Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции акушерство / Гиперпластические заболевания женских половых органов.doc
Скачиваний:
254
Добавлен:
19.01.2015
Размер:
1.37 Mб
Скачать

Герминогенные опухоли

Примитивные герминогенные опухоли Дисгерминома (9060/3). Опухоль желточного мешка (9071/3): Поливезикуллярная вителлиновая опухоль. Железистый вариант. Гепатоидный вариант. Эмбриональная карцинома Полиэмбриома Хориокарцинома, не связанная с беременностью Смешанные герминогенные опухоли (специфический компонент) Двуфазные и трёхфазные тератомы Незрелая тератома. Зрелая тератома: Солидные. Кистозные: Дермоидная киста. Фетиформная тератома (гомункулюс). Монодермальная тератома и соматический тип опухолей, ассоциированных с дерматоидными кистами: Струма яичника: Доброкачественная. Злокачественная. Карциноидная группа: Инсулярные. Трабекулярные. Муцинозные. Карциноидная струма. Смешанные. Группа нейроэктодермальных опухолей: Эпиндимома. Примитивная нейроэктодермальная опухоль. Медуллоэпителиома. Глиобластома мультиформная. Другие.

Группа карцином: Плоскоклеточная карцинома. Аденокарцинома. Другие. Группа меланоцитом: Злокачественная меланома. Меланоцитарный невус. Группа сарком. Группа опухолей сальных желёз: Сальная аденома. Сальная карцинома. Группа опухолей питуитарного типа. Группа опухолей сетчаточного типа. Другие.

Герминогенные опухоли полового тяжа

Гонадобластома Вариант опухоли с злокачественными герминогенными клетками. Смешанные герминогенные опухоли с элементами опухоли полового тяжа Вариант опухоли с злокачественными герминогенными клетками.

ОПУХОЛИ СЕТИ ЯИЧНИКА

Аденокарцинома Аденома Цистаденома Цистаденофиброма

НЕТИПИЧНЫЕ ОПУХОЛИ

Мелкоклеточная карцинома, гиперкальциемический тип Мелкоклеточная карцинома, пульмонарный тип Крупноклеточная нейроэндокринная карцинома Гепатоидная карцинома Первичная яичниковая мезотелиома Опухоль Вильмса Гестационная хориокарцинома Пузырный занос Железистая кистозная карцинома Базальноклеточная опухоль Опухоль из вольфовых ходов Параганглиома Миксома Опухоли мягких тканей, не специфичные для яичника Другие

ОПУХОЛЕВИДНЫЕ ПРОЦЕССЫ

Лютеома беременности Стромальный гипертекоз яичника Стромальная гиперплазия яичника Фиброматоз Массивный отёк яичника Другие

ЛИМФОИДНЫЕ И ГЕМОПОЭТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ

Злокачественная лимфома (специфический тип) Лейкемия (специфический тип) Плазмоцитома

ВТОРИЧНЫЕ ОПУХОЛИ

ЭТИОЛОГИЯ

Этиология опухолей яичников неизвестна. В происхождении опухолевидных образований яичников большую роль придают гормональным нарушениям и, возможно, воспалению. Однако доказать роль тех или иных гормональных нарушений достоверно не удалось. Существует концепция повышенной овуляторной нагрузки на яичник, так называемая гипотеза непрерывной овуляции, подтверждающаяся более частым возникновением опухолей в единственной оставшейся после односторонней аднексэктомии гонаде. Полагают, что эпителиальные опухоли возникают из инклюзионных кист покровного эпителия, возникших в местах частых овуляций. Однако роль стимуляторов овуляции в этой связи не доказана окончательно. Широко распространена теория развития эпителиальных опухолей яичника из покровного эпителия.

Предполагают, что опухоли полового тяжа и герминогенные опухоли могут развиваться вследствие эмбриональных нарушений на фоне гипергонадотропинемии, что объясняет возрастные пики заболеваемости опухолями яичников в периоде полового созревания и перименопаузе.

Факторы риска опухолей яичника:

  •    раннее менархе;

  •    поздняя менопауза;

  •    нарушения репродуктивной функции;

  •    высококалорийная диета с большим содержанием насыщенных жирных кислот;

  •    генетическая предрасположенность;

  •    бесплодие;

  •    курение.

Нейроэндокринные нарушения, заболевания щитовидной железы, ожирение достоверно не ассоциированы с опухолями яичников и в доказательных моделях не описаны.