Здоровье и физическая культура. Материалы Всероссийской заочной научно-практической конференции 12–13 декабря 2011 г.

экспериментальной программы является то, что развитие гибкости и профилактика улучшения зрения осуществляются на занятиях одновременно. В содержание занятий включались следующие средства адаптивного физического воспитания:

1)упражнения для развития гибкости;

2)специальные упражнения для укрепления мышц глаз.

Учебно-тренировочные занятия проводились 3 раза в неделю, во второй половине дня, продолжительностью 45 минут. Комплекс упражнений для развития гибкости выполнялся в спортивном зале в положениях стоя, сидя, лежа в течение 15–20 минут.

Укрепление мышечной системы глаза осуществляли с помощью упражнений для глаз, которые включали в завершающую часть занятия и выполняли в течение 5 минут.

Были разработаны четыре комплекса упражнений на развитие гибкости, а также примерный комплекс специальных упражнений для глаз по Э. С. Аветисову [1]. Задачами выполняемых физических упражнений являются:

1)укрепление мышечной системы глаза;

2)развитие навыков пространственной ориентировки.

Развитие подвижности в суставах и гибкость проводится с помощью пассивных, активно-пассивных и активных упражнений. В пассивных упражнениях максимальная амплитуда движения достигается за счет усилия, прилагаемого партнером. В активно-пассивных движениях увеличение амплитуды достигается за счет собственного веса тела. Активные упражнения – это различного рода махи, медленные движения с максимальной амплитудой, статические напряжения с сохранением позы.

Для эффективного развития подвижности в суставах и для избегания травматизма упражнения на гибкость выполнялись после разминки. Упражнения проводились в спортивном зале в течение 15–20 минут.

Результаты педагогического эксперимента позволили объективно оценить правомерность выдвинутой рабочей гипотезы и доказали возможность дальнейшего применения в практике такой программы адаптивного физического воспитания для детей младшего школьного возраста с нарушением зрения.

Список литературы

1.Аветисов Э. С. Близорукость // Всё о зрении. – М., 1999. – 287 с.

2.Бандаков М. П., Анфилатова О. В. Физкультурно-оздоровительные и коррекционно-развивающие занятия для тетей 6–7 лет с нарушением зрения: учеб. пособие. – Киров: Изд-во ВятГГУ, 2007. – 67 с.

3.Дидактический материал по физическому воспитанию учащихся начальных классов и воспитанников дошкольных учреждений (в помощь учителям физической культуры и воспитателям дошкольных учреждений): разработано заслуженным учителем Российской Федерации В. В. Анисимовым. – М., 1993. – 199 с.

111

Развитие координационных способностей у детей с выраженной умственной недостаточностью как способ для их абилитации

Е. А. Шабалина

Вятский государственный гуманитарный университет (г. Киров)

Право на равенство возможностей, на полноценное участие в жизни общества, право на образование и социальную защиту – главные проблемы современного мира. По экспертным оценкам ООН, к началу XXI века в мире насчитывалось 200 млн детей с умственными и физическими недостатками и лишь 2% из них получали необходимую помощь. Тяжелое положение лиц с умственными и физическими нарушениями – одна из актуальных социальных проблем современной России.

Адаптивная физическая культура – это вид или область физической культуры человека с отклонениями в состоянии здоровья, включая инвалида.

Термин «реабилитация» для детского возраста и взрослого человека имеет разное содержание. У взрослого человека реабилитация – это достаточно ограниченный во времени процесс, направленный на повторное приспособление личности больного к социально-бытовой среде через восстановление нарушенных функций и трудоспособности.

Вотличие от взрослых у значительной части детей потребность в реабилитации возникает с первых дней или недель их жизни и продолжается до достижения взрослого возраста. Возникшие внутриутробно дефекты нарушают ход онтогенетического развития ребенка. Поэтому процесс преодоления дефектов у детей гораздо более длительный и сложный, чем просто восстановление функций, нарушенных болезнью. Он включает в себя как меры воздействия на первичный дефект, так и меры воздействия на вторичные нарушения дизонтогенетического характера, а также целенаправленное активное формирование биологических предпосылок, необходимых для первичного приспособления ребенка к социальной среде. У ребенка в этом процессе сложно, а порой и невозможно, выделить отдельные этапы, так как они являются звеньями единого процесса, осуществляемого параллельно в одно и то же время в течение всего периода онтогенетического развития ребенка [8].

