- •Раздел I
- •Раздел II
- •Раздел III
- •Раздел IV Задачи патологоанатомического вскрытия
- •Раздел V
- •Раздел VI
- •Перцентильное распределение значений пи и жи у самопроизвольных выкидышей 13-27 недель
- •Раздел VII
- •Раздел VIII Примеры по формулированию патологоанатомических диагнозов у мертворожденных
- •Раздел IX. Структура медицинского свидетельства о перинатальной смерти и правила его заполнения.
- •Раздел X Контрольно – измерительные материалы. Тесты
- •Раздел XI Контрольно – измерительные материалы. Ситуационные задачи
- •I Интерпретация результатов исследования мертворожденного:
- •II Патологоанатомический диагноз:
- •III Медицинское свидетельство о перинатальной смерти.
- •I Интерпретация результатов исследования мертворожденного:
- •II Патологоанатомический диагноз:
- •III Медицинское свидетельство о перинатальной смерти.
- •I Интерпретация результатов исследования мертворожденного:
- •II Патологоанатомический диагноз:
- •III Медицинское свидетельство о перинатальной смерти.
- •I Интерпретация результатов исследования I мертворожденного из монохориальной биамниотической двойни:
- •II Патологоанатомический диагноз:
- •III Медицинское свидетельство о перинатальной смерти.
- •I Морфологическая интерпретация результатов исследования мертворожденного и последа:
- •II Патологоанатомический диагноз:
- •III Медицинское свидетельство о перинатальной смерти.
- •I Морфологическая интерпретация результатов исследования мертворожденного:
- •II Патологоанатомический диагноз.
- •III Медицинское свидетельство о перинатальной смерти.
- •I Интерпретация результатов исследования мертворожденного и последа:
- •II Патологоанатомический диагноз:
- •III Медицинское свидетельство о перинатальной смерти.
- •Заключение
- •Приложения. Таблицы
- •Динамика соматических параметров плодов и новорожденных в период с 20 по 28 недели гестации (Перетятко л. П.)
- •Органометрические параметры плацент в период с 20 по 28 недели гестации (Перетятко л. П.)
- •Размеры сердца (по а. А. Фальку)
- •( По в. Н. Александрову и в. Ф. Даминовой)
- •Перцентили массы сердца (по в.Б.Мацкевичу и соавт.)
- •Периметры крупных сосудов у плодов и новорожденных в мм (по в. Ф. Даминовой)
- •Периметры аорты, боталлова протока и легочной артериипри различной длительности жизни новорожденных(по и.К. Есиповой и о. Я. Кауфман)
- •Вес желудочков сердца и длина приносящих и выносящих трактов при различной длительности жизни новорожденных (по и.К. Есиповой и о. Я. Кауфман)
- •Перцентили массы свободной части правого предсердия (по в.Б.Мацкевичу и соавт.)
- •Перцентили массы свободной части левого предсердия (по в.Б.Мацкевичу и соавт.)
- •Перцентили массы межпредсердной перегородки (по в.Б.Мацкевичу и соавт.)
- •Перцентили массы межжелудочковой перегородки (по в.Б.Мацкевичу и соавт.)
- •Перцентили массы свободной части правого желудочка (по в.Б.Мацкевичу и соавт.)
- •Перцентили массы свободной части левого желудочка (по в.Б.Мацкевичу и соавт.)
- •Толщина стенок желудочков сердца (по а. А. Фальку)
- •Перцентили сердечно-массового индекса (по в.Б.Мацкевичу и соавт.)
- •Перцентильное распределение значений пи и жи у артифициальных выкидышей 13 – 27 недель(по в.Б.Мацкевичу и соавт.)
- •Перцентильное распределение значений пи и жи у самопроизвольных выкидышей 13-27 недель(по в.Б.Мацкевичу и соавт.)
- •Перцентильное распределение значений жи у новорожденных28 – 42 недель (по в.Б.Мацкевичу и соавт.)
- •Определение степени гипертрофии отделов сердца в зависимости от перцентильного значения индексов(по в.Б.Мацкевичу и соавт.)
- •Литература
- •Морфологическая диагностика причин мертворождений при сверхранних родах. Фетальная нозология и структура диагноза
Приложения. Таблицы
Таблица №1
Динамика соматических параметров плодов и новорожденных в период с 20 по 28 недели гестации (Перетятко л. П.)
Срок гестации (нед.) |
Параметры (г/см) |
||||
Масса тела (г) |
Длина тела (см) |
Окружность головы (см) |
Окружность груди (см) |
Окружность живота (см) |
|
20 |
342,0±13,231 |
24,371±0,261 |
16,200±1,859 |
12,737±1,165 |
10,953±0,938 |
21 |
461,913± |
27,416±0,283 |
19,282±0,351 |
15,304± |
12,087± |
22 |
513,0± |
29,182± |
20,542± |
19,471± |
12,614± |
23 |
642,111± |
31,597± |
21,955± |
17,433± |
14,448± |
24 |
696,389±13,178 |
32,376± |
21,902± |
17,458±0,193 |
14,138± |
25 |
797,315± |
33,922± |
22,957± |
18,127± |
14,870± |
26 |
822,463± |
34,351± |
23,772± |
19,310± |
15,925± |
27 |
899,512± |
35,662± |
24,412± |
20,175± |
17,375± |
28 |
1072,93± |
37,211± |
26,592± |
21,481± |
18,703± |
Таблица №2
Органометрические параметры плацент в период с 20 по 28 недели гестации (Перетятко л. П.)
