кисты |
• |
Боль острая, |
|
приступообр |
|
|
азная, внизу |
|
Перекрут яичника |
|
|
|
живота с |
|
|
иррадиацией |
|
|
в |
|
|
промежность |
|
|
|
, бедро, |
|
|
поясничную |
|
|
область. |
Перекрут кисты яичника
•часто после физической нагрузки, резкой перемены положения тела
•Ухудшение общего состояния,
•беспокойное поведение,
•часто рвота
•болезненность при пальпации нижних отделов живота,
•иногда прощупывается болезненная опухоль
Перекрут кисты яичника
•УЗИ,
•лапароскопия
• |
Острая боль |
Салоьпингоофори т |
внизу живота с |
иррадиацией в |
|
паховую |
|
область, в |
|
задний проход, |
|
внутреннюю |
|
поверхность |
|
бедра, |
|
поясничную |
|
область; часто |
|
после |
|
|
переохлаждения |
Салоьпингоофорит
•Чаще молодой возраст
•болезненность при пальпации в нижних отделах живота
•облегчение боли при наклоне туловища
•воспалительные изменения крови
•Бимануальное влагалищное исследование, УЗИ
2 шаг |
Исключить |
специфические причины |
вертеброгенной |
патологии. |
Метастазы |
опухолей: |
Легких |
Молочной железы |
Простаты |
почки |
желудка |
Воспалительное, |
опухолевое поражение |
Симптомы |
Боль не связана с |
движением |
Боль в ночное время |
Беспричинное снижение |
веса |
Снижение роста |
Лихорадка |
Ночной пот |
Воспалительное, |
опухолевое поражение |
Рекомендации |
Общий анализ крови |
Общий анализ мочи |
PSA (при необходимости) |
Рентгенография в 2 проекциях |
КТ, МРТ |
Пальпация регионарных |
лимфоузлов |
Консультация гинеколога, |
уролога |
Множественная |
миелома |
•Боли в пояснице, других костях |
•Снижение роста |
•Кифоз |
•Ускоренная СОЭ |
•Гиперпротеинемия |
•М-градиент |
•Количество плазматических |
клеток в костном мозге более 15% |