- •БОЛИ В СПИНЕ
- •МАСШТАБ ПРОБЛЕМЫ
- •Классификация боли в спине
- •Классификация боли в спине
- •Остеохондроз (ОХ)
- •Под термином "дорсопатии" в
- •Дорсопатии разделяют
- •Грыжа межпозвоночного диска
- •Грыжа межпозвоночного диска
- •Гиперостоз позвоночника
- •Гиперостоз позвоночника или болезнь Форестье
- •Гиперостоз позвоночника или болезнь Форестье
- •Гиперостоз позвоночника или болезнь Форестье
- •скалиоз
- •Сколиоз позвоночника делят на две большие группы — врожденный и приобретенный. К первой
- •Первыми признаками сколиоза2, на которые нужно обратить внимание, являются:
- •Остеопороз позвоночника
- •Остеопороз позвоночника
- •Причины развития ост еопороза
- •Сиптомы остеопароза
- •Сиптомы остеопороза
- •Диагноз остеопароза
- •СПОНДИЛОПАТИИ
- •спондилолистез
- •Ущемление корешка
- •Факторы, провоцирующие развитие
- •Симптомы сполндилолистеза 1
- •Симптомы сполндилолистеза 2
- •Осложнения
- •Диагностика
- •Классификация боли в спине
- •Болезнь Шейермана (БШ) - генетически детерминированное состояние, основным клиническим проявлением которого является грубый
- •Болезнь Шейермана-Мау у 30% больных сочетается со сколиозом.
- •Болезнь Шайермана
- •Выделяют формы БШ
- •Симптомы БШ
- •Диагностика БШ
- •Болезнь Бехтерева
- •энтезисы – участки
- •Болезнь Бехтерева
- •Болезнь Бехтерева
- •Боезнь Бехтерева
- •Диагностика болезни Бехтерева
- •Диагностика Болезни
- •ДОРСОПАТИ
- •Дорсопатии. Факторы риска: демографические
- •Дорсопатии. Возрастные
- •Дорсопатии. Факторы риска
- •Дорсопатии. Факторы
- •Дорсопатии. Факторы риска
- •Дорсопатии. Факторы риска
- •Дорсопатии. Факторы
- •плоскостопие
- •Дорсопатия.
- •Дорсопатия.
- •Рекомендация
- •НПВС
- •Рациональная и разъяснительная беседы врача с пациентом
- •Рациональная и
- •Рекомендация
- •Ограничения ЛФК
- •Как правильно поднимать
- •Как правильно поднимать
- •Как правильно переносить
- •Как правильно стоять
- •Как правильно
- •Как правильно поднимать ребенка
- •ношение обуви на
- •Нужно научиться правильно спать
- •Боли в спине
- •Классификация боли в спине
- •Классификация боли в спине
- •Больной Ю.
- •Жалобы при обращении
- •Анамнез по Е.М.Тарееву
- •Анамнез жизни
- •Анамнез жизни
- •Костно-мышечная система:
- •Лабораторные данные
- •Исследовани
- •Исследование
- •Инструментальные данные
- •Миелограмма
- •Клинические синдромы основного заболевания
- •ДЕРМАТОМЫ, сегменты кожи, на к- рые подразделяется вся поверхность человеческого тела в связи
- •«КРАСНЫЕ ФЛАГИ» Факторы,
- •1 шаг диагностики
- •Алгоритм диагностики боли в спине
- •Клиническая ситуация
- •Пациентка Б 56 лет.
- •Пациентка Б 56 лет.
- •Диагноз?
