диссертации / 30
.pdf
|
|
|
инсулин |
|
|
6 |
5,70* |
|
|
|
|
|
|
|
\мл |
5 |
|
|
4,17* |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мкМЕ |
3 |
|
2,0* |
инсулин |
2,0* |
|
|||
2 |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
мужчины |
мужчины |
женщины |
женщины |
|
исходно |
через год |
исходно |
через год |
* - р < 0,05 |
|
|
|
|
Рисунок 28. Динамика уровня инсулина у ВИЧ – инфицированных |
||||
мужчин и женщин, получающих АРВТ |
|
|
67,40* |
|
63,90* |
|
|
70 |
|
|
|
|
60 |
|
|
|
\мл |
50 |
|
|
|
40 |
|
|
|
|
|
|
|
RBP - 4 |
|
мкг |
30 |
21,43* |
|
|
|
20,70* |
|||
20 |
|
|||
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
мужчины |
мужчины через |
женщины |
женщины через |
|
исходно |
год |
исходно |
год |
* - р < 0,05
Рисунок 29. Динамика уровня RBP - 4 у ВИЧ – инфицированных
мужчин и женщин, получающих АРВТ
111
3.12.2 Динамика гендерных особенностей провоспалительного профиля у
ВИЧ – инфицированных пациентов, получающих АРВТ
При оценке динамики провопалительного профиля у ВИЧ – инфицированных профиля у ВИЧ инфицированных мужчин и женщин,
получающих АРВТ у лиц обеих полов было выявлено достоверное повышение уровня ИЛ – 12 и достоверное снижение уровня ФНО – α.
Достоверных различий по уровню ИЛ - 18 получено не было.
|
3,5 |
|
|
|
|
3 |
|
3,13*100 |
|
|
|
|
|
|
|
2,5 |
2,58*100 |
|
|
|
|
|
|
|
пг\мл |
2 |
1,90* |
2,10* |
ФНО - α |
|
ИЛ - 12 |
|||
|
|
|||
1,5 |
|
|
||
|
|
ИЛ - 18 |
||
|
1 |
|
|
|
|
0,5 |
|
|
|
|
0 |
0* |
0* |
|
|
|
мужчины исходно |
мужчины через год |
|
* - р < 0,05 |
|
|
|
|
Рисунок 30. Динамика показателей провоспалительного профиля у ВИЧ |
– инфицированных мужчин, получающих АРВТ |
|||
|
2,5 |
|
|
|
2 |
2,08*100 |
2,10* |
|
|
2,04*100 |
|
|
|
|
|
пг\мл |
1,5 |
0* |
ФНО - α |
|
|
ИЛ - 12 |
|
1 |
|
ИЛ - 18 |
|
|
0,5 |
|
|
|
0 |
0* |
0* |
|
|
женщины исходно |
женщины через год |
* - р < 0,05
Рисунок 31. Динамика показателей провоспалительного профиля у
ВИЧ – инфицированных женщин, получающих АРВТ
112
3.12.3 Динамика гендерных особенностей прокоагулянтного профиля у
ВИЧ – инфицированных пациентов, получающих АРВТ
При оценке прокоагулянтного профиля у ВИЧ – инфицированныхмужчин и женщин, получающих АРВТ у лиц обеих полов выявлено достоверное снижение уровня ФВ и тромбомодулина. Достоверных различий по уровню эндотелина и гомоцистеина получено не было.