Реабилитация – система лечебно-педагогических мероприятий, направленных на предупреждение и лечение патологических состояний, которые могут привести к временной или стойкой утрате трудоспособности. Реабилитация имеет целью по возможности быстро восстановить способность жить и трудиться в обычной среде.

Всловаре терминов по реабилитации абилитация трактуется как комплекс мероприятий, направленных на формирование и развитие функциональных систем организма, способностей индивида, естественное

становление которых затруднено в силу болезни, дефекта с целью

112

успешности социальной интеграции. Точкой приложения как абилитационных, так и реабилитационных воздействий являются не проявления заболеваний, а их последствия. Комплексная абилитация и реабилитация строится на основе изучения результатов медико-физиологических и психологических показателей состояния ребенка (антропометрия, показатели физического развития, биологической зрелости, уровня интеллектуального развития и т. д.), а также интегральной оценки реабилитационного потенциала [7].

Успешность абилитации и реабилитации детей в большой степени зависит от ранних сроков начала занятий, от непрерывности и раннего начала комплексной реабилитации, направленной на нормализацию патогенетических механизмов развития болезни, восстановление двигательных, речевых и психических функций.

Об абилитации следует говорить в тех случаях, когда инвалидизирующее больного патологическое состояние возникло в раннем детстве. У ребенка этого возраста еще не сформированы нормальный двигательный стереотип, гностикопраксические и речевые функции. Он не владеет навыками самообслуживания и не имеет опыта общественной жизни. О реабилитации следует говорить в тех случаях, когда больной уже имел опыт общественной жизни и общественно полезной деятельности. Абилитация предусматривает лечебно-педагогическую коррекцию двигательной, психической и речевой сферы детей младшего возраста; реабилитация предусматривает такие мероприятия в отношении детей старшего возраста и взрослых.

Основными средствами развития координационных способностей в адаптивной физической культуре являются физические упражнения, естественные силы природы и гигиенические факторы. Программный материал по физической культуре содержит такие разделы, как ритмика и ритмическая гимнастика, гимнастика, лыжная подготовка, спортивные и подвижные игры. Каждый из разделов содержит многочисленные физические упражнения, которые воздействуют на различные звенья опорно-двигательного аппарата, мышечные группы, корректируют недостатки физического развития, психики и поведения. В соответствии с педагогическими задачами их можно объединить в следующие группы:

1.Упражнения, связанные с перемещением тела в пространстве.

2.Общеразвивающие упражнения.

3.Упражнения для развития физических качеств.

4.Упражнения на коррекцию осанки, стопы и телосложения.

5.Упражнения на развитие и коррекцию координационных способностей.

6.Упражнения лечебного и профилактического воздействия.

7.Упражнения для развития мелкой моторики.

8.Художественно-музыкальные упражнения.

9.Упражнения с речитативами.

113

10.Упражнения, направленные на развитие и коррекцию восприятия, мышления, воображения, зрительной и слуховой памяти, внимания и других психических процессов.

11.Упражнения прикладного характера.

Коррекционная направленность предполагает абилитацию имеющихся у ребенка нарушений: двигательных, речевых, интеллектуальных, поведенческих расстройств, нарушений общения. У большинства детей моторные нарушения выражаются не только в запаздывании актов прямостояния, ходьбы и бега, но и в качественном своеобразии и недоразвитии всех движений [2]. Для детей с умственной отсталостью, обусловленной тяжелыми органическими нарушениями центральной нервной системы, характерны позднее развитие, психофизический дефект, выражающийся в нарушениях двигательной сферы [1]. Следовательно, наблюдаются самые разносторонние нарушения развития, которые необходимо учитывать в построении занятий по физкультуре: как со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также физического развития и моторики. Выявление возможностей умственно отсталого ребенка и коррекция дефектов его развития требуют специальных методических приемов, которые следует прежде всего облечь в доступную форму [1, 2].

Наличие психофизического дефекта предусматривает следующий программный материал по физкультуре, который состоит из раздела «Общеразвивающие и корригирующие упражнения» [3], включающий:

1)дыхательные упражнения;

2)ритмические упражнения;

3)прикладные упражнения, которые содержат построения и перестроения; ходьба и бег; прыжки; броски, ловля, передача предметов, переноска груза; лазание, перелезание, подлезание; равновесие;

4)игры.

Учитывая природные условия и материальную базу школы, в программу включены уроки лыжной подготовки, которые также способствуют укреплению здоровья учащихся, их дальнейшему физическому развитию.

