Мужские половые гормоны

Эффекты андрогенов

(тестостерон, дигидротестостерон, андростендион, дигидроэпиандростерон)

У мужчин

У женщин

Определяют половую дифференцировку плода, развитие и рост половых органов, ↓ секрецию пролактина. Активируют сперматогенез в семенниках вместе с ФСГ. Стимулируют рост мышечной, костной и кроветворной тканей тела, формирование мужского фенотипа (направленность либидо, потенция, психика), развитие вторичных половых признаков (простаты, пениса, мошонки, семенных пузырьков, сальных желез, оволосение, пигментацию кожи, утолщение голосовых связок).

Являются физиологическими антагонистами эстрогенов. Вызывают вирилизм (маскулинизацию).

Углеводный обмен

Белковый обмен

Жировой обмен

Минеральный обмен

Усиление утилизации глюкозы, отложение гликогена в печени.

Анаболическое действие: стимулируют синтез гемо-глобина, эритропоэтина, белка мышц, костей.

Мобилизация запасов жира из депо.

Увеличение реаб-сорбции натрия, хлора, воды, каль-ция, азота.

Препараты

Применение

Побочные эффекты

Тестостерона пропионат

Тестостерона энантат

Тестостерона ципионат

Метилтестостерон

Местронол

Этилэстранол

Флуоксиместерон

Заместительная терапия:при гипогона-дизме, для стимуляции роста мальчиков в пубертатном периоде, при недостаточном разрушении эстрогенов и мужском климактерии, при циррозе печени, для уменьшения кровотечений из эндометрия при приеме эстрогенов в постменопаузе.

Стимулирующая терапия:при карлико-вости мальчиков в препубертатном периоде (анаболическое действие), при остеопорозе у мужчин, кахексии (при тяжелых заболеваниях, после травм, хирургических операций), при апласти-ческой анемии в результате недостаточ-ности костного мозга.

Тормозящая терапия:

Высокими дозами при раке молочных желез и яичников в пременопаузе (до 60 лет), при фиброцистозе молочных желез (для уменьшения продукции эстрогенов), для подавления увеличения молочных желез в послеродовом периоде (вместе с эстрогенами).

Увеличение сексуальной актив-ности у психически неустойчи-вых людей.

Вирилизация женщин и детей в препубертатном возрасте (акне, сальная кожа, угревая сыпь, гирсутизм, огрубение голоса).

Атеросклероз у женщин.

Кровотечения из эндометрия. Гиперплазия простаты.

Отеки и гипертензия.

Полицитемия.

Билирубинемия и холестатичес-кая желтуха.

Гиперкальциемия. Ускоренное закрытие эпифизов и низко-рослость детей при лечении высокими дозами, преждевре-менной половозрелости.

Подавление сперматогенеза и бесплодие при лечении высоки-ми дозами более 6 недель.

Андрогенные

Гестагенные

Антагонисты гонадолиберина

Иммунологические

Тестостерона энантат

200мг в/м 1 раз/нед – азооспермия, олигозооспермия. Восстановление сперматогенеза через 6 месяцев после прекращения инъекций.

В стадии изучения.

В стадии изучения.

Вакцина против ХГТ

1 раз/день.