64) Лучевая болезнь, ее формы и степени: лучевая травма, генетические эффекты.

Лучевая болезнь - общее нарушение жизнедеят-ти организма, хар-ся глубокими функц.и морф.изменениями всех его систем и органов в результате поражающего действия ионизирующего излучения из внешних источников, а также при попадании РА-веществ внутрь организма.

Лучевая травма — травма, причиненная действием иониз.излучения, вызывающего лучевые ожоги и лучевую болезнь. Все рб эффекты, вызываемые иониз. излучениями могут быть подразделены на стохастические и нестохастические. Стохастические эффекты хар-ся линейной беспороговой зависимостью вероятности их появления от дозы ионизирующего излучения. При этом от величины дозы зависит частота рассматриваемых событий, а не их тяжесть. К таким эффектам относятся генет. последствия облучения и радиационный канцерогенез. Нестохастические эффекты имеют пороговую (сигмоидную) зав-ть от дозы, причем с дозой связана как вероятность эффекта, так и его тяжесть (лучевая болезнь, сокращение продолжительности жизни, смертность, индуцированные радиацией пороки развития, поражение иммунной системы).

Генетические эффекты. Открыли его Г. А. Надсон и Г. С. Филиппов, опубликовавшие в 1925 г. свои исследования, выполненные на дрожжах и плесневых грибах.

Мутацией называют изменения в гене или хромосоме, которые передаются хромосомам последующих поколений клеток. Мутировавший ген приобретает постоянный характер. Если же мутация произошла в половой клетке, то развивающийся орг-м будет иметь новые признаки.

Различают генные, хромосомные и геномные мутации. Генные мутации - возникают в результате изменения одного гена, их еще называют точковыми. Хромосомные мутации - изменения в структуре хромосом. Данные мутации возникают путем: транслокации — перемещения участка хромосомы; дубликации — удвоения, утроения и т. д. участков хромосом; нехватки, или делеции, — потери участка хромосомы; инверсии — когда оторвавшийся участок хромосомы включается в ту же хромосому, но в перевернутом виде. Все виды хромо‑ сомных мутаций, связанных с нарушением стр-ры хромосом, называют хромосомными аберрациями. Геномные мутации, или мутации кариотипа, — когда измененяется число хромосом. Характер мутаций, вызываемых излучением, тот же, что и при д-и других факторов (хим, УФ и тд).

Под действием ионизирующего излучения возникают 2 вида мутаций: генные (точковые) и хромосомные (хромосомные аберрации). В некоторых случаях может произойти восстановление хромосомы. Наиболее опасными в генетическом отношении радионуклидами считаются Sr-90 , Cs-137 , C-14. В результате мутаций могут появляться доминантные (господствующие) и рецессивные (подавленные) гены.

При появлении хромосомных аберраций в 1половой клетке оплодотворенное яйцо обычно погибает при первых делениях. Это явление называется доминантной летальностью. В случаях же, когда летальность вызывается рецессивными летальными генами и выявляется в ряду последующих поколений, говорят о рецессивной летальности.

Появление мутаций в соматических клетках ведет к возникновению соматических эффектов радиации. Одно из проявлений соматических мутаций — злокачественный рост клеток. Мутации соматических клеток по наследству не передаются; приводят к нарушениям иммуногенеза. В частности, после облучения в лимфоидной ткани обнаруживаются клетки с хромосомными аберрациями, т. е. они уже являются мутантами и могут вырабатывать АТ п/в нормальных АГ хозяина. При появлении большого кол-ва клеток-мутантов может наступить смерть. В настоящее время не установлен дозовый порог, ниже которого излучение не вызывает мутаций. Одной из важных проблем является вопрос об удваивающей дозе радиации.