Большое значение имеют активная коррекционно-воспитательная работа и необходимая помощь. Число адаптированных к трудовой деятельности лиц может возрасти за счет правильно осуществляемых абилитационных мероприятий. Как отмечает В. М. Мозговой [4, 5], категория детей с тяжелыми формами умственной отсталости представляет собой разнородную группу детей, имеющих общие черты, главной из которых является тяжелый психофизический дефект, обусловленный тяжелыми органическими нарушениями центральной нервной системы. Абилитационные мероприятия направлены на коррекцию двигательного дефекта, формирование повседневной независимости ребенка в плане ухода за собой, улучшение двигательной активности и адаптацию при

114

передвижении, улучшение возможностей общения, социальное и эмоциональное развитие, образование и обучение.

Это ориентирует учителя на последовательное решение задач адаптивного физического воспитания:

1)коррекция и компенсация нарушений физического развития;

2)укрепление здоровья, физического развития и повышение работоспособности учащихся;

3)развитие и совершенствование двигательных умений и навыков;

4)развитие чувства ритма и темпа, координации движений;

5)формирование правильной осанки в статическом и динамическом положениях;

6)формирование и развитие функциональных систем организма, способностей индивида, естественное становление которых затруднено в силу болезни, дефекта с целью успешности социальной интеграции.

Многообразие физических упражнений, варьирование методов, методических приемов, условий организации занятий направлены на максимальное всестороннее развитие ребенка, его потенциальных возможностей. Такие естественные виды упражнений, как ходьба, бег, прыжки, метания, упражнения с мячом и многие другие, обладают огромными возможностями для коррекции развития координационных способностей, равновесия, ориентировки в пространстве, физической подготовленности, профилактики вторичных нарушений, коррекции сенсорных и психических нарушений [6, 9].

Так как координационные способности представляют совокупность множества двигательных координаций, обеспечивающих продуктивную деятельность, т. е. умение целесообразно строить движение, управлять им и

вслучае необходимости быстро его перестраивать, для коррекции и развития их в программе активно используются следующие методические приемы:

– элементы новизны (изменение и. п., направления, темпа, усилий и др.);

– симметричные и асимметричные движения;

– упражнения на реагирующую способность;

– упражнение на раздражение вестибулярного аппарата (повороты, наклоны внезапные остановки, упражнения на ограниченной, наклонной и другой опоре);

– yпражнения на точность различения мышечных усилий, расстояния и др;

– воспроизведение заданного ритма движений;

– парные и групповые упражнения, требующие согласованности совместных действий.

На каждом уроке широко используются общеразвивающие и корригирующие упражнения, подвижные игры, упражнения на ориентировку в пространстве, равновесие, точность, дифференцировку усилий, расслабление, ритмичность движений и др. Это позволяет увеличить объем двигательной активности, расширить диапазон знаний, двигательных умений и физических способностей [4].

115

По данным Л. В. Шапковой [9], воспитание и обучение детей с интеллектуальной недостаточностью при всем многообразии подходов, обусловленных своеобразием их физической и психической сферы, имеет ряд общих методов, совокупность которых характеризует любой вид физкультурной деятельности. К ним относятся:

–методы формирования знаний;

–методы обучения двигательным действиям;

–методы развития физических способностей;

–методы воспитания личности;

–методы организации взаимодействия педагога и занимающихся;

–методы регулирования психического состояния детей.

В основе их лежат закономерности обучения, возрастного развития, дидактические и специально-методические принципы, коррекционная направленность педагогического процесса.

Следовательно, развивая координационные способности на каждом уроке у детей с выраженной умственной недостаточностью, мы способствуем успешному освоению физических упражнений, создаем необходимые условия подготовки детей к труду и жизни в социуме.

Координационные способности – это сложные по структуре способности, которые представляют собой совокупность множества освоенных двигательных координаций, обеспечивающих двигательную, продуктивную деятельность, нарушение которых является типичным для всех нозологических групп, особенно у детей с тяжелыми формами умственной отсталости. Абилитационные мероприятия направлены на коррекцию двигательного дефекта, формирование повседневной независимости ребенка в плане ухода за собой, улучшение двигательной активности и адаптацию при передвижении, улучшение возможностей общения, социальное и эмоциональное развитие, образование и обучение.

Список литературы

1.Башмакова С. Б. Психология нарушенного развития с основами организации коррекционной помощи: учебное пособие. – Киров: Изд-во ВятГГУ, 2007. – 101 с.

