощь, в том числе зубопротезную (без использования драгоценных металлов), в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, а также на бесплатную протезно-
ортопедическую помощь. Теперь в законе такого права для инвалидов и пожилых граждан, находящихся в стационарных социальных учреждениях нет. Однако это вовсе не означает, что инвалиды или пожилые граждане больше не обладают таким правом, просто оно по своему содержанию входит в право на медицинскую помощь, которая оказывается инвалидам и пожилым гражданам на основании предыдущего п. 2 ч. 1 комментируемой статьи. Также в настоящее время в этой области действует нормативный акт — Инструкция «О порядке обеспечения населения протезно-ортопедическими изделиями, средствами передвижения и средствами, облегчающими жизнь инвалидов», утвержденную приказом Минсоцобеспечения РСФСР от 15 февраля 1991 г. № 35.
62
4. Рассмотрим право на социально-медицинскую реабилитацию и социальную адаптацию. В медицине реабилитация возможна только у инвалидов. Распоряжением Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. №2347-р установлен перечень реабилитационных мероприятий, технических средств и реабилитационных услуг. Реабилитационные мероприятия включают в себя:
9восстановительную терапию (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности);
9реконструктивную хирургию (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности);
9санаторно-курортное лечение;
9протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов;
9обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).
Технические средства для реабилитации инвалидов состоят из следующего набора:
9трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни;
9кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные;
9протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы;
9ортопедическая обувь;
9противопролежневые матрацы и подушки;
9приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов;
9специальная одежда;
9специальные устройства для чтения «говорящих книг», для оптической коррекции слабовидения;
9собаки-проводники с комплектом снаряжения;
9медицинские термометры и тонометры с речевым выходом;
9сигнализаторы звука световые и вибрационные;
9слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления;
9телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами;
9телефонные устройства с текстовым выходом;
9голосообразующие аппараты;
9специальные средства при нарушениях функций выделения (моче — и калоприемники);
9абсорбирующее белье, памперсы;
9кресла-стулья с санитарным оснащением.
Реабилитацию инвалидов могут составлять и специальные услуги:
9ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия;
9содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации);
9предоставление услуг по сурдопереводу.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 сентября 2005 г. № 1515- р утверждена Концепция Федеральной целевой программы «Социальная поддержка
63
инвалидов на 2006-2010 годы». Сама федеральная целевая программа утверждена в Постановлении Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2005 г. № 832. Для целей реабилитации предполагается переоборудовать 11 федеральных реабилитационных учреждений. В частности программа предусматривает следующие мероприятия (в приложении №2 программы), которые направлены именно на повышение качества мероприятий по реабилитации инвалидов:
совершенствование инфраструктуры организаций реабилитации инвалидов;
внедрение современных организационных и реабилитационных технологий в их деятельность (прочие нужды);
внедрение инновационных моделей различного уровня организаций реабилитации инвалидов, находящихся в собственности субъектов РФ;
укрепление матераильно — технической базы современным оборудованием федеральных учреждений реабилитации инвалидов, в том числе для обеспечения занятия в учреждениях физической культурой и спортом.
Также федеральная целевая программа предусматривает:
9 Научно-методическое обеспечение деятельности учреждений и организаций реабилитации инвалидов (НИОКР);
9 Развитие реабилитационной индустрии, создание рынка реабилитационных изделий и услуг;
9 Организация беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной инфраструктуры;
9Совершенствование инфраструктуры организаций реабилитационной индустрии;
9Внедрение современных организационных и реабилитационных технологий (прочие нужды);
9Научно-методическое обеспечение деятельности предприятий, учреждений и организаций реабилитационной индустрии (НИОКР);
9Внедрение специального оборудования на объектах реабилитации инвалидов для обеспечения доступности их для инвалидов (прочие нужды);
9Научно-методическое обеспечение организации беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной ифраструктуры (НИОКР);
9Развитие отечественного протезостроения. Разработка и внедрение современных реабилитационных технологий;
9оказания протезно-ортопедической помощи инвалидам;
9Совершенствование инфраструктуры протезно-ортопедических организаций реабилитационной индустрии. Внедрение современных организационных и реабилитационных технологий в их деятельность (прочие нужды);
9Научно-методическое обеспечение деятельности протезно-ортопедических предприятий и учреждений (НИОКР).
