План+описания+макропрепарата

План описания макропрепарата

Описание оформляется единым текстом описательного содержания (без цифр и пунктов)

1. Указать номер препарата

2. Указать тип препарата (орган, часть органа, пластина, органокомлекс)

3. Указать размеры (длинна х ширина х высота) в сантиметрах:

А) Печень: ширина (поперечник) х сагиттальный размер правой доли х сагиттальный размер левой доли х вертикальный размер (толщина)

Б) Сердце: длинна (от верхушки до аорты) х ширина (по венечной борозде) х толщина (от передней поверхности до задней)

4. Определить состояние поверхности органа:

• Гладкая

• Складчатая

• Мелкозернистая (если размер выступающих образований <0,1 см)

• Зернистая (0,1-0,3 см)

• Мелкобугристая (до 0,5 см)

• Крупнобугристая (более 1 см)

*Если в норме поверхность органа не гладкая (мозг, слизистая органов ЖКТ, кожа), то мы описываем его рельеф:

• Неизмененный

• Усиленный

• Сглаженный

5. Описать цвет поверхности органа:

a) Однородный (какой цвет?)

b) Неоднородный – описать цвет фона и очаги/вкрапления на этом фоне:

• Цвет очагов/вкраплений

• Форма – округлая, правильная, неправильная

• Размеры очагов

• Границы очагов – четкая/нечеткая

*Слова «однородный» и «неоднородный» в описании не указываются. Например, «Поверхность органа серого цвета», «На сером фоне поверхности органа определяются очаги красного цвета»

6. Определить состояние капсулы или серозной/мозговой/адвентициальной оболочки органа:

• Прозрачность (прозрачная, полупрозрачная, непрозрачная – указать цвет)

• Утолщенная/Неутолщенная (утолщения очаговые или диффузные?)

• Наличие наложений – пластинчатые, нитевидные (указать цвет наложений)

7. Указать предположительную консистенцию органа:

• Мягкая (мозг)

• Эластическая (паренхиматозные органы или стенка мышечных полых органов)

• Плотная (кости), уплотненная (для органов, которые в норме не плотные)

• Тестоватая (легкие)

• Смешенные варианты (плотно-эластическая, мягко-эластическая и т.д)

• Дряблая – если в норме орган имел эластическую консистенцию, а в результате патологии размягчился

8. Характеристика поверхности разреза:

• Изменение вида поверхности – восковидная (сальная), губчатая (мелкоячеистая)

• Цвет поверхности разреза

• Если поверхность разреза в норме неоднородная, то оцениваем границу между естественными слоями (между корковым и мозговым веществом, белым и серым веществом) – четкая, нечеткая, отсутствует

9. Характеристика ограниченного патологического очага:

• Локализация

• Цвет

• Размеры

• Граница

• Форма

• Консистенция (если отличается от окружающих тканей)

Для полостей:

• Размер

• Содержимое

• Толщина стенки

• Консистенция стенки

• Внутренняя поверхность – цвет, рельеф (гладкий, морщинистый, складчатый)

10. Заключение по препарату