2.Бердова О. С. Инновационный подход к организации физического воспитания учащихся специальной (коррекционной) школы-интерната VIII вида // Коррекционная педагогика. – 2009. – № 4. – С. 25–28.

3.Маллер А. Р. Социализация детей с выраженной умственной недостаточностью: практическое пособие. – М. : АПКиППРО, 2008. – 204 с.

4.Мозговой В. М. Уроки физической культуры в начальных классах: пособие для учителей. – М.: Просвещение, 2009. – 256 с.

5.Мозговой В. М. Характеристика двигательных нарушений у умственно отсталых учащихся // Дефектология. – 1993. – № 3. – С. 19–21.

6.Программа обучения глубоко умственно отсталых детей / под ред. А. М. Маллера; Ин-т дефектологии. – М., 1984.

7.Пузанов Б. П. Обучение детей с нарушениями интеллектуального развития: (олигофренопедагогика): учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / Б. П. Пузанов,

116

Н. П. Коняева, Б. Б. Горскин ; под ред. Б. П. Пузанова. – 3-е изд. – М.: Изд. центр

«Академия», 2008. – 272 с.

8. Ульенкова У. В. Организация и содержание специальной психологической помощи детям с проблемами в развитии: учеб. пособие для студ. высш. пед. учебн. заведений / под ред. У. Е. Ульенкова, О. В. Лебедева. – М.: Издат. центр «Академия», 2002. – 176 с.

9. Шапкова Л. В. Частные методики адаптивной физической культуры: учеб. пособие / под ред. Л. В. Шапковой. – М.: Сов. спорт, 2003. – 464 с.

117

Физическая реабилитация при сахарном диабете

А. Л. Широких, М. П. Бандаков

Городская общественная организации «Адаптивная физическая культура» (г. Салехард)

Вятский государственный гуманитарный университет (г. Киров)

В настоящее время проблема эндокринных заболеваний встречается все чаще. Одно из ведущих мест среди таких заболеваний занимает сахарный диабет. В мире насчитывается более 120 миллионов человек больных сахарным диабетом, и эта цифра продолжает расти. Именно поэтому сахарный диабет остаётся одной из наиболее актуальных проблем клинической медицины. Это обусловлено его широким распространением, тяжестью осложнений, отсутствием до настоящего времени чётких представлений об этиологии и патогенетических механизмах заболевания.

За последние 10 лет наблюдается заметный рост количества людей, заболевших сахарным диабетом II типа [1]. Наиболее частым осложнением при заболеваниях сахарным диабетом является синдром диабетической стопы, с которым связано около трети всех госпитализаций больных сахарным диабетом.

Синдром диабетической стопы объединяет патологические изменения периферической нервной системы, артериального и микроциркуляторного русла, представляющие непосредственную угрозу развития язвенно-некроти- ческих процессов и гангрены стопы.

Возникая у 80% больных, синдром диабетической стопы в половине случаев приводит к ампутации одной или обеих нижних конечностей. При этом две трети больных погибают от гангрены.

Вследствие ампутации конечности больной сахарным диабетом вынужден приспосабливаться к новым условиям жизнедеятельности, учитывая стойкие, нередко прогрессирующие, изменения своего организма.

При выполнении ампутации возможно развитие осложнений. К специфическим осложнениям, возникающим после ампутации, относятся контрактура (деформация конечности вследствие неправильного сращения сухожилии и сокращения мышц), гематомы мягких тканей (скопление крови вследствие травмы сосуда), омертвение кожи в зоне ампутации (некроз), нарушение процесса заживления раны и ее инфицирование. В редких случаях требуется выполнение повторного хирургического вмешательства.

Через три-четыре недели после ампутации конечности, при благоприятном течении послеоперационного периода, можно приступать к первичному протезированию. Современные методы протезирования позволяют людям, перенесшим ампутацию, продолжить прежний образ жизни и сохранить социальный статус, несмотря на потерю конечности. Однако процесс первичного протезирования сопряжен с большими физическими и психическими напряжениями.

118

Это обусловлено тем, что процесс реабилитации после ампутации нижней конечности включает в себя уход за послеоперационным швом, формирование культи, поддержание подвижности суставов и укрепление сохранившейся мускулатуры.

Методика лечения и реабилитации больных сахарным диабетом в настоящее время достаточно разработана и включает в себя медикаментозное лечение (пероральные гипогликемизирующие препараты и инсулин), диетотерапию, немедикаментозное лечение (лечебная физическая культура и массаж), оперативное лечение [3].

