Особенности организации медицинской помощи сельскому населению. Важнейшие направления ее совершенствования.
Ответ:
Особенности заболеваемости
травматизм (второе место в структуре смертности)
заболевания нервно-мышечного и костно-суставного аппарата
острые и хронические отравления
заболеваемость органов дыхания, как острая, так и хроническая - особенно хронический бронхит.
инфекционные и паразитарные заболевания (клещевые энцефалит, геморрагическая лихорадка, гельминтозы)
Организация работы фельдшерско-акушерского пункта, участковой больницы.
Ответ:
I ЭТАП
Фельдшерско-акушерский пункт
Организация ФАП рассчитана на число жителей от 700 и более. Радиус обслуживания (удаленность) - не более 2 км. В сёлах менее 700 жителей, с удаленностью более 4 км. Штат определяется количеством жителей. Самый мелкий ФАП состоит из фельдшера и санитара.
Нормативы:
50% посещений с целью выполнения врачебных назначений
30% - профосмотр
20% - по поводу заболеваний
В задачи ФАП входит лечебно-профилактическая помощь, акушерская и педиатрическая помощь, санитарно-противоэпидемическая работа
оказание доврачебной помощи,
выполнение назначений врача СВУ,
диспансеризация,
совместный приём во время плановых выездов участковых врачей,
патронаж детей и беременных, предотвращение риска смертности,
диспансерное наблюдение детей,
организация прививок среди населения,
подворные обходы с целью выявления инфекционных больных,
санитарный надзор за детскими, коммунальными, пищевыми объектам,
изоляция инфекционных больных,
направление экстренного извещения.
Сельский врачебный участок СВУ (участковая больница)
СВУ территориально обслуживает население 5-7 тыс. человек в радиусе около 10 км. Включает в себя сельскую участковую больницу, либо сельскую амбулаторию и прикреплённые ФАПы.
В сельской амбулатории оказывают:
терапевтическую,
хирургическую,
педиатрическую,
акушерско-гинекологическую,
стоматологическую помощь.
Организация работы црб. Функции организационно-методического отдела.
Ответ:
II этап
ЦРБ:
- Оказывает медицинскую помощь по участковому принципу жителям районного центра, приписных участков (находящимся недалеко от больницы), проживающим в селах.
- Консультационную, специализированную помощь.
- Выполняет обеспечение населения района квалифицированной, специализированной медицинской помощью.
- Разрабатывает меры по уменьшению заболеваемости, общей и детской смертности.
Выполняет оперативное и методическое руководство всеми подразделениями района.
- Контролирует повышение квалификации медицинских кадров.
- Осуществляет планирование, финансирование и материальное обеспечение подведомственных медицинских учреждений района.
Штаты организуются исходя из нормативов на 1000 населения.
Управление ЦРБ осуществляется главным врачом, который одновременно является главным врачом района.
Заместители главного врача:
по медицинской части (нач. мед – отвечает за работу стационара);
по поликлинике;
по АХЧ;
по медицинскому обслуживанию населения района (зав. организационно – методическим кабинетом);
по охране материнства и детства (в районах с населением более 70 000 человек, в районах с меньшим количеством эту должность выполняет районный педиатр).
Организационно – методический кабинет
Анализирует общую заболеваемость, смертность населения, заболеваемость с временной утратой трудоспособности, качество оказания медицинской помощи, качество диагностики. На основе полученных результатов проводятся конференции, совещания, разбор врачебных ошибок.
Планирует улучшение квалификации медицинского персонала (среднего медицинского персонала на базе ЦРБ, врачей - на базе Областной больницы).
Осуществляет планирование выездов специалистов для оказания квалифицированной консультативной помощи.
Производит расчёты по планированию и финансированию, материально-техническому оснащению.