45. Осуществление бритья операционного поля

1. провести гигиеническую обработку рук

2. Подстелить дополнительную простыню

3. Положить пациента таким образом, чтобы поверхность была доступна для процедуры

4. Добиться достаточной освещенности

5. Надеть стерильные перчатки

6. Пропитать губку антисептическим раствором

7. Протереть губкой обрабатываемую поверхность круговыми движениями от центра к периферии

8. С целью снижения концентрации загрязняющего агента на поверхность губки выжимать губку после каждого протирания

9. Натягивая кожу свободной рукой, сбривать волосы с поверхности кожи от центра к периферии, учитывая направление роста волос. Это поможет предотвратить порезы. Снова протереть губкой с антисептиком обрабатываемую поверхность от центра к периферии, выжимая губку после каждого протирания.

10. Обмыть поверхность кожи чистой теплой водой и протереть стерильным полотенцем

11. проводить пациента в палату.

46.Изготовление дренажей ( марлевых. Резиновых, комбинированныз, трубчатых)

Оснащение:Трубчатая красная резина, силиконовые, хлорвиниловые, фторопластовые, полиэтиленовые трубки от 2-3 мм до 10-20 мм в диаметре, использованные одноразовые системы для переливания крови, бинты или марля (для приготовления салфеток, турунд, шариков, тампонов), металлическая проволока, перчаточная резина, ножницы

Выполнение манипуляции:

1. Возьмите кусок трубки длиной 20-30см и с одного конца сделайте ряд противостоящих друг другу отверстий по спирали на расстоянии 6-8мм но не более внутреннего диаметра трубки

2. Выберите форму дренажа в зависимости от назначения, ибо определенная форма способствует фиксации дренажа и создает необходимые условия для аспирации

3. Для придания дренажу необходимой формы в его просвет вводят металлическую проволоку, автоклавируют, после чего резиновый дренаж сохраняет приданную ему форму

4. Для приготовления марлевых дренажей (тампонов) используют бинты и марлю. В качестве дренажей используют средние тампоны. Тампоны изготавливают из куска марли длиной 5м

5. При необходимости длительного дренирования готовят полоски резины, нарезая их из перчаток

6. Для приготовления комбинированного резиново-марлевого дренажа марлевый тампон в средней его части окутывают слоем перчаточной резины, которую фиксируют к марле узловыми швами.

47. Осуществление санитарной обработки пациента при приеме в хирурги-ческий стационар.

В зависимости от состояния пациента санитарная обработка может быть полной (у хирургических пациентов, поступающих в плановом порядке) и частичной (при экстренной хирургической патологии) Оснащение:Непромокаемый фартук, махровая варежка или губка, ковш, мыло, полотенце или пеленка

^ Выполнение манипуляции

Частичная санитарная обработка:

1. Объясните пациенту необходимость проведения манипуляции и получите его согласие

2. Во время обработки наблюдайте за состоянием пациента

3. С помощью махровой варежки или губки оботрите загрязненные участки тела

4. Промокните обработанные участки тела полотенцем или пеленкой

 

Полная санитарная обработка: (гигиенический душ)

Поставить в ванну специальное сидение для мытья

2. Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях и о необходимости сообщить об этом м/с

3. Помочь пациенту стать в ванну, поддерживая его сзади под локти, а затем сесть на сиденье

4. Побуждать пациента к самостоятельному мытью, предлагать помощь в том случае, если она необходима

Выполнение манипуляции:

1. Надеть фартук

2. Помочь пациенту, если он в этом нуждается, вымыть голову, затем последовательно вымыть туловище, верхние и нижние конечности, паховую область, используя махровую варежку

3. Помочь пациенту встать с сидения

Завершение манипуляции:

1. Накрыть плечи пациента полотенцем и помочь ему выйти из ванны

2. Помочь пациенту насухо вытереть тело

3. Помочь пациенту причесаться, одеть одежду и обувь

4. Снять фартук, обработать его дез. средствами

5. Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции пациента