- •1. Техника внутривенной инъекции
- •2. Техника внутривенного капельного введения жидкости
- •3.Техника внутримышечной инъекции.
- •4.Техника подкожной инъекции.
- •5.Техника применения карманного ингалятора
- •6.Техника измерения ад
- •7.Техника взятия крови из вены
- •8.Исследование пульса
- •9.Техника катетризации мочевого пузыря у м и ж
- •10.Техника проведения туалета наружных половых органов у женщин.
- •11. Техника проведедния оксигенотерапии
- •12.Техника постановки очистительной клизмы.
- •13. Техника применения грелки и пузыря со льдом
- •14.Техника снятия экг.
- •15. Техника постановки согревающего компресса
- •16. Техника смены постельного и нательного белья.
- •17.Техника постановки горчичников
- •18.Рассчет дозы и введение инсулина.
- •19. Техника промывания желудка
- •20.Рассчет и техника введения пенициллина (1:1 и 2:2)
- •21. Техника введения газоотводной трубки
- •22.Техника постановки сифонной клизмы
- •23. Техника постановки масляной клизмы.
- •24. Техника постановки гипертонической клизмы.
- •25. Техника наложения венозных жгутов при отеке легких.
- •26. Осуществление помощи при рвоте
- •27. Подача судна и мочеприемника
- •28. Определение числа дыхательных движений
- •29. Закапывание капель в нос, уши, глаза, закладывание мази за веко.
- •30. Осуществление сбора мокроты
- •31. Осуществление сбора мочи по Зимницкому, Нечипоренко, для общего анализа и на стерильность.
- •32. Проведение фракционного желудочного зондирования
- •33. Проведение дуоденального зондирования
- •34. Осуществление сбора кала на исследования
- •35. Осуществлении дренажного положения пациента при легочной патологии.
- •36. Определение сахара в моче («Пиокотест»)
- •37. Введение гепарина
- •38. Осуществление термической и химической дезинфекции инструментов.
- •39. Изготовление перевязочного материала (салфетка, турунда, шарик, тампон)
- •40. Укладка в биксы операционного белья, одежды, перевязочного материала и перчаток.
- •41. Осуществление предоперационной обработки рук растворами первомура, хлоргексидин-биглюконата и по Спасо-Кукоцкому-Кочергину.
- •42.Облачение в стерильный халат и перчатки самого себя и врача.
- •43. Накрывание стерильного инструментального стола.
- •44. Обработка операционного поля йодонатом, первомуром, хлоргексидин-биглюконатом.
- •45. Осуществление бритья операционного поля
- •46.Изготовление дренажей ( марлевых. Резиновых, комбинированныз, трубчатых)
- •47. Осуществление санитарной обработки пациента при приеме в хирурги-ческий стационар.
- •48. Осуществление азопирамовой и фенолфталеиновой проб на качество
- •49. Осуществление контроля за стерильностью с помощью термоиндика-торов.
- •50. Осуществление стерилизации инструментов в сухожаровом шкафу и холодным способом.
- •51. Подготовка столика для проведения общей анестезии.
- •52. Составление наборов инструментов для проведения инфильтрацион-ной, проводниковой, спинномозговой анестезии.
- •53. Подготовка пациента к проведению обезболивания.
- •54. Выполнение премедикации по назначению врача.
- •55. Осуществление дезинфекции наркозной аппаратуры.
- •I. Общие положения.
- •56. Наблюдение за больным в ходе обезболивания.
- •57. Осуществление транспортировки пациента в операционную и обратно.
- •58. Обеспечение проходимости дыхательных путей при развитии механической асфиксии.
- •59. Применение воздуховода.
- •61. Осуществление временной остановки артериального кровотечения раз-ными способами.
- •62. Наложение давящей повязки.
- •63. Применение холода для остановки кровотечения.
- •64. Создание возвышенного положения конечности с целью остановки кровотечения.
- •65. Наложение мягких повязок на голову, шею, туловище, конечности. ( смотри ютуб)
- •66. Изготовление и применение ватно-марлевого воротника для иммобили-зации шейного отдела позвоночника.
