1495

крыс (4 ч ежедневно в течение одного месяца) вызывают сухость гиперемию, язвочки. Порошкообразный гидроксид стронция вызывает гнойный конъюнктивит, некроз, поражение всех оболочек глаз. Кар­ бонат и сульфат стронция раздражающим действием не обладает. Установлено также, что стронций вызывает сенсибилизацию и разви­

К мерам индивидуальной защиты относятся: 1) защита органов дыхания респираторами, а в условиях присутствия в воздухе аммиа­ ка и неорганических кислот — фильтрующими противогазами марки В; 2) борьба с выделением пыли соединений стронция; 3) защита кожи от воздействия соединений стронция.

12.5. СОЕДИНЕНИЯ ЦИНКА

Металлический цинк. У работников цинкового производства пре­ обладают явно выраженные атрофические и субатрофические катары верхних дыхательных путей. Известны также случаи «литейной лихо­ радки». В процессе хронического воздействия пыли цинка отмечаются желудочно-кишечные расстройства и гипохромная анемия. Рабочие обычно жалуются на раздражительность, бессонницу, снижение памя­ ти, потливость по ночам, шум в ушах и снижение слуха. Рентгенограм­ мы показывают усиление легочного рисунка, наблюдается эмфизема, начальные признаки пневмосклероза. Повышена заболеваемость верх­ них дыхательных путей, а также распространен кариес зубов.

Оксид цинка. Токсичность оксида цинка объясняют ее каталити­ ческой активностью. Попадание мельчайших частиц пыли оксида цинка вызывает заболевание «литейная лихорадка», протекающее по типу инфекционного катара верхних дыхательных путей. Задержка аэрозоли оксида цинка в дыхательных путях колеблется в пределах 41— 94%. В процессе отравления оксидом цинка появляется сладко­ ватый вкус во рту, после работы — плохой аппетит, а иногда сильная жажда. Отравленный человек чувствует усталость, стеснение и давя­ щую боль в груди, сонливость, сухой кашель. Этот период, длящий­

часов. При этом наблюдается расширение зрачков, гиперемия конъ­ юнктивы, глотки и лица. В моче появляются сахар, часто гематопорфирин, уробилин, возможно увеличение содержания цинка и меди. Иногда болезненное состояние длится 2 3 дня и дольше. Это зави­ сит от индивидуальности организма больного, а также концентрации

ражают нервную систему, почки и печень. Опасность работы с бороводородами усугубляется их высокой летучестью. Они способны кумулировать, вызывая хроническое отравление. Обладают бактери­ цидными и фунгицидными свойствами.

Острые отравления в лабораторных условиях свидетельствуют о том, что вдыхание диборана является причиной заболевания типа «литейной лихорадки». При хронической интоксикации — астмоидный бронхит. При легких формах отравления пентабораном — сонли­ вость, спутанность сознания, чувство сжатия в груди, головная боль, тремор и подергивания мышц, при тяжелых — нарушение координа­ ции движений, двоение в глазах, отвисание нижней челюсти, симп­ том Ромберга, невнятная речь, слюнотечение, обильный пот, присту­ пы тяжелых судорог продолжительностью 0,5— 2 мин, лейкоцитоз и эритроцитоз, тахикардия, повышение кровеносного давления и тем­ пературы тела, значительные изменения на электроэнцефало- и элек­ трокардиограмме; может при этом развиться спазм гортани, требую­ щий оперативного вмешательства; через пять дней возможен неврит, понижение слуха. Содержание бора в крови в острый период повы­ шается до 0,24 мкг/мл при установленной норме 0,04— 0,06 мкг/мл. По данным американских авторов, при концентрации бороводородов

борана— 0,0003 мг/л. Средние концентрации, определяемые по запа­ ху: для диборана — 0,004 мг/л, для пентаборана — 0,007 мг/л, для декаборана — 0,002 мг/л. Большинство из 83 обследованных рабочих, соприкасавшихся с бороводородами в течение 3 лет, жаловались на головную боль, головокружение, вялость, кашель, тошноту и озноб. Часть из них была госпитализирована. При этом обнаружены пора­ жения органов дыхания и патологические изменения в печени и поч­ ках. Для декаборана характерно действие на нервную и сердечно-со­ судистую системы и на активность трансаминаз в сыворотке крови.

Пентаборан и декаборан сильно раздражают кожу и слизистые оболочки.

Предельно допустимая концентрация для диборана в США принята 0,1 мг/м3, для декаборана — 0,3 мг/м3, а для пентаборана — 0,01 мг/м3.

При работе с бороводородами применяют специальный фильтру­ ющий противогаз, а поглотителями являются гопкалит, силикагель, смесь силикагеля с алюминием. Применяется спецодежда с длинны­ ми рукавами и перчатки. Быстрое смывание попавших на кожу про­ дуктов разбавленным раствором аммиака. Протирание пораженных участков тела губкой, смоченной этим же раствором или 1%-ным раствором триэтаноламина, и дальнейшее врачебное наблюдение.

