- •2. Состав крови: показатель гематокрита, форменные элементы и их количество. Состав плазмы. Функции составных частей плазмы (белков, солей, отдельных ионов и других компонентов).
- •3. Основные физико-химические показатели крови, факторы, на них влияющие, значение поддержания их постоянства. Буферные системы крови. Понятие о щелочном резерве.
- •Буферные системы Принцип работы буферных систем
- •Буферные системы организма
- •Бикарбонатный буфер
- •Фосфатный буфер
- •Белковый буфер
- •Гемоглобиновый буфер
- •4. Эритроциты: количество, методы подсчета, функции. Гемолиз и его виды. Тромбоциты: количество, функции.
- •5. Гемоглобин: свойства, соединения гемоглобина, количество Нb
- •6. Лейкоциты: количество, лейкоцитарная формула, функции различных видов лейкоцитов. Физиологический лейкоцитоз: понятие, виды.
- •8. Группы крови систем Rh-hr: открытие, антигенный состав, значение для клиники.
- •9. Свертывание крови: понятие. Предфаза (первичный или сосудисто-тромбоцитарный гемостаз), роль тромбоцитов, оценка состояния системы первичного гемостаза.
- •10. Вторичный (коагуляционный) гемостаз: последовательность процессов (3 фазы).
- •11. Послефаза процесса свертывания крови: ретракция сгустка и фибринолиз. Три фазы фибринолиза.
- •Регуляция слюнообразования
- •Фазы желудочной секреции
- •Фазы панкреатической секреции
- •Общие принципы
- •Всасывание органических веществ Белки
- •Липиды
- •Углеводы
- •Всасывание электролитов и воды
- •Метаболические факторы
- •Гормоны Адреналин
- •Глюкокортикоиды
- •Глюкагон
- •Инсулин
- •Общие принципы
- •Теплопродукция
- •Теплоотдача
- •Физические особенности способов теплоотдачи Излучение
- •Проведение
- •Испарение
- •Физиологические особенности способов теплоотдачи
- •Неиспарительная теплоотдача
- •Испарение
- •Терморегуляция при различных температурах окружающей среды
- •Система терморегуляции
Регуляция слюнообразования
Секреция слюны регулируется вегетативными нервами:
парасимпатические нервы резко усиливают секрецию слюны;
эффект симпатических нервов более слабый и может быть разным; чаще симпатические нервы снижают секрецию слюны за счет сосудосуживающего влияния.
Кроме того, кровоток в слюнных железах во время активного слюнообразования может повышаться за счет местной активации кининовой системы.
Пищеварение в желудке: состав и количество желудочного сока, функции различных составных частей желудочного сока (ферментов, слизи, соляной кислоты), особенности сока фундального и пилорического отделов желудка.
В состав желудочного сока входят:
протеолитический фермент пепсин, выделяющийся в виде неактивного профермента пепсиногена, активирующегося в просвете желудка соляной кислотой, а также самим пепсином (по механизму аутокатализа);
соляная кислота;
муцин;
фактор Касла — переносчик витамина B12.
В обычном режиме вделяется 2 – 2,5 л желудочного сока.
Желудочный сок образуется в результате секреторной деятельности железистого аппарата фундального и пилорического отделов желудка. Натощак реакция желудочного сока фундального отдела щелочная, нейтральная или слабокислая, а из пилорического отдела – щелочная. После приема пищи фундальные железы продуцируют кислый желудочный сок, а секреция из пилорического отдела практически прекращается.
К основным протеолитическим ферментам желудочного сока относят пепсин А, гастрикуин и пепсин В. Пепсин А и гастриксин, вместе действуя на различные виды белков, обеспечивают 95 % протеолитической активности желудочного сока. Пепсин В протеолитический фермент, обладающий высокой желатиназовой активностью.
К непротеолитическим ферментам относится лицоцим, который придает соку бактерицидные свойства.
Слизистый барьер препятствует контакту кислого желудочного сока со слизистой оболочкой. Он способен адсорбировать и ингибировать ферменты, нейтрализовать соляную кислоту, благодаря буферным свойствам видимой слизи, содержащей гидрокарбонаты.
Кроветворная функция осуществляется при участии видимой слизи. Она содержит гастромукопротеид, который связывает в желудке витамин В12 (внешний фактор кроветворения) и предохраняет его от разрушения пищеварительными ферментами.
Соляная кислота вызывает денатурацию и набухание белков, способствуя их дальнейшему гидролитическому расщеплению; активирует пепсиногены и создает в желудке кислую среду, оптимальную, для действия протеолитических ферментов; оказывает антибактериальное действие; участвует в регуляции секреторной деятельности пищеварительных желез, влияя на образование гастрина и секретина; определяет продолжительность и интенсивность моторно – эвакуаторной деятельности желудка и двенадцатиперстной кишки.
Пищеварение в желудке: приспособительный характер желудочной секреции, фазы желудочной секреции и нейрогуморальные механизмы их регуляции. Моторика желудка и ее регуляция, переход химуса из желудка в 12-ти перстную кишку.