5. Канальцевая реабсорбция воды и веществ в разных участках канальцев нефрона, ее механизмы. Пороговые и беспороговые вещества.

В проксимальном сегмегменте нефрона практически полностью реабсорбируюся аминокислоты, глюкоза, витамины, белки, микроэлементы, ионы натрия, хлора, НСО3. В последующих отделах нефрона всасываются преимущественно электролиты и вода.

Реабсорбция натрия и хлора представляет собой наиболее значительный по обьёму и энергет трактат процесс – идёт через высоко проницаемую для воды мемрану. Под влиянием импульсного, поступающего по эфферентным нервам, и при действии БАВ регулируется реабсобция натрия и хлора – всегда сохраняется изосомия. Транспорт веществ может идти активно и пассивно.

Первично-активный транспорт – за счёт энергии клетки – натрий калиевая АТФаза.

Вторично-активный – переносчик + органическое вещество+ натрий(без участия энергии клетки) – так реабсорбируются глюкоза, АК в проксимально извитых канальцах. Движущей силой служит меньшая по сравнению с просветом канальца конц натрия в цитоплазме клеток.

Пассивно идёт всасывание воды и растворенных в ней веществ. Реабсорбция в дистальном сегменте характеризуется тем, что клетки переносят меньшее, чем в проксимальном канальце, количество ионов, но против большого градиента концентрации. Этот сегмент нефрона и собирательные трубки играют важнейшую роль в регуляции объёма выделяемой мочи и концентрации в ней осмотически активных веществ. В дистальном канальце калий не только реабсорбируется, но и секретируется при его избытке в организме. В толстом восходящем отделе нефрона, дистальных извитых канальцах и собирательных трубках реабсорбция ионов и воды происходит через малопроницаемую для воды стенку канальца.

Реабсорбция воды,хлора и некоторых др ионов,мочевины осуществл-ся с пом пассивного транспорта – по электрохим-му,концентрацион-му или осмотич-му градиенту. Фильтруемая ГЛЮКОЗА практически полностью реабсорбируется клетками проксим-го канальцев, и в норме за сутки с мочой выд-ся незначит-е(не более 130 мг) ее кол-ва. АКы почти полностью реаб-ся клетками проксим канальцев. Небольшое кол-во профильровавшегося в клубочках БЕЛКА реаб-ся клетками проксим канальцев.

6. Осмотическое разведение и концентрирование мочи в канальцах нефрона. Поворотно-противоточная множительная система в почках.

Способностью к осмотическому разведению мочи, т. е. способностью к выделению мочи с меньшей концентрацией осмотически активных ве­ществ, а следовательно, с меньшим осмотическим давлением, чем плазма крови, обладают почки млекопитающих, птиц,, рептилий, амфибий, пре­сноводных рыб и круглоротых. В то же время способностью к образова­нию мочи с большей концентрацией осмотически активных веществ, т. е. с большей осмотической концентрацией, чем кровь, обладают лишь почки теплокровных животных. Обусловлено деятельностью поворотно-противоточной множительной системы в почке.В зависимости от сост-я водного баланса почки выд-ют гипотонич-ю (осмотич-е разведение) или осмотически концетрир-ную (осмотическое концетрир-е) мочу. В процессе осмотич-го концетр-я мочи в почке принимают участие все отделы канальцев, сосуды мозгового в-ва, интерстициальная ткань, кот функционируют как поворотно-противоточной множительная с-ма.(растет конц-я и ум-ся объем содержащейся в ней жидкости). При ум-ии мочеотдел-я(антидиурез), вызванном инъекцией АДГ или секрецией АДГ нейрогипофизом при дефиците воды в орг-ме, ув-ся проницаемость стенки конечных частей дист сегмента и собир-х трубок для воды. Таким образом, деятельность петли нефрона, конечных частей дисталь-ного сегмента и собирательных трубок обеспечивает способность почек вырабатывать большие объемы разведенной (гипотоническая) мочи — до 900 мл/ч, а при дефиците воды экскретировать всего 10—12 мл/ч мочи, в 4,5 раза более осмотически концентрированной, чем кровь.