- •67. Применение ватно-марлевых колец при переломе ключицы.
- •68. Наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе.
- •69. Изготовление гипсового бинта.
- •70. Оказание помощи врачу при наложении и снятии гипсовых повязок.
- •71. Применение эластичных бинтов и чулок на нижние конечности.
- •72. Выявление признаков непригодности крови к переливанию, транспор-тирование крови из отделения переливания крови.
- •73. Составление наборов и определение групповой принадлежности и ре-зус-фактора крови.
- •74. Составление наборов инструментов для венесекции и катетеризации
- •75. Использование перчаток и других средств индивидуальной защиты при работе с кровью.
- •76. Проведение инфузионной терапии в периферическую и центральную вену.
- •77. Осуществление ухода за катетером в центральной вене.
- •78. Снятие кожных швов.
- •79. Осуществление туалета раны.
- •80. Осуществление уфо гнойной раны.
- •81. Введение в дренаж лекарственных препаратов, сбор отделяемого из дренажей.
- •82. Подача стерильных материалов и инструментов врачу.
- •83. Участие при введении пациентам противостолбнячной сыворотки,
- •84. Составление наборов инструментов для люмбальной пункции, скелет-ного вытяжения, наложения и снятия гипсовых повязок.( было ранее)
- •85. Выполнение транспортной иммобилизации стандартными шинами при повреждениях костей, суставов и мягких тканей конечностей.
- •86. Осуществление подготовки пациента к эндоскопическим исследовани-ям (фгдс, ректороманоскопия, колоноскопия, бронхоскопия, цистоскопия, диагностическая лапароскопия).
- •87. Осуществление подготовки пациента к контрастным рентгенологиче-ским исследованиям (рентгенография желудка, ирригография, экскре-торная урография).
- •88. Составление наборов инструментов для:
- •93. Осуществление туалета промежности после операции на прямой киш-ке.
- •94. Составление наборов для новокаиновых блокад. (см выше)
- •95. Выполнение транспортной иммобилизации при:
- •96. Снятие транспортных шин и гипсовых повязок. Снятие гипсовой повязки
- •97. Осуществление обработки пролежней.
- •98. Наложение повязки на культю.
- •99. Осуществление кормления больных через гастростому.
- •100. Техника внутрикожной инъекции.
- •101. Техника туалета носа и закапывания капель в нос детям разного возрас-та.
- •102. Техника измерения окружности головы, груди, размеров родничка.
- •103. Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка.
- •104. Техника проведения туалета пупочной ранки при омфалите у новорож-денного.
- •105. Техника проведения акдс-вакцинации.
- •106. Техника проведения оздоровительного массажа и гимнастики ребенку грудного возраста.
- •107. Техника проведения соскоба с перианальных складок, взятие кала на яйца гельминтов.
- •108. Подсчет частоты дыхания и пульса у детей разного возраста.
- •109. Техника проведения туалета и закапывания капель в глаза ребенку ран-него возраста.
- •110. Техника постановки реакции Манту, оценка результата.
- •111. Техника постановки согревающего компресса на ухо ребенку.
- •112. Техника постановки очистительной клизмы детям разного возраста.
- •113. Техника введения газоотводной трубки ребенку грудного возраста.
- •114. Техника промывания желудка ребенку грудного возраста.
- •115. Техника пеленания новорожденного.
- •116. Техника обработки слизистой полости рта при стоматитах у детей.
- •117. Техника измерения роста у детей разного возраста.
- •118. Техника измерения температуры тела у детей разного возраста, графи-ческая регистрация.
- •119. Техника подмывания грудных детей.
- •120. Техника туалета культи и пупочной ранки у новорожденного.
- •121. Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка.
- •122. Техника взвешивания детей разного возраста.
- •123. Техника кормления недоношенных детей (через зонд и из бутылочки).
- •124. Техника проведения противотуберкулезной вакцинации и ревакцина-ции ребенка.
- •125. Техника проведения гигиенической ванны новорожденного.
- •126. Техника взятия мазков из зева и носа на флору у детей.
- •127. Осуществление санитарной обработки пациента при педикулезе.
- •128. Использование кювеза для ухода за новорожденным.