Пятым подпунктом ч. 1 рассматриваемой статьи законодатель указал право на добровольное участие в лечебно-трудовом процессе с учетом состояния здоровья, интересов, желаний в соответствии с медицинским заключением и трудовыми рекомендациями.
Согласно ст. 37 закона РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», пациенты имеют право на получение наравне с
64
другими гражданами вознаграждение за труд в соответствии с его количеством и качеством, если пациент участвует в производительном труде. Создаются даже специальные учреждения в качестве подразделения основного социального учреждения медицинского характера, в которых отдельные граждане будут заниматься трудовой деятельностью, т.е. трудовой терапией. Например, согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 25 мая 1994 г. № 522 «О мерах по обеспечению психиатрической помощью и социальной защите лиц, страдающих психическими расстройствами», введено положение о лечебно-производственных государственных предприятиях для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях лиц, страдающих психическими расстройствами, включая и инвалидов. Лечебнопроизводственное государственное предприятие (структурное подразделение государственного и муниципального учреждения, оказывающего психиатрическую помощь) для проведения трудовой терапии, учреждается в соответствии с законодательством РФ органом здравоохранения субъекта РФ или министерством (ведомством), имеющим учреждения, оказывающие психиатрическую помощь.
Согласно п. 3-5 положения о лечебно-производственных государственных предприятиях для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях лиц, страдающих психическими расстройствами, включая и инвалидов, предприятие является юридическим лицом, находится на самостоятельном балансе, имеет расчетный счет в учреждении банка, работает на принципах самоокупаемости. Оно может от своего имени приобретать имущественные и личные неимущественные права, исполнять обязанности, быть истцом и ответчиком в суде, арбитражном суде, третейском суде. Устав предприятия утверждается в общем порядке, как и всех других юридических лиц, ни каких правовых особенностей в создании устава или регистрации такой организации нет. Взаимоотношения предприятия с учреждением, оказывающим психиатрическую помощь, определяются договором о совместной деятельности. В договоре предусматриваются обязанность предприятия по обеспечению трудом лиц, страдающих психическими расстройствами, размер отчислений от прибыли указанным учреждениям, участие этих учреждений в медицинском обслуживании работающих и другие условия, которые стороны посчитают существенными для своих взаимоотношений.
Предприятие не отвечает по обязательствам учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, а учреждение – по обязательствам предприятия. Предприятие осуществляет свою работу с целью расширения возможностей для трудоустройства и трудовой занятости лиц с психическими расстройствами по разным специальностям на базе широкого спектра деятельности путем производства продукции, выполнения работ и оказания услуг, удовлетворяющих общественные потребности, и, в том числе, для получения прибыли. Имущество предприятия образуется за счет имущества государства,
переданного в хозяйственное ведение предприятия, бюджетных ассигнований, полученных доходов, других законных источников. Предприятие при осуществлении производственнохозяйственной деятельности согласует основные направления и формы своей работы с руководством учреждения, оказывающего психиатрическую помощь.
Штаты административно-хозяйственного персонала предприятия устанавливаются руководством предприятия в соответствии с рекомендациями Министерства
65
здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации. Медицинский персонал, обслуживающий предприятие, входит в штат учреждения, оказывающего психиатрическую помощь.
Предприятие по согласованию с руководством учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, планирует свою деятельность и определяет перспективы
своего развития исходя из задач социально-трудовой реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами. При этом учитываются как спрос на производимую продукцию (работы, услуги), так и необходимость обеспечения своего производственного и социального развития, а также повышения личных доходов работающих лиц. Основу плана составляют договоры, заключенные с потребителями (покупателями) продукции (работ,
услуг), в том числе с государственными органами и поставщиками материально-технических ресурсов. Ассортимент и виды продукции определяются с учетом состава работающих на предприятии, состояния их здоровья, опыта, навыков и других показателей, учитывающих
специфику работников, выполняющих трудовые функции.
