- •2. Состав крови: показатель гематокрита, форменные элементы и их количество. Состав плазмы. Функции составных частей плазмы (белков, солей, отдельных ионов и других компонентов).
- •3. Основные физико-химические показатели крови, факторы, на них влияющие, значение поддержания их постоянства. Буферные системы крови. Понятие о щелочном резерве.
- •Буферные системы Принцип работы буферных систем
- •Буферные системы организма
- •Бикарбонатный буфер
- •Фосфатный буфер
- •Белковый буфер
- •Гемоглобиновый буфер
- •4. Эритроциты: количество, методы подсчета, функции. Гемолиз и его виды. Тромбоциты: количество, функции.
- •5. Гемоглобин: свойства, соединения гемоглобина, количество Нb
- •6. Лейкоциты: количество, лейкоцитарная формула, функции различных видов лейкоцитов. Физиологический лейкоцитоз: понятие, виды.
- •8. Группы крови систем Rh-hr: открытие, антигенный состав, значение для клиники.
- •9. Свертывание крови: понятие. Предфаза (первичный или сосудисто-тромбоцитарный гемостаз), роль тромбоцитов, оценка состояния системы первичного гемостаза.
- •10. Вторичный (коагуляционный) гемостаз: последовательность процессов (3 фазы).
- •11. Послефаза процесса свертывания крови: ретракция сгустка и фибринолиз. Три фазы фибринолиза.
- •Регуляция слюнообразования
- •Фазы желудочной секреции
- •Фазы панкреатической секреции
- •Общие принципы
- •Всасывание органических веществ Белки
- •Липиды
- •Углеводы
- •Всасывание электролитов и воды
- •Метаболические факторы
- •Гормоны Адреналин
- •Глюкокортикоиды
- •Глюкагон
- •Инсулин
- •Общие принципы
- •Теплопродукция
- •Теплоотдача
- •Физические особенности способов теплоотдачи Излучение
- •Проведение
- •Испарение
- •Физиологические особенности способов теплоотдачи
- •Неиспарительная теплоотдача
- •Испарение
- •Терморегуляция при различных температурах окружающей среды
- •Система терморегуляции
Проведение
Это передача тепла при прямом контакте. Отдача тепла путем проведения окружающим твердым предметам мала. Гораздо большую роль играет отдача тепла воздуху, которая усиливается благодаря конвекции — удалению нагретого воздушного слоя с поверхности кожи с движущимся воздухом. Теплоотдача путем проведения:
тем выше, чем выше теплопроводность окружающей среды (в воде гораздо выше, чем в воздухе);
тем ниже, чем выше температура окружающей среды; если эта температура становится выше температуры тела, то теплоотдача превращается в прием тепла.
Испарение
Этот способ теплоотдачи обусловлен тем, что при испарении жидкости с поверхности эта поверхность охлаждается. Важные особенности теплоотдачи путем испарения следующие.
Теплоотдача происходит в момент испарения любой жидкости — будь то пот, вода или иная жидкость; на этом основано освежающее действие даже теплой воды в жаркую погоду.
Теплоотдача происходит не в момент выделения пота, а в момент его испарения; если пот выделяется, но не испаряется, то теплоотдачи не происходит.
Теплоотдача путем испарения тем выше, чем выше температура окружающей среды; в этом отношении она принципиально отличается от теплоотдачи путем излучения и проведения.
Теплоотдача путем испарения тем ниже, чем выше влажность окружающей среды; при 100% влажности (например, в парной бане) теплоотдачи путем испарения не происходит.
Физиологические особенности способов теплоотдачи
С точки зрения физиологических особенностей способы теплоотдачи можно разделить на две группы:
неиспарительная теплоотдача (излучение и проведение);
испарение.
Неиспарительная теплоотдача
Физиологические особенности этих способов теплоотдачи следующие.
Теплоотдача тем ниже, чем выше температура окружающей среды; если эта температура становится выше температуры тела, то теплоотдача превращается в прием тепла. Поэтому данные способы теплоотдачи не могут обеспечить терморегуляцию при высокой температуре.
Поскольку ядро и оболочка тела разделены теплоизолирующей подкожной жировой клетчаткой, для эффективной неиспарительной теплоотдачи необходим постоянный приток нагретой крови к поверхности кожи (и слизистым дыхательных путей). Следовательно, неиспарительные виды теплоотдачи регулируются путем изменений кожного кровотока. Эта регуляция осуществляется за счет изменений сосудосуживающего тонуса кожных симпатических нервов.
Неиспарительная теплоотдача участвует в адаптации как к высокой, так и к низкой температуре: при расширении кожных сосудов теплоотдача повышается, при сужении — снижается.
Возможности неиспарительной теплоотдачи невелики: при высоких температурах окружающей среды, как уже говорилось, эта теплоотдача неэффективна, при низких же сужение сосудов быстро достигает предельного уровня, после которого страдает кровоснабжение кожи.