- •129. Определение сахара в моче у ребенка.
- •130. Использование различных способов подачи кислорода ребенку (масоч-ный, кислородная палатка, носовые канюли).
- •131. Проведение ивл ребенку различными методами:
40. Укладка в биксы операционного белья, одежды, перевязочного материала и перчаток.
Укладка перевязочного материала Показание: подготовка к стерилизации материала, применяемого во время операций и перевязок Оснащение: дезраствор — 1 % раствор хлорамина
2 ветоши с маркировкой «для биксов»
2 ёмкости для дезраствора
перчатки, маска
большая полотняная (бязевая) салфетка для выстилания внутренней поверхности бикса
перевязочный материал: салфетки (сложить по 10 штук, перевязать), шарики (уложить в марлевые мешочки по 50 штук), тампоны, турунды
индикаторы стерильности по 3 штуки, соединенные тесемкой, равной длине бикса
бирка с указанием стационара, отделения (кабинета), содержимого бикса, даты укладки и фамилии укладывающего бикс
Примечание. Стерилизационные коробки с бактерицидным фильтром или без фильтра разной емкости и формы Последовательность действий при укладке биксов
1. Вымыть руки, осушить 2. Проверить исправность бикса 3. Надеть перчатки, маску 4. Приготовить ёмкость С 1% раствором хлорамина, ветошь 5. Обработать бикс изнутри (от середины бикса постепенно переходя на боковые поверхности и внутреннюю часть крышки) снаружи дезраствором последовательно (от наружной крышки боковых поверхностей и дна бикса) двукратно, разной ветошью 6. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором 7. Снять маску, вымыть руки, вытереть насухо 8. Открыть сетку бикса (если бикс без фильтра). Огверстия бикса должны оставаться открытыми до конца стерилизации 9. Выстелить салфеткой дно и края бикса без фильтра так, чтобы она свисала на 2/3' высоты бик- са. 1О. Поместить на дно бикса индикатор стерильности 11. Уложить перевязочный материал послойно, секгорально, вертикально, рыхло 12. Поместить индикатор стерильности в центральную часть бикса 13. Накрыть салфеткой, свисающей с краев бикса, весь уложенный материал 14. Поместить поверх салфетки под крышку бикса индикатор стерильности 15. Закрыть крышку бикса на замок, привязать к ручке бикса бирку, написать на бирке название отделения, название укладки, дату укладки и поставить подпись ответственного за укладку
41. Осуществление предоперационной обработки рук растворами первомура, хлоргексидин-биглюконата и по Спасо-Кукоцкому-Кочергину.
Обработка рук по методу Спасокукоцкого-Кочергина
Этот метод основан на растворении щелочным раствором аммиака жиров на поверхности кожи, в порах кожи и удалении вместе с раствором бактерий. Показания: обеззараживание рук медицинского персонала, участвующего в проведении операции. Оснащение:
2 эмалированных таза
подставки для биксов и тазов
флакон с 0,5% раствором нашатырного спирта;
флакон с 95% этиловым спиртом
биксы с перевязочным материалом и операционным бельем, установленные на подставки
мыло одноразовое
песочные часы (3 мин.)