- •«КРАСНЫЕ ФЛАГИ»
- •ИБС Приступ
- •стенокардия
- •Стенокардия (диагностика)
- •Инфаркт
- •Изменения ЭКГ
- •Инфаркт миокарда
- •Клиническая ситуация:
- •Пациент А. 22 лет
- •Пациент А. 22 лет
- •Миокардит, перикардит
- •Пациент А. 22 лет
- •Пациент А. 22 лет
- •Пациент А. 22 лет
- •«КРАСНЫЕ ФЛАГИ» Факторы,
- •перикардит
- •Рентгенограмма больного с
- •АНЕВРИЗМА АОРТЫ
- •Аневризма аорты
- •АНЕВРИЗМА АОРТЫ
- •АНЕВРИЗМА АОРТЫ
- •АНЕВРИЗМА АОРТЫ
- •АНЕВРИЗМА АОРТЫ
- •Аневризма аорты
- •Клиническая ситуация
- •На вызове СП (продолжение Больной В. 58
- •Больной В. 58 лет
- •«КРАСНЫЕ ФЛАГИ» Факторы,
- •Расслаивающая аневризмааорты
- •Расслаивающая аневризма аорты
- •Триада раслаивающей аневризмы аорты:
- •Плевропневмония
- •плевропневмония
- •«КРАСНЫЕ ФЛАГИ» Факторы,
- •фибринозный
- •плеврит
- •ибронхов
- •«КРАСНЫЕ ФЛАГИ» Факторы,
- •Рак легких и бронха
- •Панкоста синдром при поражении верхушки
- •Пневмоторакс
- •пневмоторакс
- •Клиническая ситуация
- •Предположительный
- •ТЭЛА
- •Триада ТЭЛА
- •Пенетрирующая язва
- •Стадии пенетрации
- •Локализация
- •Особенности болевого синдрома
- •Клиническая картина пенетрации язвы
- •Диагностика пенетрации
- •Диагностика пенетрации
- •Кишечная
- •непроходимость
- •Особенности болевого синдрома
- •Диагностика кишечной
- •Диагностика
- •Рентгенограмма брюшной полости (прямая прое
- •Диагностика кишечной
- •Острый панкреатит
- •хронический панкреатит
- •Острый и хронический
- •Ретроцекальный аппендицит
- •Ретроцекальный
- •Ретроцекальный
- •колика
- •Почечная колика
- •Почечная колика
- •почечной
- •Тромбоз почечной артерии
- •Опухоли и гематомы забрюшинного пространства
- •Внематочная
- •кисты
- •Перекрут кисты яичника
- •Перекрут кисты яичника
- •Салоьпингоофорит
- •Метастазы
- •Воспалительное,
- •Воспалительное,
- •Множественная
- •Миеломная болезнь
- •Туберкулезный
- •Анкилозирующий
- •Алгоритм диагностики боли в спине
- •Что нас насторожило в
- ••Переломы
- •Клинический диагноз
- •Боли в спине
- •Не всё, что с нами
- •Пока есть болезни, будет не только страх,
- •Благодарю за
Гиперостоз позвоночника |
Гиперостоз позвоночника или болезнь Форестье
Анкилозирующий гиперостоз Форест ье - это заболевание, которое провоцирует необратимые изменения в позвоночнике. Из-за нарушений в обмене веществ происходит потеря костной тканью микроэлемента кальция, который откладывается в виде солей на поверхности позвонков.
Гиперостоз позвоночника или болезнь Форестье
Чаще встречается во второй половине жизни
Происходит оссификация передней продольной связки позвоночника
Гиперостоз позвоночника или болезнь Форестье
Клиническая симптоматика определяется не столько гиперостозом самих связок и сухожилий, сколько развитием реактивного воспаления этих структур в процессе оссификации, перегрузкой еще подвижных сегментов позвоночника, смежных с анкилозированными позвонками
скалиоз |
Сколиоз позвоночника делят на две большие группы — врожденный и приобретенный. К первой группе относятся патологии, возникшие из-за недоразвития или аномалий развития позвоночника, которые приводят к его асимметрии.
В группу приобретенных сколиозов входят неврогенный, рахитический, идиопатический, статический, профессиональный и другие.
Идиопатический сколиоз возникает у детей в возрасте 10-12 лет, чаще у девочек. Его причины появления до сих точно не установлены3. А к развитию статической формы часто приводит нарушение осанки из-за того, что во время учебы дети привыкают неправильно сидеть за рабочим столом. Неудобная или физиологически неправильная поза постепенно вырастает в нарушение осанки, а затем может вызвать асимметрию и деформацию позвоночника. Среди школьников по разным данным сколиозом страдает до 40% детей.
Первыми признаками сколиоза2, на которые нужно обратить внимание, являются:
асимметрия плеч и лопаток;
появление неприятных ощущений и боли в спине к концу дня;
ощущение скованности в позвоночнике;
ощущение общей быстрой утомляемости.
Остеопороз позвоночника
В России среди лиц в возрасте 50 лет и старше остеопороз выявляется у 34% женщин и 27% мужчин, а частота остеопении составляет 43% и 44%, соответственно.
Частота остеопороза увеличивается с возрастом [7]. В целом, остеопорозом страдают
около 14 млн. человек и еще 20 млн.
Остеопороз позвоночника |