§ 96 % Спирт (30 мин.).

Аппаратура: автоклав, кипятильник, суховоздушный шкаф. В автоклаве существует несколько режимов:

§ щадящий — с температурой 120 °C и давлением 1,1 атмосферы;

§ рабочий — с температурой 132 °C и давлением 2,2 атмосферы;

§ с температурой 160 °C и давлением 3,3 (3,2) атмосферы.

Методы:

Уборка помещений

Автоклавирование

Сухожаровой шкаф

Лучевая стерилизация

Стерилизация

Обработка рук

Антисептика – комплекс мер, направленных на борьбу с микробами, находящихся в ране или в организме человека в целом

Виды

1. Механическая – удаление микроорганизмов с помощью каких-то механических методов (она основная в работе хирурга). Она включает: Туалет раны (удаление гнойного экссудата, сгустков крови, очищение поверхности раны)Первичная хирургическая обработка раны (она превращает инфицированную рану в стерильную за счет иссечения краев раны, стенок, дна и зон некроза/мертвая ткань, поражение ткани). Эта обработка включает: рассечение (рану рассекают), ревизия (пускают зонд), иссечение (иссекают стенки), восстановление поверхности, наложение швов.Вторичная хирургическая обработка (рану, в отличие от ПХОР, не зашивают, проводится дренирование раны/дают оттоки для гноя).Другие операции и манипуляции

2. Физическая – уничтожение микроорганизмов за счет физических явлений, например гигроскопический перевязочный материал/марля, ватно-марлевые тампоны; гипертонические растворы/за счет разницы давления (NaCl/фурацилин); адсорбенты, например активированный уголь или полифепан; лазер; УЗИ.

3. Химическая – используются следующие химические антисептические средства: йод (1 – 5 – 10% спиртовой раствор, используется для обработки кожи вокруг раны); йодипал (1%-ный раствор для наружного применения, для полоскания зева); раствор люголя (I + KI, используется как водный, так и спиртовой раствор, обладает дезинфицирующими, антисептическими свойствами, лечит больных с заболеваниями щитовидной железы); хлорамин (для дезинфекции посуды, мытья полов, 1 – 3% водный раствор); спирт (96%, 70% для стерилизации, обработка раны, рук хирурга); бриллиантовая зелень (1 – 2% раствор для обработки поверхностных ссадин и т.д.); метиленовый синий (1 – 2% спирт./водный раствор, наружное применение, для обработки слизистых оболочек, поверхностных оболочек, а 0,02% - для промывания ран); борная кислота (1 – 2% для наружного применения, основной препарат для промывания гнойных ран); перекись водорода(3% для промывания гнойных ран, обладает гемастатическим/кровоостанавливающим и дезодорирующим действием); марганцовка (2 – 3% для лечения ожогов и пролежней); фурацилин (наружное применение для лечения гнойных ран и полоскания горла); нашатырный спирт (0,5% для обработки рук хирурга); деготь, ихтиоловая мазь и т.д.

4. Биологическая

5. Смешанная

Бактерицидное действие – убивающее микробы

Бактериостатическое действие – задерживает рост и дальнейшее распространение микробов

Методы: Механический Физический Биологический Химический