Основы+экономики+аптек-учебное+пособие / Савельева З.А., Зайцева З.И., Карташова О.В. Основы экономики аптек

41

5.Обоснование методического подхода, который может быть применен при анализе показателя в ретроспективе и расчете на перспективу (балансовый, нормативный, экономико-математический и т.д.).

42

ТЕМА 2.

ОСОБЕННОСТИ ДЕЙСТВИЯ ОСНОВНЫХ ЭКОНОМИЧЕСКИХ ЗАКОНОВ И ПОТРЕБИТЕЛЬСКОЕ ПОВЕДЕНИЯ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМ РЫНКЕ.

2.1. Рынок как экономическая категория.

Рынок – это комплексная экономическая категория. Углубленное понимание категории «рынок» требует учета его места во всей системе общественного воспроизводства, которая включает: производство, распределение, обмен, потребление.

Рынок выражает собой систему экономических отношений,

складывающихся между хозяйствующими субъектами по пово-

ду купли-продажи товаров, услуг и других объектов, в результате которых формируется спрос, предложение и цена.

Есть много и других определений категории «рынок». Мы рассматриваем потребительский рынок товаров (услуг). Для аптечных организаций товарами и услугами являются лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, информационные и другие услуги.

Структура всех рынков чрезвычайно разнообразна и каждому из них присущи свои институты, обеспечивающие экономические связи между продавцами и покупателями.

Основа рыночной деятельности – процесс обмена товаров, совершающийся при помощи рыночного механизма. Этот процесс определяет движение товарной массы и встречное движение денежных средств. Объектом отношений купли-продажи является товар, потребительские и стоимостные свойства которого оказывают, влияют на процесс товарно-денежного обращении и его эффективность.

Рынки являются центром экономической деятельности и, поэтому, решения многих наиболее важных экономических проблем связаны с функционированием рынка. Все составляющие экономику рынки продуктов и ресурсов, а также связи между ними образуют рыночную систему.

43

Рыночная система составляет основу рыночной экономики, но не единственный ее признак. Другими признаками рыночной экономики являются:

•Частная собственность на средства производства;

•Свобода предпринимательства и выбора;

•Личный интерес, как главный мотив поведения;

•Конкуренция;

•Опора на рыночную систему цен;

•Ограниченная роль правительства.

Основными рынками, входящими в рыночную систему, являются:

•рынок рабочей силы;

•рынок ценных бумаг;

•рынок капитала;

•рынок товаров и услуг, в т.ч. ЛС и ИМН;

•финансовый рынок;

•рынок технологий и др.

Все эти рынки представлены разветвленной сетью организационных

структур: предприятия, компании, фирмы, (в т.ч. аптеки), биржи, банки и т.д. На рынке могут покупаться и продаваться сырье, товары, услуги, труд и др. Большинство людей, фирм на рынке одновременно являются продавцами и покупателями.

Функции рынка:

Информационная: через постоянно меняющиеся цены, процентные ставки на

кредит рынок дает участникам производства объективную информацию об

общественно необходимом количестве, ассортименте и качестве тех товаров и

услуг, которые поставляются на рынок.

Посредническая: в нормальной рыночной экономике потребитель имеет возможность выбора оптимального поставщика, а продавцу представляется возможность выбора наиболее подходящего покупателя.

Ценообразующая: покупатель на рынке согласен оплатить только общественно необходимые затраты; на рынке устанавливается подвижная связь между стоимостью и ценой, чутко реагирующая на изменения в производстве и потреблении.

Регулирующая: важная роль в рыночном регулировании имеет соотношение спроса и предложения, если растет цена это сигнал к расширению производства и наоборот падает – к сокращению.

Санирующая: рыночный механизм это жесткая и даже жестокая система; ей присуще социальное расслоение и беспощадность по отношению к слабым. С помощью конкуренции рынок очищается от экономически неустойчивых хозяйствующих единиц и, напротив, дает зеленый свет более предприимчивым и эффективным.

44

Рынки классифицируются по различным признакам, которые принима-

ются за основу при их изучении, например:

1. По отраслевой принадлежности товара, как объекта обмена: рынок метал-

лов, обуви, автомобильный, лекарственных препаратов и др. Товары связаны определенными признаками производственного характера или служат удовлетворению одной и той же потребности, например, в здоровье.

