Гигиеническое воспитание и обучение населения, основные методы и средства.
Ответ:
К числу важнейших профилактических мероприятий относится гигиеническое обучение и воспитание населения, главной целью которого является формирование у населения здорового образа жизни, способствующего сохранению и укреплению здоровья.
В основу гигиенического обучения и воспитания положена Концепция формирования здорового образа жизни населения, профилактики и контроля неинфекционных заболеваний (на период до 2025 года), которая реализуется посредством разных форм и методов профилактических воздействий и медико-социальных программ.
Учитывая, что здоровье человека более чем на 50% определяется образом из всего комплекса мер, направленных на охрану здоровья населения, Концепция предусматривает в качестве одного из основных приоритетных направлений – формирование у населения навыков здорового образа жизни, повышение уровня санитарно-гигиенической культуры, что не требует значительных финансовых затрат, но может дать ощутимый социально-экономический эффект.
Гигиеническое обучение и воспитание – это система образования, включающая в себя комплексную просветительную, обучающую и воспитательную деятельность, направленную на повышение информированности населения по вопросам охраны здоровья, на формирование общей гигиенической культуры, закрепление гигиенических навыков, создание мотивации для ведения здорового образа жизни каждого человека и общества в целом.
Матрица стратегической основы действий по формированию единой профилактической среды
Снижение популяционного риска НИЗ в масштабах всего населения путем повышения мотивации к здоровому образу жизни и созданию для этого условий на основе межсекторального взаимодействия
Действия, сосредоточенные на 4-х факторах риска НИЗ, связанных с нездоровым образом жизни: курение, нездоровое питание, низкая физическая активность, пагубное употребление алкоголя
Индивидуальный подход к коррекции поведенческих факторов риска НИЗ и биологических факторов риска НИЗ (ожирение, артериальная гипертония, гиперлипидемия, гипергликемия)
Контроль течения артериальной гипертонии, атеросклероза и его осложнений, ранее пролеченных злокачественных новообразований, хронической обструктивной болезни легких и сахарного диабета
Снижение доли граждан с высоким индивидуальным риском НИЗ (диспансеризация, центры здоровья)
Предупреждение развития осложнений у граждан, имеющих выявленные НИЗ, в рамках диспансерного наблюдения в первичном звене здравоохранения
Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи
Вторичная профилактика НИЗ
Хорошо организованная пропаганда медицинских и гигиенических знаний среди населения способствует снижению заболеваемости и смертности, помогает воспитывать здоровое, физически крепкое поколение.
Гигиеническое обучение и воспитание населения оказывается достаточно мощным инструментом формирования здоровья.
Система здравоохранения является одной из самых затратных областей экономики. Поэтому важнейшей задачей современной политики здравоохранения является формирование у людей потребности быть здоровыми, нести ответственность за состояние своего здоровья, здоровья своих детей.
Понятие ЗОЖ – это не только медицинский термин, свидетельствующий об отсутствии патологических изменений в организме, а категория социальная, отражающая специфическую систему отношений личности и общества, человека к самому себе.
Здоровый образ жизни – категория общего понятия «образ жизни», включающая в себя благоприятные условия жизнедеятельности человека, уровень его культуры, в том числе поведенческой, гигиенических навыков, позволяющих сохранять и укреплять здоровье, способствующих предупреждению развития нарушений здоровья и поддерживающих оптимальное качество жизни.
Образ жизни человека включает три категории:
уровень жизни (=экономическая категория),
качество жизни (=социальная категория),
стиль жизни (=поведение).
Факторы здоровья
Гармоничное развитие физических и духовных сил с детства и юности.
Труд, приносящий удовлетворение. Без любимого дела нет здоровья.
Здоровый и комфортный быт.
Крепкая семья.
Сбалансированное питание, и антисклеротическое питание в пожилом возрасте.
Отдых: ежедневный, еженедельный, ежегодный, предусмотренный трудовым кодексом. Преимущественно активный.
Физкультура, спорт, туризм, закаливание, свежий чистый воздух, общения с природой, положительные эмоции.
Высокая общественная и медицинская культура.
Выполнение советов врача.
Забота о здоровье, как личном и общественным богатстве.
Факторы риска
Нездоровое воспитание в детстве и юности.
Недостаточное внимание к здоровью ребенка, школьника, подростка.