Основной принцип диеты – индивидуальный подбор суточной калорийности; исключение легкоусвояемых углеводов; дробное питание (4– 5 раз в сутки). Следует ограничивать или полностью исключить рафинированные углеводы из пищи. Однако общее количество углеводов должно составлять не менее 125 г в день.

Применяются также массаж, лечебная физическая культура, дозированная ходьба, прогулки на лыжах, плавание и др. Главное – не допускать переутомления.

Лечебная гимнастика включает общеразвивающие, дыхательные и упражнения на расслабление лежа, сидя и стоя. Рекомендуются также упражнения с гимнастической палкой, набивными мячами, игровые упражнения. Темп медленный и средний.

Проводится массаж воротниковой области, спины (рефлексогенных зон), нижних конечностей, груди и живота. При сухой коже массаж проводится с маслом (эвкалиптовым, пихтовым или подсолнечным). Продолжительность массажа 10–15 минут, курс 10–20 процедур, в год 3–4 курса.

Методики применения лечебной гимнастики в сочетании с массажем, гидропроцедур, трудотерапии и гидрокинезеотерапии сегодня разработаны и эффективно используются в реабилитации больных сахарным диабетом. Разработаны алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом [2].

Вместе с тем вопросы организации и проведения занятий физическими упражнениями с целью поддержания подвижности в суставах и укрепления в силовом отношении мышечных групп после ампутации освещены крайне недостаточно, а имеющиеся методические рекомендации по их использованию противоречивы.

Таким образом, несмотря на то что проблеме реабилитации больных сахарным диабетом посвящено немало исследований, отдельные её положения до настоящего времени не получили должной экспериментальной проверки и разработки. В полной мере это относится к организации непрерывной физической реабилитации на протяжении всего периода восстановления.

Можно предположить, что устранение выявленных противоречий возможно путем разработки алгоритмов – схем суточного двигательного

119

режима на весь период реабилитации как условий для ликвидации мышечной атрофии, поддержания подвижности суставов, формирования навыков самообслуживания и пользования протезом, профилактики дальнейшего прогрессирования заболеваний, возникновения нервных срывов и неврозов.

Список литературы

1.Ветров И. И. Проблема человека сахарный диабет // Аюрведа – наука жизни. –

2011. – № 10. – С. 15.

2.Дедов И. И. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. – М., 2007. – С. 43.

3.Дубровский В. И. Лечебная физическая культура. – М.: Гуманит. изд. центр «ВЛАДОС», 2004. – С. 273–274.

Кпроблеме физической реабилитации при заболевании пневмонией

Л. Н. Шумайлова

Вятский государственный гуманитарный университет (г. Киров)

Пневмония – острое инфекционно-воспалительное заболевание легких с вовлечением всех структурных элементов легочной ткани с обязательным поражением альвеол и развитием в них воспалительной экссудации. О пневмонии как о нозологической форме говорят тогда, когда возбудителем заболевания является неспецифическая патогенная или условно-патогенная флора, а главным патогенетическим механизмом возникновения заболевания – нарушение естественных механизмов защиты [1, 2].

Пневмония по-прежнему остается одним из наиболее широко распространенных инфекционных заболеваний с серьезным прогнозом. У пациентов детского возраста в течение последних лет пневмонии занимают одно из ведущих мест в структуре бронхолегочной патологии. Несмотря на высокую эффективность лечения антибактериальными препаратами, пневмонии остаются в ряду 10 важнейших причин смертности в экономически развитых странах. Заболеваемость пневмонией в России колеблется в пределах от 4 до 17 случаев на 1000 детей в возрасте от 1 месяца до 15 лет и имеет тенденцию к устойчивому росту. Причем наблюдается рост тяжелых и осложненных форм пневмоний [4]. По данным С. В. Яковлева [6], несмотря на совершенствование профилактики, диагностики и прогресс медицины в разработке новых антибактериальных препаратов, до настоящего времени существенных тенденций к снижению удельного веса пневмоний в заболеваемости и смертности детского населения не отмечается. Пневмония относится к наиболее распространенным инфекционным заболеваниям, возникает в любом возрасте и имеет особенности течения в различные возрастные периоды. Распространенность пневмоний среди взрослого населения России составляет 5–8 случаев на 1000 человек. По данным Ю. К.

120