2. По степени распространения экономических связей продавцов и покупателей (по географическому положению):

-местный (рассматривается в отношении отдельного населенного пункта, городской или сельской местности, отдельных районов города).

-региональный (областной, краевой, республиканский);

-внутренний (национальный);

-внешний (мировой);

3. По характеру и уровню спроса и предложения:

-рынок покупателя (Этому рынку присуща ситуация, при которой величина предложения товара со стороны продавцов, представленных на рынке, пре-

вышает величину спроса на данный товар со стороны покупателей. На рынке широкий ассортимент товаров, конкуренция);

-рынок продавца (Для него характерна такая ситуация, при которой величина спроса на товар со стороны покупателей, представленных на рынке, превышает величину предложения данного товара со стороны продавцов. В таких условиях товаропроизводители работают без учета спроса покупателей, и своей задачей они считают производство продукции из тех ресурсов, кото-

рые имеются или легко доступны. На рынке ограниченный ассортимент, дефицит, покупатель приобретает то, что предлагает продавец).

4. По типу покупателей:

-оптовый рынок (покупателями являются производители и массовые потребители - государственные учреждения);

-торгово-посредническай рынок (покупателями являются торговые предприятия, приобретающие товар для последующей продажи (дистрибьюторы разного типа);

-розничный потребительский рынок (покупателем выступает конечный потребитель).

5. По соотношению между количеством производителей и потребителей (продавцов и покупателей). В экономической литературе описано несколько типов рыночных структур – моделей рынков. От модели рынка зависят действия основных рыночных инструментов – цены, спроса, предложения, а также методы управления рынком.

Наиболее распространенной является классификация по соотношению количества продавцов, покупателей, типу продукта, степени контроля за ценой, наличием неценовой конкуренции. Выделяют 4 модели рынка (табл.1).

Таблица 1. Модели рынка

45

*Стандартизованный продукт - продукт, который приобретают у безразлично какого продавца, при условии, что цена одинакова, все единицы товара полностью заменяют друг друга.

**Дифференцированный продукт - продукт, отличный от аналогичного у других фирм, подобен, но не идентичен, следовательно не является полным заменителем.

-Встречаются классификации рынка, в основе которой лежит только число продавцов и покупателей. Тогда различают 9 моделей рынка (таблица 2).

Названия моделей рынка взяты из греческого: poly - много; oligoi - несколько; monos - один; opsonein - покупатель, спрашивать; polein - продавать. Билатеральный от bi... и латинского lfteralis - боковой, двусторонний.

Наиболее целесообразным типом рынка является чистая (совершенная) конкуренция. Этот рынок называется свободным. Все другие типы рынков представляют собой несовершенную конкуренцию.

Понятие «рынок» близко, хотя и не идентично, понятию «отрасль». Если рынки объединяют продавцов и покупателей товаров, то отрасли объединяют продавцов (производителей) товаров. Рынок в определенном смысле больше отрасли, т.к. он включает не только продавцов, но и их покупателей. Однако отрасль, как правило, шире рынка. Так, автомобилестроение как отрасль обслуживает несколько рынков, на которых предъявляется спрос на автомобили разных типов и классов. Для анализа цен и выпуска определенного товара удобно рассматривать рынок данного товара, а для изучения условий и возможностей входа на этот рынок и ухода с него – исследовать отрасль. Ведь потенциальный новичок, скорее всего, принадлежит к той же отрасли, хотя и обслуживает другой рынок, та же отрасль, скорее всего, остается и пристанищем для предприятия, покидающего один рынок и переключающегося на обслуживание другого.

Есть и еще одно причина несовпадения объема понятия и границ рынков и отраслей. В открытой экономике даже на единичном рынке продаются и покупаются товары, произведенные отраслями экономики других стран, а

47

2.2. Особенности современного фармацевтического рынка.

Составной частью рыночной системы является фармацевтический рынок, который представлен лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, услугами, научно-консультативной информацией.

Фармацевтическому рынку свойственны функции, характеристики, закономерности любого рынка. С другой стороны развивающийся фармацевтический рынок имеет свои особенности, которые обусловлены особенностями ЛП как товара, состоянием системы производства, распределения и потребления и т.д.

Внастоящее время емкость Российского рынка ЛП оценивается в 2.5-3,0 млрд. $ (емкость мирового рынка 250 млрд. $).

Отметим основные особенности современного фармацевтического рынка России.