Тщательное наблюдение за герметичностью оборудования и коммуни­ каций. Содержание аппаратуры под вакуумом. Местные вытяжные устройства и вентиляция помещений. Дистанционное управление, за­ щитные ограждения в особо опасных места. Постоянный контроль за концентрацией бороводородов в воздухе помещений.

12.7. СОЕДИНЕНИЯ АЛЮМИНИЯ

Общий характер действия алюминия заключается в механическом раздражении легочной ткани с одновременным осаждением белков с образованием необратимых белковых соединений в виде волокни­ стых субстанций без признаков воспаления. Экспериментально выяв­ лено, что в ряду алюминий, гидроксид, ацетат, сульфат алюминия одновременно с фиброгенностью снижается гемолитическое дейст­ вие. При экспериментально вызванной анемии соли алюминия явно задерживают восстановление содержания гемоглобина до исходного. Считается, что хлорид алюминия нарушает фосфорилирование.

При вдыхании пыли алюминия поражаются в основном легкие. За­ болевание называется алюминозом легких или «алюминиевыми легки­ ми». Описаны тяжелые заболевания у рабочих, занятых распылением алюминиевой краски и в производстве пиротехнической алюминиевой пудры при концентрации 4— 50 мг/м3. После года работы отмечены по­ худание, сильная утомляемость, одышка, кашель, сухие и влажные хрипы в легких. Заболевание прогрессирует и после прекращения ра­ боты (алюминий долго выделялся с мокротой). При обследовании ра­ бочих этих производств — жалобы на отсутствие аппетита, иногда рас­ стройства пищеварения, тошноту, боли в желудке и во всем теле, одышку, сухой или влажный кашель. В крови — лимфоцитоз и эозинофилия. Уровень содержания алюминия в крови повышен в несколько раз, снижено содержание щелочной фосфатазы в кишечнике, кислой фосфатазы и АТФ в сыворотке. Рентгенологически — в более легких случаях — тонкая сетчатость, в более выраженных — нерезкие пятна на фоне сетчатости в легких, затем более резко очерченные и увеличи­ вающиеся затемнения. Правая половина сердца увеличена. Такие ле­ гочные изменения встречались у 25— 50% обследованных. На произ­ водстве пиротехнической пудры были спонтанные пневмотораксы и описаны случаи повышенной чувствительности с приступами бронхиа­ льной астмы у рабочих, занятых сверлением листов алюминия. Легоч­ ный фиброз сопровождается неврологическими расстройствами

В производстве оксида алюминия мокрым щелочным способом в 5 10 раз повышена заболеваемость обслуживающего персонала ката­ рами верхних дыхательных путей даже у рабочих со стажем до одного года. Наиболее резко выражены изменения слизистой оболочки у рабо­ чих цеха кальцинации. У рабочих с большим стажем развивается алю668

миноз. В отдельных случаях на фоне диффузного фиброза появляются и мелкие узелковые образования. У рабочих производства оксида алю­ миния сухим способом также распространены катары верхних дыхате­ льных путей. В литературе описаны случаи пневмосклероза, прободе­ ния носовой перегородки, неврита слухового нерва. В процессе погрузно-разгрузочных работ глинозема обнаружены кровоточивость десен, охриплость, сухость во рту и полости носа.

Тяжелые заболевания описаны у работающих на печах в процес­ се плавки бокситов (в смеси с железом, кварцем, углем) в производ­ стве искусственных абразивов. Выделяющиеся при этом пыль и дым содержат 41—62% А120 3, 30—40% S i02 и наибольшие количества

Заболевания рабочих у печей и у крановщиков (стаж работы 3— 8 лет) характеризовались тяжелым течением, быстрым развитием диффузного фиброза легких, резкой краевой эмфиземой и образова­ нием спонтанных пневмотораксов, нередко со смертельным исходом. Субъективные жалобы: кашель с мокротой или без нее, быстро раз­ вивающаяся одышка. Иногда в легких грубые и более мелкие хрипы. При обследовании группы рабочих со стажем работы 2— 10 лет мно­

Патологоанотомически (в тяжелых случаях) установлены утолще­ ние плевры, стенок сосудов и бронхов, иногда участки острого воспа­ ления легких или полного замещения легочной ткани фиброзной, утол­ щение альвеолярных перегородок в местах с сохранившейся тканью легких, щелевидные пространства, окруженные гигантоклеточной ин­ фильтрацией, сплошные участки фиброзно-гиалиновой ткани или про­ низывающие ткань легкого фиброзно-гиалиновые тяжи. В золе легких обычно обнаруживалось до 45% А1 и 30% Si. Быстрое развитие и тя­ желое течение заболевания, возможно, связано с переходом соедине­ ний алюминия в процессе плавки в сильнореакционноспособные и растворимые соединения (у-А120 3). Более негативные последствия имеет одновременное вдыхание «паров» кремния или коллоидального диоксида кремния и мелкодисперсного алюминия.

Урабочих, вдыхавших мелкую пыль синтетического корунда

(пыль А120 3, вероятно, в виде у-А120 3) с некоторыми примесями, вы­ явлены раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей и кровотечение из носа в начале контакта с пылью.