140 |
132* |
132* |
|
|
|
|
|
120 |
|
|
|
100 |
|
|
|
80 |
62* |
|
57* |
% |
|
||
|
|
||
60 |
|
|
ФВ |
|
|
|
|
40 |
|
|
|
20 |
|
|
|
0 |
мужчины исходно мужчины через |
женщины |
женщины через |
|
|||
|
год |
исходно |
год |
* - р < 0,05 |
|
|
|
Рисунок 32. Динамика уровня ФВ у ВИЧ – инфицированных мужчин и |
женщин, получающих АРВТ |
|
|
|
||
|
4,33* |
|
4,19* |
|
|
|
4,5 |
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
3,5 |
|
|
|
|
нг\мл |
3 |
|
|
|
|
2,5 |
2,14* |
|
1,78* |
|
|
2 |
|
|
тромбомудулин |
||
|
|
|
|||
1,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
0,5 |
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
мужчины |
мужчины |
женщины |
женщины |
|
|
исходно |
через год |
исходно |
через год |
|
* - р < 0,05
Рисунок 33. Динамика уровня тромбомодулина у ВИЧ –
инфицированных мужчин и женщин, получающих АРВТ
113
Таким образом, при оценке метаболического профиля у ВИЧ – инфицированных пациентов, получающих АРВТ у лиц обеих полов нами выявлено достоверное повышение уровня ЛПНП, глюкозы, инсулина, ИЛ - 12 и достоверное снижение уровня ОХС, ФНО – α, ФВ и тромбомодулина. У
ВИЧ – инфицированных мужчин, получающих АРВТ также выявлено достоверное снижение уровня ЛПОНП и ЛПВП и повышение ИА.
114
3.13Анализ корреляционной зависимости между показателями липидного и углеводного обмена, прокоагулянтного и
провоспалительного профиля
3.13.1Анализ корреляционной зависимости между показателями углеводного обмена и провоспалительного профиля
При проведении корреляционного анализа в группах пациентов нами выявлены взаимосвязи между показателями углеводного и провоспалительного профилей. Нами выявлена обратная взаимосвязь между уровнем RBP – 4 и ИЛ – 12 (r = -0,52) у ВИЧ – инфицированных пациентов с естественным течением ВИЧ – инфекции. Также нами выявлена обратная взаимосвязь между уровнем глюкозы и ИЛ = 18 (r = -0,44) у пациентов из контрольной группы.
Таблица 32. Коэффициент корреляции (r) по методы Спирмена между
показателями углеводного и провоспалительного профиля
|
ВИЧ – |
ВИЧ – |
Контрольная |
|
инфицированные |
инфицированные |
группа |
|
на АРВТ |
с естественным |
|
|
|
течением ВИЧ - |
|
|
|
инфекции |
|
|
|
|
|
глюкоза – ИЛ - 18 |
0,01 |
0,05 |
-0,44 |
|
|
|
|
RBP – 4 – ИЛ - 12 |
-0,24 |
-0,52 |
-0,23 |
|
|
|
|
Красным цветом в таблице результатов отображаются те коэффициенты корреляции, которые статистически значимо определяют взаимосвязь исследуемых величин (р < 0,05).
115
3.13.2 Анализ корреляционной зависимости между показателями
показателями углеводного обмена и прокоагулянтным профилем
При проведении корреляционного анализа в группах пациентов нами выявлены взаимосвязи между показателями углеводного и прокоагулянтного профилей. Нами выявлена прямая взаимосвязь между уровнем инсулина и гомоцистеина (r = 0,46) у ВИЧ – инфицированных пациентов с естественным течением ВИЧ – инфекции.
Таблица 33. Коэффициент корреляции (r) по методы Спирмена между
показателями углеводного и прокоагулянтного профиля.
|
ВИЧ – |
ВИЧ – |
Контрольная |
|
инфицированные |
инфицированные |
группа |
|
на АРВТ |
с естественным |
|
|
|
течением ВИЧ - |
|
|
|
инфекции |
|
|
|
|
|
инсулин- |
0,18 |
0,46 |
-0,03 |
гомоцистеин |
|
|
|
|
|
|
|
Красным цветом в таблице результатов отображаются те коэффициенты корреляции, которые статистически значимо определяют взаимосвязь исследуемых величин (р < 0,05).
116
3.13.3 Анализ корреляционной зависимости между показателями
показателями провоспалительного и прокоагулянтного профилей
При проведении корреляционного анализа в группах пациентов нами выявлены взаимосвязи между показателями углеводного и прокоагулянтного профилей. Нами выявлена обратная взаимосвязь между уровнем ФНО – α и
тромбомодулина (r = -0,54) у ВИЧ – инфицированных пациентов с естественным течением ВИЧ – инфекции.
