7. Морфофункциональная организация мозжечка. Мозжечковый контроль двигательной активности. Роль мозжечка в регуляции мышечного тонуса.

верхний слой- молекулярный, паралельные волокна дендритов и аксонов 2 и 3 слоев, корзинчатые и звездчатые клетки обеспечивают взаимодействие клеток Пуркинье

средний слой- клетки Пуркинье

гранулярный

1. Регуляция позы и мышечного тонуса

2. Коррекция медленных целенаправленных движений и координация с рефлексами поддержания позы.

3. Коррекция быстрых целенаправленных движений, регулируется корой мозжечка

4. Адаптационо-трофическая функция

Мозжечковый контроль двигательной активности.

Мозжечок является корректором движений (двигатель программ движения).

• Мозжечок не участвует в начальном этапе в формировании двигательных программ.

• При нарушении мозжечка (в отличии от поражении постцентральной извилины и пирамидного тракта) движения сохранены, так как они формируются в пирамидной и экстрапирамидной системе и запоминаются.

• Далее, информация поступает в мозжечок в виде неопределенного и неоформленного импульса

• Происходит коррекция импульсов

• Корректированный импульс поступает на альфа-мотонейроны и далее на скелетные мышцы

Влияние мозжечка на висцеральные функции.

Проявление адаптационно-трофической функции – это вегетативное обеспечение двигательных реакций.

То есть, при физических нагрузках необходимо ↑ССС, СД, АД и др.

• Мозжечок с одной стороны участвует в координации движений при выполнении физической работы, а с другой – способствует адекватной реакции со стороны вегетативной системы (например, следит за тем, чтобы повышенное ССС и АД не сохранялось при отсутствии действия физической нагрузки или же, чтобы

Симптомы мозжечковой недостаточности.

1. Атаксия (а-поражение, taksia –порядок) – является одним из основных симптомов поражения мозжечка. Это нарушение координаций движений (невозможность выполнения движений в нужном порядке).

Проявления атаксии:

1. Адиадохокинез – не способность быстро вращать ладони вверх и вниз.

2. Асинергия – не способность сесть из положения лежа без рук.

3. Динамическая атаксия туловища – это шаткость походки («пьяная походка») – ходят широко расставив ноги, шатаясь из стороны в сторону от линии ходьбы.

4. Статическая атаксия туловища – отмечается в неустойчивости позе «Ромберга»

2. Триада Лучеане – включает в себя:

1. Атония – отсутствие или резкое снижение тонуса в мышцах

2. Астения – снижение мышечного сокращения, быстрая утомляемость, нарушение трофики мышц

3. Астазия – утрата способности к длительному сокращению мышц, затруднение стояния

4. Абазия – затруднение хождения

3. Триада Шарко

1. Нистагм

2. Интенционный тремор – тремор, который усиливается только при целенаправленных движениях (при болезни Паркинсона наблюдается постоянный тремор, то есть нарушение планирования движений)

3. Скандированная речь – это расстройство моторики речи (дизартрия), при котором речь становится растянутой, слова произносятся как бы толчками.

А так же наблюдается:

4. Дистония – непроизвольное ↑ или ↓ тонуса мышц

5. Дисметрия – расстройство равномерности движений.

1. Гиперметрия – излишнее движение (переносит руку)

2. Гипометрия – недостаточное движение (больной не доносит руку до предмета, который хочет взять)