- •Неврологический осмотр (для врачей разных специальностей)
- •История неврологии — это история медицины
- •Клиническое обследование
- •Оценка неврологического статуса
- •Осмотр
- •Жалобы?
- •Основой диагностики был и остаётся неврологический осмотр
- •Анамнестические данные
- •Нарушение сознания и методы его оценки
- •Классификация нарушений сознания (по Коновалову)
- •Непосредственные причины нарушения сознания
- •Кома
- •Причины нарушения сознания
- •Механизмы нарушения сознания
- •Диагностика
- •Шкала комы Глазго
- •Сопоставление ШКГ с классификацией А.Н. Коновалова
- •Оценка зрачков
- •6 пар чисто двигательных ЧМН
- •3 пары смешанных ЧМН
- •3 пары чисто чувствительных ЧМН
- •Места выхода черепных нервов из мозга
- •Обонятельный нерв
- •Обонятельный нерв
- •Обонятельный нерв
- •Зрительный нерв
- •Зрительный нерв
- •Глазодвигательные нервы
- •Мышцы глазного яблока
- •Мышцы глазного яблока
- •Мышцы глазного яблока
- •Тройничный нерв
- •Тройничный нерв
- •VI пара: отводящий нерв
- •VII пара: лицевой нерв
- •VIII пара: преддверно-улитковый (слуховой) нерв
- •VIII пара: преддверно-улитковый (слуховой) нерв
- •IX пара: языкоглоточный нерв
- •Ядра IX пары
- •X пара: блуждающий нерв
- •X пара: блуждающий нерв
- •XI пара: добавочный нерв
- •XII пара: подъязычный нерв
- •Понятие соматосенсорной системы
- •Соматосенсорная система
- •Соматосенсорная система. Дерматомы
- •Чувствительная иннервация подошвенной поверхности стопы
- •Позы пациента в коме
- •Оценка дыхания
- •Симптомы натяжения Симптом Вассермана
- •Менингеальные симптомы
VI пара: отводящий нерв
Ядро расположено в мосту на дне ромбовидной ямки.
Идет в глазницу через верхнюю глазничную щель
Иннервирует наружную прямую мышцу глаза, которая
двигает зрачок вбок
62
VII пара: лицевой нерв
• Входит в череп через внутреннее слуховое отверстие. В толще височной кости он идет через лицевой канал
и выходит через шилососцевидное отверстие. Он проходит через околоушную слюнную железу, но не иннервирует ее. Эту задачу выполняет языкоглоточный нерв
•Лицевой нерв иннервирует мимические мышцы лица
63
64
VIII пара: преддверно-улитковый (слуховой) нерв
•Нерв специальной чувствительности, отвечающий за передачу слуховых импульсов, исходящих из вестибулярного отдела внутреннего уха
•Слуховой нерв проводит импульсы от кортиевого органа
•Преддверный — от статического аппарата (преддверия) и полукружных каналов лабиринта внутреннего уха
65