Таблица 34. Коэффициент корреляции (r) по методы Спирмена между
показателями провоспалительного и прокоагулянтного профиля
|
ВИЧ – |
ВИЧ – |
Контрольная |
|
инфицированные |
инфицированные |
группа |
|
на АРВТ |
с естественным |
|
|
|
течением ВИЧ - |
|
|
|
инфекции |
|
|
|
|
|
ФНО – α - |
-0,13 |
-0,54 |
-0,28 |
тромбомодулин |
|
|
|
|
|
|
|
Красным цветом в таблице результатов отображаются те коэффициенты корреляции, которые статистически значимо определяют взаимосвязь исследуемых величин (р < 0,05).
117
3.13.4 Анализ корреляционной зависимости между показателями
показателями липидного и углеводного профилей в динамике
При проведении корреляционного анализа в группах пациентов при обследовании в динамике нами выявлены взаимосвязи между показателями липидного и углеводного профилей. Нами выявлена прямая взаимосвязь между уровнем ТГ и инсулина (r = 0,43) у ВИЧ – инфицированных пациентов, получающих АРВТ.
Таблица 35. Коэффициент корреляции (r) по методы Спирмена между
показателями липидного и углеводного профилей
|
ВИЧ – |
ВИЧ – |
Контрольная |
|
инфицированные |
инфицированные |
группа |
|
на АРВТ |
с естественным |
|
|
|
течением ВИЧ - |
|
|
|
инфекции |
|
|
|
|
|
ТГ - инсулин |
0,43 |
0,36 |
0,25 |
|
|
|
|
Красным цветом в таблице результатов отображаются те коэффициенты корреляции, которые статистически значимо определяют взаимосвязь исследуемых величин (р < 0,05).
118
3.13.5 Анализ корреляционной зависимости между показателями
показателями липидного и провоспалительного профилей в динамике
При проведении корреляционного анализа в группах пациентов при обследовании в динамике нами выявлены взаимосвязи между показателями липидного и провоспалительного профилей. Нами выявлена обратная взаимосвязь между уровнем ЛПВП и ИЛ - 18 (r = - 0,67) у ВИЧ – инфицированных пациентов с естественным течением ВИЧ - инфекции.
Таблица 36. Коэффициент корреляции (r) по методы Спирмена между
показателями липидного и провоспалительного профилей
|
ВИЧ – |
ВИЧ – |
Контрольная |
|
инфицированные |
инфицированные |
группа |
|
на АРВТ |
с естественным |
|
|
|
течением ВИЧ - |
|
|
|
инфекции |
|
|
|
|
|
ЛПВП - ИЛ – 18 |
-0,24 |
-0,67 |
-0,35 |
|
|
|
|
Красным цветом в таблице результатов отображаются те коэффициенты корреляции, которые статистически значимо определяют взаимосвязь исследуемых величин (р < 0,05).
119
3.13.6 Анализ корреляционной зависимости между показателями
показателями углеводного и прокоагулянтного профилей в динамике.
При проведении корреляционного анализа в группах пациентов при обследовании в динамике нами выявлены взаимосвязи между показателями углеводного и прокоагулянтного профилей. Нами выявлена прямая взаимосвязь между уровнем ФВ и глюкозы (r = 0,51) и ФВ и инсулина (r = 0,61) у ВИЧ – инфицированных пациентов с естественным течением ВИЧ -
инфекции.
Таблица 37 . Корреляционные связи между показателями липидного и углеводного, липидного и провоспалительного, углеводного и провопалительного профиля, углеводного и прокоагулянтного профиля.
|
ВИЧ – |
ВИЧ – |
Контрольная |
|
инфицированные |
инфицированные |
группа |
|
на АРВТ |
с естественным |
|
|
|
течением ВИЧ - |
|
|
|
инфекции |
|
|
|
|
|
ФВ - глюкоза |
-0,03 |
0,51 |
0,01 |
|
|
|
|
ФВ - инсулин |
0,02 |
0,61 |
0,002 |
|
|
|
|
Красным цветом в таблице результатов отображаются те коэффициенты корреляции, которые статистически значимо определяют взаимосвязь исследуемых величин (р < 0,05).
120