Гиполипидемические средства

Определение фармакологической группы

Область применения

- лекарственные средства, снижающие повышенное содержание в плазме крови атерогенных липопротеидов и повышающие содержание в плазме крови антиатерогенных липопротеидов.

Кардиология,

Терапия.

Для лечения атеросклероза*.

* Атеросклероз – хроническое заболевание артерий с поражением прежде всего интимы (внутренний слой – состоит из эндотелиальных клеток, базальной и внутренней мембран, коллагена и эластина – высокомолекулярные соединительнотканные элементы).

Развитие заболевания связывают с повышенным уровнем холестерина и триглицеридов в плазме крови.

Х – жироподобное вещество, содержащееся преимущественно в животных организмах и продуктах

питания животного происхождения (яичный желток, мясо, печень, мозг и др.).

Х – постоянно образуется в организме (можно вообще не потреблять с пищей) из ацетилКоА (в основном

ночью: в печени 50%, дистальной части тонкого кишечника 15%, коже и др. тканях) и содержится в

организме взрослого человека ~ 200 г.

Поступает с пищей	Образуется путем биосинтеза
50% (~ 500мг/сут), усваивается 35-40%	50% (~ 500мг/сут)

Х – важный компонент наружных мембран клеток, определяет их прочность, эластичность,

проницаемость для различных веществ, вместе с фосфолипидами (ФЛ).

Х – регулирует активность встроенных в мембрану белков–ферментов, которые задают направление и

интенсивность процессов обмена в клетке.

Х - ↑ деление клеток, накапливаясь в наружной мембране до определенного предела. Может служить

своеобразной «заплаткой» при повреждении мембраны.

Х – идет на образование вит. D, который участвует в обмене Са⁺⁺ и фосфатов, способствует

формированию костного скелета.

Х – служит сырьем для синтеза гормонов в женских и мужских половых железах, в коре надпочечников.

При неблагоприятных условиях ↑ синтез Х во всех тканях, т.к. ↑ расход ГКС.

Х – содержится в составе ЛП в свободной форме, в виде эфиров с свободными жирными кислотами (ЖК).

Х – транспортируется в составе липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в ткани, в составе

липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) удаляется из тканей в печень, где превращается в

желчные и жирные кислоты.

Х - источник образования желчных кислот в печени, которые в составе желчи способствуют всасыванию

жира и жирорастворимых витаминов в кишечнике.

Х – основной компонент желчи (и желчных камней).

Х – выводится из организма с желчью в виде свободного Х или солей желчных кислот.

При дефиците Х:

нарушение функции клеточных мембран, обмен веществ в клетке, синтез стероидных гормонов, разрушение ЭЦ (гемолиз); психические расстройства – суицидальность (↓ ЖК связанных с Х → ↓ уровень триптофана → ↓ уровень 5-НТ в ГМ → ↓ контроль агрессии в т.ч. против себя), ↑ тревожность.