9. Правила збирання харкотиння для різних досліджень.

Харкотиння- патологічні виділення органів дихання, що виділяються під час кашлю. До складу харкотиння входить слиз, серозна рідина, клітини крові і дихальних шляхів, найпростіші.

Матеріальне забезпечення: чиста суха баночка із широким горлом і притертою пробкою чи щільною кришкою (в разі загального клінічного аналізу), стерильна чашка Петрі при бактеріологічному дослідженні та визначенні чутливості до антибіотиків, направлення в лабораторію, шпатель.

Хід виконання:

1.Для загального клінічного аналізу харкотиння збирають зранку, натще.

2.Попередньо хворий повинен почистити щіткою зуби, прополоскати рот водою (2% розчином соди, розчином фурациліну або перманганату калію).

3.Для аналізу треба брати 3-5 мл свіжого харкотиння, яке виділяється при ранковому відкашлюванні, а не відхаркуванні.

4.Умаленьких дітей при відсутності кашлю необхідно натиснути шпателем на корінь язика, провокуючи його.

5. Харкотиння збирають у баночку з широким горлом і притертою пробкою чи щільною кришкою.

6.До баночки прикріпляють направлення із зазначенням прізвища й ініціалів хворого, відділення, палати, діагнозу, дати та мети дослідження.

Примітка.

1.Харкотиння для бактеріологічного дослідження збирають у стерильнучашку Петрі яку беруть у бактеріологічній лабораторії. Дитині необхідно пояснити, що під час збирання харкотиння, вона не повинна торкатися країв стерильного посуду руками, ротом, а після відкашлювання харкотиння треба відразу ж закрити чашку кришкою.

2.Визначення чутливості харкотиння до антибіотиків проводять, збираючи його в стерильну чашку Петрі, до початку лікування антибіотиками.

3.Для виявлення мікобактерій туберкульозу харкотиння збирають протягом доби, а при виділенні малої кількості її - протягом 3-х діб. Зберігають харкотиння у прохолодному місці.

10. Банки, показання та протипоказання. Механізм дії. Приготувати все для демонстрації методики.

1) Нанести на кожу тонкий слой вазелина.

2) Сделать плотный фитиль из ваты и закрепить на корнцанге.

3) Смочить фитиль в спирте и отжать его. Флакон закрыть крышкой и отставить в сторону. Вытереть руки.

4) Зажечь фитиль

5) Ввести фитиль в банку, предварительно взятую в другую руку.

6) Удержать фитиль в полости банки 2-3 с, извлечь его и быстрым движением приставить банку к коже больного.

7) Повторить этапы 5-6 необходимое, по числу банок, количество раз.

8) Потушить фитиль, погрузив его в воду.

9) Накрыть поверхность банок полотенцем или пеленкой, а сверху накрыть больного одеялом.

10) Через 3-5 мин проконтролировать эффективность постановки по выраженному (1 и более см.) втягиванию кожи в полость банки и убедиться в отсутствии болевых ощущений у пациента. При неэффективной постановке одной или нескольких банок – снять их и установить повторно.

11) Выдержать экспозицию 15-20 мин.

12) По истечении времени процедуры снять банки (одной рукой отклонить банку в сторону, другой надавить на кожу с противоположной стороны у края банки, после чего снять банку).

13) Салфеткой удалить с кожи пациента вазелин.

Типичным местом постановки банок является поверхность грудной клетки, исключая область сердца, область позвоночника и область молочных желез у женщин.

Действие: Медицинская банка, благодаря создаваемому в ней вакууму, присасывается к коже и, как принято считать, усиливает лимфо- и кровообращение в коже и более глубоко расположенных тканях и органах, что улучшает питание тканей, способствуя, в свою очередь, более быстрому излечению воспалений. Также предполагается, что такой массаж повышает тонус и эластичность мышц и упругость кожи, хотя нет никаких научных исследований, подтверждающих, что банки оказывают какой-либо эффект на здоровье человека.

Показания: воспалительные процессы в органах грудной клетки (пневмония и т. п.), межреберные невралгии, радикулиты, острые и хронические миозиты, фурункулёз. Противопоказаниями к постановке банок являются: лёгочное кровотечение,  туберкулёз  лёгких,  злокачественные опухоли, заболевания и повреждения кожи, общее истощение, лихорадка, возбуждённое состояние больного. Банки применяют в спортивной медицине как восстанавливающее средство для уменьшения боли, возникающей из-за чрезмерной физической нагрузки.