Полезные материалы за все 6 курсов / Ответы к занятиям, экзаменам / Биохимия в рисунках и схемах

  Постоянная концентрация кальция в крови поддерживается в узких пределах благодаря гормональному контролю.

паращитовидной железы в ответ на снижение концентрации ионов кальция в плазме крови. Одноцепочечный полипептид (84 аминокислоты), образуется из прогормона путем частичного протеолиза. Деградация в печени через 30 мин.

  Влияние на обмен - повышает концентрацию кальция в крови и снижает

концентрацию фосфора.

  Механизм действия - мембранно-внутриклеточный.

  Ткани-мишени: кости, почки, кишечник.

  Костная ткань:

  снижает синтез коллагена в остеобластах;   повышает активность остеокластов, что приводит к резорбции кости и выходу кальция в кровь;

  через ц-АМФ ингибирует активность изоцитратдегидрогеназы (фермент ЦТК), что ведет к накоплению изоцитрата и цитрата, которые связывают кальций и выводят его в кровь; усиливают  накопление лактата, что также выводит кальций из кости.

  Почки

  повышает реабсорбцию кальция и выведение фосфора, сохраняя кальций для организма; стимулирует  выработку 1,25 холекальциферола - активного витамина Д

  Кишечник

  опосредовано стимулирует всасывание кальция в кровь через активацию синтеза кальцитриола, (который непосредственно активирует всасывание кальция).

Паратгормон повышает концентрацию кальция в крови

  Гипопаратиреоз

Может развиться в результате ошибочного удаления паращитовидных желез при операции на щитовидной железе. В крови резко снижается концентрация кальция и возрастает концентрация фосфора. Ощущение онемелости конечностей, многие мышцы вовлекаются в тетанические судорожные сокращения (от фибриллярных подергиваний до сильных судорог). Характерны спазмы гортани.

  Гиперпаратиреоз - болезнь Реклингаузена

Развивается при гормонально активных опухолях паращитовидных желез. При этом повышается концентрация кальция в крови и снижается концентрация фосфора, фосфатурия. Резкое поражение костной ткани, остеопороз - деминирализация костей (до нарушения матрикса костной ткани, т.к. нарушен синтез коллагена). Кальций накапливается в почках, развивается мочекаменная болезнь (оксалаты кальция).

181

жирорастворимого витамина D3 (холекальциферола), который может как поступать с продуктами животного происхождения (экзогенный витамин), так и синтезироваться в

  Рахит – заболевание, которое вызывается недостатком поступления с пищей или нарушением синтеза в организме витаминов D (гипоили авитаминоз D). Основным проявлением является гипокальциемия и гипофосфатемия, что приводит к нарушению кальцификации костей и специфическим изменениям скелета.

Кальцитонин понижает концентрацию кальция в крови

182

X. Изменение метаболизма в зависимости от режима питания

Постоянное поступление в организм с едой (питание) определенного количества питательных веществ является необходимым условием жизни человека. Благодаря этому обеспечивается нормальный метаболизм и динамическое состояние всех молекул и клеточных структур.

При этом питание бывает нерегулярным, а, значит, поступление питательных веществ в организм – неравномерным. Чтобы компенсировать перерывы в питании, органы и ткани организма выполняют депонирующие функции.

Абсорбтивный период

  Абсорбтивный период (всасывание) длится от двух до четырех часов (начиная с приема пищи). При этом за счет всасывания в кишечнике повышается концентрация в плазме крови глюкозы, аминокислот и жиров (ТАГ). В результате в ряде органов и тканей усиливаются анаболические процессы, направленные на депонирование питательных веществ. Характеризуется высоким соотношением инсулин/глюкагон.

  Печень. Поступившая в печень глюкоза превращается преимущественно в гликоген, который депонируется в печени, и триацилглицериды (жиры), которые в виде ЛПОНП поступают в кровь.

  Жировая ткань . Липопротеины доставляют в жировую ткань ресинтизированные жиры из кишечника (в составе хиломикронов) и синтезированные в печени ТАГ (в составе ЛПОНП).

  Мышечная ткань . Поступающие с током крови аминокислоты запасаются в виде белков, а глюкоза – в виде гликогена.

  Мозг и сердечная мышца . Эти органы используют в качестве основного источника энергии глюкозу, поступающую с кровью от кишечника.

аминокислоты

глюкоза

жиры

185

Задания для самопроверки и самокоррекции

Задание 1

У пожилой женщины обнаружен остеопороз. Ей назначена диета с необходимым

количеством кальция, а также гормональная терапия. Какой гормон, использумый в качестве рекальцификатора при заболеваниях костной системы, можно назначить в данном случае?

А. Паратгормон В. Кортизол С. Альдостерон D. Адреналин

Е. Кальцитонин

Задание 2.При кретинизме нарушается дифференцировка нервных клеток в

эмбриональном периоде. Назовите гормон, концентрация которого снижена при данном заболевании.

А. Тестостерон В. Кортизол С. Адреналин D. Тироксин

Е. Кальцитонин Задание 3

При уменьшении объема циркулирующей крови (например, при кровопотерях)

активизируется ренин-ангиотензиновая система. Синтез какого гормона надпочечников регулируется этой системой?

А. Тестостерона В. Кортизола С. Эстрадиола

D. Альдостерона Е. Кортикостерона

Задание 4

Синтез липидов является важным звеном анаболизма, обеспечивающим организм человека запасом энергетического материала. Назовите гормон, стимулирующий этот процесс.

А. Адреналин В. Кортизол С. Эстрадиол

D. Инсулин Е. Глюкагон

Правильность решения проверьте, сопоставив их с эталонами ответов.

1-B, 3-D, 5-B.

187

РАЗДЕЛ 10. БИОХИМИЯ КРОВИ

Функции крови

Кровь человека составляет примерно 8% от массы тела. Она состоит из клеток, клеточных фрагментов и водного раствора, т.е. плазмы. Доля клеточных элементов в общем объеме называется гематокритом и составляет примерно 45%.

  Электролиты плазмы крови . Неорганические вещества плазмы представлены катионами (основной из них натрий) и анионами (основные – хлор и бикарбонат), причем, сумма анионов и катионов практически одинакова, т.е. вся система электронейтральна. Электролитный состав плазмы крови близок к таковому в морской воде.

  Минеральные вещества, прсутствующие в крови в очень малых количествах, называются микроэлементами. К ним относятся иод, медь, цинк, кобальт, селен и др.