Предприятие реализует свою продукцию (работы, услуги) по ценам и тарифам, устанавливаемым самостоятельно или на договорной основе, через оптовую и розничную торговлю, другие посреднические организации, а также путем участия в ярмарках, аукционах и других подобных мероприятиях. Прибыль предприятия используется преимущественно на улучшение условий труда и быта работающих лиц, их дополнительное питание, в том числе и для работающих (по состоянию здоровья) на дому, приобретение медицинского оборудования и лекарственных средств.
Льготы по налогообложению предоставляются предприятию в соответствии с действующим законодательством. На руководителя предприятия возлагается организация производственных процессов, доступных лицам, страдающим психическими расстройствами, и способствующих их реабилитации; организация обучения и переобучения работников, рационализация, механизация и улучшение технологии производства в целях
облегчения труда работающих, эффективности производства и улучшения качества
выпускаемой продукции; обеспечение техники безопасности трудовых процессов. С учетом социально-реабилитационной направленности деятельности предприятия во всех вопросах, касающихся труда работающих на нем лиц, администрация предприятия руководствуется рекомендациями врачей-психиатров.
С лицами, направленными на предприятие учреждением, оказывающим психиатрическую помощь, и подавшими заявление о приеме на работу, администрация предприятия заключает трудовой договор о работе в качестве рабочего или служащего. На указанных лиц ведутся трудовые книжки, им выплачивается заработная плата, предоставляется ежегодный оплачиваемый отпуск, время их работы на предприятии включается в общий трудовой стаж. Они подлежат государственному социальному страхованию. Лица, страдающие психическими расстройствами, работающие на предприятии, обеспечиваются бесплатным одноразовым горячим питанием. Лицам,
страдающим психическими расстройствами, которым учреждением, оказывающим психиатрическую помощь, не рекомендовано выполнение работы по трудовому договору, но которым необходима по медицинским показаниям трудовая терапия, наравне с другими лицами выплачивается вознаграждение за труд в соответствии с его количеством и качеством, если они участвуют в производительном труде.
66
Таким образом, пожилые граждане и инвалиды могут участвовать в трудовом процессе, только когда это не противоречит их медицинским показаниям, если не нанесет вреда их здоровью, а наоборот даже полезно при их заболеваниях. В основном, конечно же, это касается не столько пожилых граждан, сколько инвалидов, которые в зависимости от своего заболевания (причины инвалидности) могут выполнять определенные работы. Между тем, организации (предприятия), на которых трудятся именно инвалиды (т.е. именно для инвалидов), могут создаваться не только в социальных стационарных учреждениях, но и в общественных организациях по поддержке инвалидов.
4. Следующим пунктом (правом пожилых граждан и инвалидов, содержащихся в стационарных учреждениях) законодатель указал на право по прохождению медикосоциальной экспертизы, которую могут проводить в отношении граждан, уже признанных инвалидами (для переосвидетельствования), или в отношении граждан, у которых появились обстоятельства для признания их инвалидами. В любом случае проведение такой экспертизы (только в таком порядке) является обязательным условием для признания человека инвалидом. На основании Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95 утвержден порядок и условия признания лица инвалидом. Именно в соответствии с данным нормативным актом и проводится медико-социальная экспертиза. Согласно п. 2 правил признания лица инвалидом, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социальнобытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала.
Пункт 15 правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95, устанавливает обязанность для организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь вне зависимости от ее организационноправовой формы или организации социальной защиты, направлять граждан на медико-социальную экспертизу.
Однако для начала требуется, чтобы в организации социальной защиты, куда гражданин помещен и находится на стационарном обслуживании, были проведены диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
Учреждение, в котором на стационарном обслуживании находится гражданин, несет ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
67
Из пункта 19 правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95, следует, что учреждение, куда помещен гражданин на стационарное социальное обслуживание, может и отказать в направлении на экспертизу. В таком случае лицу выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно. Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которых рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.
Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации). В главном бюро медико-
социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения бюро,
а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования. В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.
Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного представителя). Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья. Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина. При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол.
В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (далее - консультанты). Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы. Решение объявляется гражданину, проходившему медикосоциальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.
По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью. Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к
68
нему. Порядок составления и форма акта медико-социальной экспертизы гражданина утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Срок хранения акта медико-социальной экспертизы гражданина составляет 10
лет.
При проведении медико-социальной экспертизы гражданина в главном бюро акт медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех имеющихся документов направляется в главное бюро в 3-дневный срок со дня проведения медико-социальной экспертизы. При проведении медико-социальной экспертизы гражданина в Федеральном бюро акт медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех имеющихся документов направляется в Федеральное бюро в 3-дневный срок со дня проведения медикосоциальной экспертизы в главном бюро. В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности), реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро). Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме.
Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.
После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом. В случае отказа гражданина (его законного представителя) от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте медикосоциальной экспертизы гражданина. Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившими медикосоциальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая утверждается руководителем соответствующего бюро.
Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, направляется соответствующим бюро (главным бюро, Федеральным бюро) в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом.
Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности либо с указанием группы инвалидности без ограничения способности к трудовой деятельности, а также индивидуальная программа реабилитации. Порядок составления и формы справки и индивидуальной программы реабилитации утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития
69
Российской Федерации. В частности форма справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и рекомендации по порядку ее заполнения утверждены постановлением Минтруда РФ от 30 марта 2004 г. № 41.
Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы. Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности и признанному инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления проставляются в указанном документе.
Переосвидетельствование инвалида проводится в том же порядке, что и первоначальное обследование (медико-социальная экспертиза). В зависимости от группы ранее присвоенной инвалидности, переосвидетельствование должно проходить для инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп — 1 раз в год, а детей-инвалидов — 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид». Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.
Рассмотрим в совокупности (во взаимосвязи) права, предусмотренные п. 7 и 8 ч. 1
комментируемой статьи. Это права лиц, проживающих в социальных учреждениях стационарного типа, на свободное посещение их адвокатом, нотариусом, законными представителями, представителями общественных объединений и священнослужителем, а также родственниками и другими лицами; право на бесплатную помощь адвоката. В принципе, оба правомочия очень взаимосвязаны между собой и, раскрывая содержание каждого, можно увидеть данную взаимосвязь и взаимозависимость. Если первое касается права на посещение, доступ и оказание гражданам юридической помощи со стороны нотариуса, адвоката, то второе правомочие касается как раз права на бесплатную квалифицированную юридическую помощь.
Право на свободное посещение лица, проживающего в социальном учреждении стационарного типа его законными представителями, другими родственниками и знакомыми, адвокатом и нотариусом может быть ограничено, и это ограничение может выражаться в различных формах. Каждое стационарное учреждение социального обслуживания или лечебное имеет свой определенный режим, соответственно никто не позволит посещать граждан в период «тихого часа» или ночью, для посещений отводится специальное время, когда оно и возможно. Бывают такие временные дополнительные ограничения, как например, карантин в учреждении, тогда посещение вообще может быть запрещено или строго ограничено. Но бывают и такие виды ограничений, когда по медицинским показаниям лицу, психически не здоровому могут отказать в приеме любых посетителей, даже его родственниками, а не только адвокатами или нотариусами.
5. Что касается права на получение юридической помощи, то она оказывается инвалидам и пожилым гражданам (т.е. пенсионерам). Соответственно по возможности речь идет о бесплатной юридической помощи для данных категорий граждан.
Нотариус может быть государственным, а может быть и частным, вызов частного нотариуса всегда стоит денег и ст. 22, 22.1 Закона РФ от 11 февраля 1993г. №4462-1 «Основ
70