33. Биохим механизмы действ на мозг алк, нарк и токс соед.

Механизм действия наркотика состоит в подмене внешним химическим агентом естественного внутреннего вознаграждения. Психомиметики вызывают чувство удовольствия, не оправданное ситуацией, организм получает удовольствие, не имея на это права.

Серотонин как медиатор, обеспечивает состояние, эйфории, бодрствования, комфорта. Потребление на завтрак белка индуцирует биосинтез серотонина из ТРП. Последний активно поглощается мозгом, обеспечивая бодрствование, и создавая чувство комфорта. Эти ощущения имеют отношение к объективной оценке реальности. Ингибитором серотонина является LCD - диэтиламид лизергиновой кислоты. Это вещество способно вызвать галлюцинации.

В мозге выделены морфиноподобные вещества: эндорфины и энкефалины. В повышенных количествах они выделяются в стрессовых ситуациях и фиксируют событие. С другой стороны, их выделение компенсирует, сглаживает состояние тревоги, или страха. Эндорфины и энкефалины являются обломками (фрагментами) тропных гормонов. Различные классы эндорфинов модулируют различные реакции: удовольствие, страх, агрессию. Существуют 2 вида зависимости:

• Психическая/физическая.

Энкефалины состоят из 3-4 аминокислот. Синтезируются легко и просто. Они могут участвовать в регуляции двигательной активности, терморегуляции. Адаптации к стрессовым факторам и др. Они относятся к факторам внутреннего подкрепления, или медиаторам вознаграждения.

Нарушение процессов подкрепления может играть роль в возникновении эмоциональных расстройств и шизофрении. Биогенные амины участвуют в прооцессах внутреннего подкрепления. (Наличие зон, расположенных по ходу норадренергических и серотонинэргических путей, самораздражение которых вызывает чувство удовольствия).

В печени энзим алкогольдегидрогеназа окисляет этанол в ацетальдегид, который затем далее окисляется в безопасную уксусную кислоту посредством ацетальдегиддегидророгеназы. Эти две реакции окисления связаны с восстановлением NAD+ в NADH.

Этанол обладает выраженной органотропностью: в мозгу его концентрация превосходит содержание в крови.

Даже низкие дозы алкоголя запускают активность ингибиторных ГАМК — систем головного мозга, в результате чего высвобождается дофамин. Это приводит к седативному эффекту, сопровождающемуся расслаблением мышц и эйфорией (ощущением опьянения).

При хроническом употреблении алкоголя ГАМК-системы адаптируются, что приводит к росту толерантности к алкоголю, а впоследствии и к алкогольной зависимости, которая сопровождается абстинентным синдромом (похмельный) вследствие снижения активности ГАМК при воздержании. Основным эффектом приема наркотиков на организм человека является наркотическое опьянение, но они так же обладают рядом характерных побочных эффектов: привыкание — толерантность (проявляется в постепенном снижении эффекта от приема вышеуказанных веществ, что вынуждает принимать со временем все большие дозы для достижения эффекта) зависимость как психическую, так и физическую, которая проявляется «синдром отмены» или «абстинентный синдром», что является отличительной чертой наркотиков.