Последовательность действий 1. Подготовить тазы. 2. Налить в таз 5 литров дистиллированной воды и добавить 25 мл 0,5% нашатырного спирта. Раствор подогреть до 37-38 3. Поставить песочные часы (3 мин.) 4. Приготовить бикс с перевязочным материалом. 5. Вымыть руки под проточной водой с мылом (одноразовым) в течение 1 минуты от ногтевых фалангов к локтевому сгибу. Ополоснуть руки от ногтевых фалангов до локтевого сгиба. 6. Вымыть руки стерильными салфетками в первом тазу в течение 3 минут. Вымыть тщательно подногтевые пространства, околоногтевые валики, межпальцевые промежутки, пальцы кисти, ладонную и тыльную поверхности левой кисти, затем правой кисти. 7. Вымыть тщательно левое и правое запястье, левое и правое предплечье до локтевого сгиба. 8. Вымыть руки стерилъными салфетками во втором тазу в течение 3 минут в той же последова- тельности до средней трети предплечья. 9. Просушить руки стерильным полотенцем. 10. Обработать руки стерильными салфетками, смоченными 960 этиловым СПИРТО~1 в течение 3 минут. Примечанне. Нельзя при менять этот способ обработки при индивидуальной непереносимо- сти антисептических средств. Обработка рук 0,5% раствором хлоргексидина биглюконата (гибитан)
Гибитан выпускается 20% водным раствором в стеклянных бутылях емкостью по 500 мл. Для обработки рук используют 0,5% спиртовой раствор препарата. для получение концентрации 0,5% необходимо развести в пропорции 1: 40 (1 часть 20% водного раствора хлоргексидина биглюконата и 40 частей 700 спирта). Показание: обеззараживание рук медицинского персонала, участвующего в проведении операции. Оснащение:
флакон с 0,5% раствором хлоргексидина биглюконата
флакон с 700 этиловым спиртом
биксы с перевязочным материалом и операционным бельем, установленные на подставки;
мыло (одноразовое)
песочные часы (1-3 мин)
Последовательность действий: 1. Приготовить флакон с 0,5% раствором хпоргексндина биглюконата. 2. Установить на подставку бикс с перевязочным материалом и операционным бельем. 3. Поставить песочные часы (1 мин.), приготовить мыло. 4. Ополоснуть руки водой с мылом в течение 1 минуты. Мыть руки в следуюшей последовательности: подногтевые пространства, околоногтевые валики, межпальцевые промежутки, пальцы кисти, ладонную и тыльную поверхности левой кисти, затем правой кисти, левое и правое запястье, левое и правое предплечье до локтевого сгиба. 5. Вымыть руки под проточной водой для удаления мыльной пены от ногтевых фалангов до лок- тевого сгиба. 6. Высушить руки стерильным полотенцем, наброшенным на левую руку, в следующей последовательности: пальцы правой руки от ногтевых фаланг до основания пальцев; ладонную поверхность правой кист от основания пальцев к лучезапястному суставу; тыл кисти (в той же последовательности); внутреннюю поверхность правого предплечья (до средней трети), затем — наружную поверхность предплечья; внутреннюю поверхность правого предплечья от средней трети до локтевого сгиба, затем — наружную поверхность предплечья от средней трети с захватом локтевого сустава. 7. Переложить нижнюю часть полотенца на высушенную правую кисть и сушить левую кисть в той же последовательности" 8. Обработать руки малыми стерильными салфетками, смоченными 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата, от ногтевых фаланг до локтевого сгиба (В той же последовательности, как и мытье рук под проточной водой С мылом) в течение 2 минут 9. Обработать руки малыми стерильными салфетками, смоченными 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата (в той же последовательности), до средней трети предплечья в течение 1 минуты. Обработка рук раствором 2,4% первомура (муравьиной кислоты)
Показание: обеззараживание рук медицинского персонала, участвующего в проведении операции. Оснащение:
флакон с 2,4% первомура
ёмкосгь с 1,0 л дистиллированной воды
биксы с операционным бельем
мыло (одноразовое)
песочные часы (1 мин.)
Последовательность действий 1. Приготовить флакон с 2,4% раствором первомура — 1000 мл (раствор готовится и используется в день операции) и развести в емкости с 9 л дистиллированной воды. 2. Установить на подставку бикс с операционным бельем. 3. Приготовить песочные часы, мыло. 4. Вымыть руки под проточной водой с мылом в течение 1 минуты от ногтевых фаланг кисти рук до верхней трети предплечья. 5. Ополоснуть руки водой для удаления мыльной цены от ногтевых фаланг до предплечья. 6. Вытереть руки насухо стерильным полотенцем (от ногтевых фаяанг до предплечья поочередно — правую руку, затем — левую). 7. Опустить руки в емкость с 2,4% раствором первомура на одну минуту. 8. Вытереть руки насухо стерильным полотенцем (от ногтевых фаланг до предплечья поочередно — правую руку, затем — левую). Примечание. После окончания операции, для профилактики сухости кожи и появления трещин, руки смазываются смягчающим составом или кремами