После попадания частиц алюминия в глаза появляются очаговые омертвления, изменения пигментации роговицы, изменения капсулы хрусталика, помутнение стекловидного тела. Пыль алюминия раздра­ жает слизистые оболочки глаз, носа, рта, половые органы.

хроническом отравлении арсенатом свинца интоксикация протекает как мышьяково-свинцовая. Высокой токсичностью обладает и пыль стеарата свинца. Хромат свинца при введении в брюшину не ядовит, в то же время у обследованных 185 человек, подвергавшихся в тече­ ние двух месяцев его воздействию (концентрация 1,6— 7,34 мг/м3), было выявлено повышенное количество свинца в моче и увеличен­ ное число базофильно-зернистых эритроцитов. На основании резуль­ татов опытов на морских свинках соединения свинца располагают следующим образом по убывающей токсичности: нитрат>хлорид>лактат>оксид>олеат>карбонат>стеарат>фосфат. При этом фосфат свинца отравления не вызывал.

Некоторые данные, полученные в опытах на животных, не согла­ суются с результатами наблюдений над людьми. Сплавы РЬ— Sb— Sn; Pb— Sn— Ag, содержащие от 63,89 до 97,4% РЬ, не токсичны для крыс при отравлении их через рот. Однако на заводе автомобильных кузовов при работе со сплавами, содержащими свинец, часто наблю­ дались случаи отравления свинцом.

Ранними симптомами отравления являются: свинцовая кайма по краю десен, преимущественно у передних зубов (может полностью от­ сутствовать при выраженных формах отравления); «свинцовый коло­ рит»— землисто-серая окраска кожи; ретикулоцитоз свыше 10%; появ­ ление в крови базофильно-зернистых эритроцитов в количестве не менее 15 на 10 000 эритроцитов; повышение содержания порфиринов в моче свыше 50— 60 мкг/л; увеличение содержания Д-аминолевулино- вой кислоты в моче (свыше 2 мг%) и снижение активности дегидратазы ее в эритроцитах, сохраняющееся несколько лет после прекращения

фалопатия; 3) двигательные расстройства; 4) чувствительная форма полиневрита, имеющая место при скрыто текущих и умеренно вы­ раженных формах интоксикации; 5) поражение анализаторов на ранних этапах интоксикации: а) изменения системы крови; б) об­ менные и эндокринные нарушения; в) изменения желудочно-кишеч­ ного тракта; г) изменения сердечно-сосудистой системы; д) прочие проявления интоксикации.

Неотложная терапия при отравлениях производственного персона­ ла предусматривает следующие меры. При коликах — атропин, мор­ фин под кожу, внутривенно — серно-кислая магнезия (сульфат маг­ ния) с глюкозой, тиосульфат натрия, хлорид кальция. Теплые ванны, тепло на живот. Клизмы (солевая, капельная, масляная). Диатермия.

Предельно допустимая концентрация для свинца и его неоргани­ ческих соединений 0,01 мг/м3, а среднесменная концентрация 0,007 мг/м3. Для цирконата — титаната свинца 0,1 мг/м3. Пыль оптического стекла, содержащего свинец, рекомендовано нормировать по свинцу, т.е. 0,01 мг/м3. Для пыли свинцово-силикатного волокна марок В-50

ют фильтрующий противогаз или шланговые противогазы с принуди­ тельной подачей чистого воздуха (ПИ1-2 и др.). Во время работы и в рабочих помещениях запрещены прием пищи и курение. После рабо­ ты обслуживающий персонал обязан мыться в душе. Удаляют свинец с рук и других загрязненных участков с помощью 1%-ного раствора уксусной кислоты или отмывочной пастой.

Показания к отстранению от работы со свинцом: при свинцовой анемии — временно, до исчезновения симптомов отравления; после свинцовой колики — на срок до 6 месяцев; при хроническом спасти­ ческом колите (свинцовом), после свинцового полиневрита, при эн­ цефалопатии, свинцовом церебральном артериосклерозе — перевод на постоянную работу вне контакта со свинцом. Основанием для от­ странения от работы со свинцом считают также повышение содержа­ ния этого металла в крови и моче сверхпринятого безопасного пре­ дела. Воспрещается использование лиц, не достигших 18 лет, в профессиях, где имеется контакт со свинцом и его соединениями. Ограничение и воспрещение труда женщин в ряде профессий, в ко­ торых имеется опасность воздействия соединений свинца. Воспрещен также труд женщин на малярных работах и на работах по очистке старой краски в труднодоступных, плохо вентилируемых местах (по­ мещениях) на судостроительных и судоремонтных предприятиях.

12.9. СОЕДИНЕНИЯ ТИТАНА

Обслуживающий производство нерастворимых соединений титана персонал имеет некоторые изменения со стороны дыхания. Обнару­ жены морфологические изменения и накопление титана в легких умершего рабочего, который в течение 15 лет подвергался воздейст­ вию пыли оксида титана (IV). В процессе применения титана в по­ рошковой металлургии известны случаи диффузного пневмосклероза, а также карнификации отдельных участков легких, астмоидных брон­ хитов с бронхоэктазами. В некоторых случаях у умерших были об­