Срок гестации (нед.) |
Параметры |
|||
М (г) |
V ( ) |
S ( ) |
ППК |
|
20 |
126,715±12,122 |
120,163±12,301 |
96,742±8,060 |
2,778±0,887 |
21 |
173,770± |
168,836± |
133,935± |
2,782±0,185 |
22 |
196,57±9,687 |
186,571±8,094 |
138,976±4,878 |
2,914±0,095 |
23 |
206,733±8,664 |
200,068±8,243 |
155,113± |
3,265± |
24 |
218,833± |
210,417± |
159,826±4,429 |
2,949± |
25 |
191,68± |
199,278±7,653 |
142,674± |
4,163± |
26 |
223,383± |
219,894±8,592 |
159,953± |
3,610± |
27 |
255,701±11,201 |
253,500± |
198,68± |
3,629±0,095 |
28 |
268,60± |
261,111± |
208,267±12,177 |
4,158± |
Таблица №3
Размеры сердца (по а. А. Фальку)
Возраст |
Ширина сердца, см |
Длина сердца, см |
Толщина сердца, см |
|||
мужского |
женского |
мужского |
женского |
мужского |
женского |
|
Плод: |
|
|||||
7 месяцев |
3,0 |
2,8 |
2,2 |
2,3 |
1,4 |
1,3 |
8 >> |
3,15 |
- |
2,35 |
- |
1,7 |
- |
9 >> |
3,85 |
3,0 |
3,0 |
2,2 |
1,65 |
1,4 |
Ребенок: |
|
|||||
1-7 дней |
4,0 |
3,85 |
3,1 |
2,95 |
1,85 |
1,7 |
7 дней – 1 месяц |
4,1 |
3,95 |
2,97 |
3,1 |
2,15 |
2,1 |
1, 2 месяца |
4,07 |
4,05 |
3,27 |
3,1 |
2,21 |
2,15 |
2-3 >> |
4,23 |
4,1 |
3,37 |
3,65 |
2,26 |
2,55 |
3-4>> |
4,29 |
4,23 |
3,46 |
3,47 |
2,58 |
2,32 |
4 -5 месяцев |
4,0 |
4,3 |
3,55 |
3,13 |
2,27 |
2,63 |
5-6>> |
4,93 |
4,65 |
3,87 |
3,77 |
2,6 |
2,55 |
6-7>> |
4,97 |
4,78 |
3,83 |
3,78 |
3,07 |
2,63 |
7-8>> |
5,4 |
4,9 |
4,2 |
3,6 |
3,1 |
2,4 |
8-9>> |
5,5 |
5,3 |
4,15 |
4,3 |
2,9 |
2,5 |
9-10>> |
5,5 |
5,8 |
4,75 |
4,2 |
2,5 |
2,9 |
10-11>> |
5,65 |
- |
4,5 |
- |
2,7 |
- |
11-12>> |
5,75 |
5,0 |
5,2 |
4,1 |
2,95 |
2,7 |
1-2 года |
6,15 |
5,95 |
5,0 |
4,91 |
3,01 |
2,9 |
2-3>> |
6,07 |
5,97 |
5,1 |
5,12 |
3,14 |
3,02 |
3-4>> |
6,58 |
6,22 |
5,5 |
5,42 |
3,33 |
3,07 |
4-5 лет |
6,5 |
6,3 |
5,69 |
5,57 |
3,11 |
3,23 |
5-6>> |
7,31 |
6,4 |
6,51 |
5,87 |
3,56 |
3,4 |
6-7>> |
7,3 |
7,05 |
6,66 |
6,05 |
3,2 |
3,05 |
7-8>> |
7,63 |
6,3 |
7,03 |
6,2 |
3,53 |
3,2 |
8-9>> |
7,94 |
7,47 |
7,22 |
6,17 |
3,28 |
3,13 |
9-10>> |
8,2 |
7,15 |
7,3 |
6,2 |
3,4 |
3,55 |
10-11>> |
8,1 |
7,25 |
7,65 |
6,75 |
3,65 |
3,5 |
11-12>> |
8,0 |
8,05 |
7,4 |
7,7 |
3,5 |
3,4 |
12-13>> |
8,2 |
8,1 |
7,5 |
7,0 |
3,6 |
3,7 |
13-14>> |
8,2 |
8,3 |
7,8 |
7,8 |
3,7 |
3,8 |
14-15>> |
8,57 |
8,63 |
8,03 |
8,15 |
3,83 |
3,6 |
15-16>> |
8,8 |
8,7 |
8,3 |
8,2 |
3,93 |
3,9 |
16-17>> |
9,43 |
- |
8,5 |
- |
4,0 |
- |
Таблица№4
Периметры сердца и его отделов у внутриутробных плодов различных сроков гестации