- •2. Состав крови: показатель гематокрита, форменные элементы и их количество. Состав плазмы. Функции составных частей плазмы (белков, солей, отдельных ионов и других компонентов).
- •3. Основные физико-химические показатели крови, факторы, на них влияющие, значение поддержания их постоянства. Буферные системы крови. Понятие о щелочном резерве.
- •Буферные системы Принцип работы буферных систем
- •Буферные системы организма
- •Бикарбонатный буфер
- •Фосфатный буфер
- •Белковый буфер
- •Гемоглобиновый буфер
- •4. Эритроциты: количество, методы подсчета, функции. Гемолиз и его виды. Тромбоциты: количество, функции.
- •5. Гемоглобин: свойства, соединения гемоглобина, количество Нb
- •6. Лейкоциты: количество, лейкоцитарная формула, функции различных видов лейкоцитов. Физиологический лейкоцитоз: понятие, виды.
- •8. Группы крови систем Rh-hr: открытие, антигенный состав, значение для клиники.
- •9. Свертывание крови: понятие. Предфаза (первичный или сосудисто-тромбоцитарный гемостаз), роль тромбоцитов, оценка состояния системы первичного гемостаза.
- •10. Вторичный (коагуляционный) гемостаз: последовательность процессов (3 фазы).
- •11. Послефаза процесса свертывания крови: ретракция сгустка и фибринолиз. Три фазы фибринолиза.
- •Регуляция слюнообразования
- •Фазы желудочной секреции
- •Фазы панкреатической секреции
- •Общие принципы
- •Всасывание органических веществ Белки
- •Липиды
- •Углеводы
- •Всасывание электролитов и воды
- •Метаболические факторы
- •Гормоны Адреналин
- •Глюкокортикоиды
- •Глюкагон
- •Инсулин
- •Общие принципы
- •Теплопродукция
- •Теплоотдача
- •Физические особенности способов теплоотдачи Излучение
- •Проведение
- •Испарение
- •Физиологические особенности способов теплоотдачи
- •Неиспарительная теплоотдача
- •Испарение
- •Терморегуляция при различных температурах окружающей среды
- •Система терморегуляции
Буферные системы Принцип работы буферных систем
Буферные системы — это такие химические системы, pH которых не изменяется (точнее, мало изменяется) при добавлении некоторого количества кислот либо оснований.
Компонентами буферных систем являются любые вещества, способные сравнительно прочно, но обратимо связывать протоны.
В большинстве случаев буферными веществами являются анионы слабых кислот, то есть плохо диссоциирующих кислот, в которых протоны связаны прочно, хотя и обратимо. Буферные системы, как правило, состоят из слабой кислоты и ее соли с сильным основанием (то есть ее аниона в составе легко диссоциирующего вещества):
при добавлении к такой системе кислоты анион соли связывает протоны;
при добавлении к такой системе основания кислота высвобождает протоны.
Количественно буферная система характеризуется буферной емкостью. Этот показатель отражает, какое количество кислоты или щелочи надо добавить к буферной системе, чтобы pH раствора изменился на 1.
pH буферной системы определяется соотношением буферных компонентов (кислоты и соли). Если это соотношение не меняется (например, оба компонента возрастают в одинаковой степени), то не меняется и pH буферной системы.
Буферные системы организма
В организме существуют четыре буферные системы:
бикарбонатный буфер;
фосфатный буфер;
белковый буфер;
гемоглобиновый буфер (являющийся, разумеется, частью белкового буфера, но выделяемый отдельно в связи с особой локализацией — внутри эритроцитов — и особой функцией).
Бикарбонатный буфер
Этот буфер образован угольной кислотой и ее натриевой солью (Na+ — главный внеклеточный катион), то есть бикарбонатом натрия: H2CO3 + NaHCO3.
При добавлении к бикарбонатному буферу кислоты протоны связываются с бикарбонатом:
в результате вместо сильной кислоты образуется слабая (плохо диссоциирующая) угольная кислота, и pH меняется мало.
При добавлении к бикарбонатному буферу основания протоны высвобождаются угольной кислотой и нейтрализуют гидроксил:
в результате вместо основания образуется соль, и pH также меняется мало.
Бикарбонатный буфер — не самый мощный буфер организма, по буферной емкости он существенно уступает, в частности, гемоглобиновому. Однако он играет самую большую физиологическую роль в связи со следующими моментами:
это главный буфер плазмы (фосфатный, белковый и гемоглобиновый — это преимущественно внутриклеточные буферы, а фосфатный буфер — еще и важный буфер мочи);
содержание обоих его компонентов — угольной кислоты и бикарбоната — непосредственно регулируется системами выделения: почки выводят бикарбонат, а легкие — углекислый газ, образующийся при распаде угольной кислоты.