Отсутствие особого отношения к труду.
Лень, апатия, пьянство, депрессия.
Психологический дискомфорт.
Нарушения в питании, излишний вес.
Недостаточный сон.
Плохой отдых.
Гиподинамия.
Недостаток свежего воздуха.
Отрицательные эмоции
Низкий уровень культуры.
Самолечение.
В современных условиях формы и методы гигиенического воспитания и просвещения должны работать на интересы людей:
с различным уровнем жизни,
различных возрастных групп,
иметь экономические обоснованные результаты сохранения доходов семьи, рациональное их использование.
Формирование здорового образа жизни включает:
создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, направленной на повышение уровня знаний всех категорий населения о влиянии и возможностях снижения всех негативных факторов на здоровье;
санитарно-гигиеническое воспитание;
снижение распространенности курения и потребления табачных изделий, снижение потребления алкоголя, профилактика потребления наркотиков и наркотических средств;
привлечение населения к занятиям физической культурой, туризмом и спортом, повышение доступности этих видов оздоровления.
Большое значение в основе формирования здорового образа жизни занимают личная мотивация.
Пожелания, приказы, наказания не могут заставить человека вести здоровый образ жизни и укреплять собственное здоровье.
Для сохранения и восстановления утраченного здоровья человек должен совершать действия, для каждого действия нужен мотив.
Совокупность мотивов составляет мотивацию.
Для проведения гигиенического обучения и воспитания, пропаганды здорового образа жизни целесообразно формировать группы:
- по возрастному составу (дети в детском саду, школьники и учащиеся, студенты и др.);
- социальному статусу (работающие, пенсионеры);
- по профессиональному признаку (работники промышленных предприятий, декретированные группы населения, работники служб безопасности и др.);
- по наличию заболеваний (артериальная гипертония, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта и др.)
Особое внимание должно быть обращено на формирование здорового образа жизни с детского возраста.
При работе с детьми необходимо учитывать особенности возраста:
для детей дошкольного возраста использовать игры, сказки, красочные картинки для привития гигиенических навыков;
в работе со школьниками можно использовать их знания по гигиене, природоведению, биологии, анатомии, привлекать педагогов.
Работа с контингентом промышленных предприятий направлена на ознакомление их с вопросами гигиены труда, личной гигиены и использование средств общей и индивидуальной защиты.
Работа с больными требует определенных правил: необходимо учитывать особенности психики, повышенный интерес к своему заболеванию.
В данном случае медицинские работники должны использовать гигиеническое обучение и воспитание как средство психопрофилактики и психотерапии: успокоить больного, убедить в необходимости совместных усилий в преодолении недуга, а при невозможности этого научить больного жить, сохраняя высокое качество жизни (при наличии хронического заболевания).
Основным методом профилактики считается диспансеризация.
Врачи и средние медицинские работники - это единственные специалисты, у которых просвещение населения является профессиональной обязанностью.
Каждый медицинский работник обязан не менее 4-х часов в месяц, в счет своего рабочего времени отдавать пропаганде медицинских и гигиенических знаний, направленных преимущественно на формирование здорового образа жизни.
За последние годы в стране произошла перестройка системы санитарного просвещения.
Главные организационные и методические центры по пропаганде медицинских и гигиенических знаний преобразованы в центры медицинской профилактики.
Наряду с пропагандой гигиенических знаний, методической и организационной работой, эти центры занимаются практическим обучением населения здоровому образу жизни - рациональному питанию, массажу, гимнастике, уходу за больными на дому и др.
Особое значение имеет индивидуальная работа врача с больными и здоровыми – УЧИТЕСЬ РАЗГОВАРИВАТЬ С ЛЮДЬМИ!
Врач должен научиться вести с больными индивидуальную беседу как в кабинете, в доме больного, так и в стационаре.
Эффектность этой беседы будет зависеть от авторитета врача и его внимания к больному, от знания врачом условий труда и быта больного, его привычек, а также от личного опыта врача.
В кабинете врач ограничен во времени, поэтому после короткой беседы, врач обязан обеспечить больного соответствующей памяткой или рекомендовать литературу.
Врач должен добиваться, чтобы больные выполняли его рекомендации.
В законе «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» есть статья 58 (лечащий врач), которая дает право врачу отказаться от обслуживания больного, если последний не выполняет его требования.