•Значительное увеличение ассортимента лекарственных препаратов. До 1992 года в ассортименте оптовых и розничных аптечных предприятий было 3- 3,5 тыс. наименований ЛП. В настоящее время зарегистрировано и разрешено к применению более 13,5 тыс. препаратов (в мире около 110 тыс. препаратов). И хотя, рост количества ЛП происходит за счет синонимов и аналогов (субститутов), аналитики отмечают возросший уровень обеспеченности населения ЛП до 68-87% в зависимости от региона.

•Неспособность российских производителей удовлетворить потребность

влекарственных средствах.

Втяжелом положении оказалось обеспечение субстанциями лекарственных средств. В 1998 году производство субстанций по номенклатуре снизилось по сравнению с 1997 г. в 2,7 раз, а по объему в 5 раз. Производственные мощности предприятий фармацевтической индустрии используются в среднем на 65-74%. За последние 20 лет в России не построено ни одного фармацевтического завода по производству лекарственных препаратов. Основные фонды изношены на 70-90%. Загрузка

48

мощностей снизилась до 30-65%. А объем товарной продукции фармацевтической промышленности сократился на 36%. В настоящее время в аптечной сети соотношение импортных и отечественных медикаментов не 70 к 30 процентам как было недавно, а 50 на 50.

•Рост оптового звена аптечной службы.

В основном за счет создания новых предприятий негосударственной формы собственности. В оптовом звене частные структуры занимают 96,5% .В России сейчас более 5 тыс. предприятий оптовой торговли, из которых более 600 в Москве. Список наиболее активных дистрибьюторов возглавляют: СИА Интернейшнл, Биотэк, Инвакорп Фарма, Протек, аптечные склады №1 и №2, Экохелп Фарма, Интерлизинг.

•Высокая степень огосударствленности розничного звена товародвижения. В России лекарственное обеспечение осуществляют более 19900 аптек, превалирующее большинство - 65,2% имеют государственную и муниципальную организационно-правовую форму, 34,8% - другие орга- низационно-правовые формы. Рост розничного звена в настоящее время происходит за счет мелкорозничной сети.

•Несовершенство системы доведения ЛП до потребителей.

Около 32 млн. россиян пользуются льготами при получении ЛП. Однако в разных регионах России льготные категории населения не имеют равные права, т.к. значительно отличается количество ЛП включенных в перечень ЛП, подлежащих отпуску из аптек бесплатно или льготно, в разных регионах. Опыт Москвы по организации отпуска по бесплатным и льготным рецептам через аптечные пункты поликлиник так же не лишен недостатков. Не редко врачей ограничивают в выписывание количества бесплатных и льготных лекарственных препаратов одному больному до1-2 наименований. Бывают случаи, когда врачи вообще не выписывают ЛП включенный в перечень для бесплатного и льготного отпуска в связи с отсутствием, пусть и временно, их в аптечном пункте.

49

•Разночтение отдельных приказов и Федеральных законов в области лекарственного обеспечения. (Например, приказ № 328 от 23.08.99. «О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)», приказ № 330 от 12.11.97. «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств»).

•Территориальные особенности, которые связаны не только с объективными факторами (климат, демография, традиции), но и с организацией и управлением аптечной службой, порядком лицензирования, формированием надбавок, степенью монополизации рынка.

2.3. Особенности экономики аптеки.

Все закономерности функционирования рынков присущи и для организационных структур, представляющих фармацевтический рынок. Однако следует отметить, что ни одна научная теория, в т.ч. и экономическая не обладает абсолютной точностью, она не может быть справедливой абсолютно во всех случаях. Должны учитываться особенности отрасли, предприятия, состояния внешней среды.

Аптека, как один из субъектов микроэкономики, имеет свои особенности, которые определяют ее экономическую деятельность.

Прежде всего, аптека - это учреждение здравоохранения. Главной особенностью деятельности аптеки, которая определяет ее экономику, является одновременное совмещение нескольких функций - медицинской, производственной, маркетинговой, сбытовой, информационной. Рассмотрим, как выполнение каждой из этих функций влияет на экономику аптеки.

Медицинская функция. Около половины лекарств отпускается строго по рецептам врача, это выполнение медицинской функции, однако, такое ограничение в отпуске сдерживает объем реализации. Лекарственные средства - особый медицинский товар, к его качеству, хранению предъявляются по-