- •Гиперпластические заболевания женских половых органов гиперпластические процессы эндометрия
- •Эпидемиология гпэ
- •Профилактика гпэ
- •Скрининг
- •Классификация гпэ
- •Этиология и патогенез гпэ
- •Клиническая картина гпэ
- •Диагностика гпэ
- •Трансвагинальное ультразвуковое исследование
- •Гистероскопия
- •Гистероскопические картины при полипах эндометрия
- •Показания к консультации других специалистов
- •Пример формулировки диагноза
- •Лечение гиперплазии эндометрия и полипов эндометрия цели лечения
- •*Лечение гпэ состоит из 4-х этапов:
- •Показания к госпитализации
- •Хирургическое лечение хирургическое лечение полипов эндометрия
- •Остановка кровотечения
- •Медикаментозное лечение гормональная терапия
- •Гормональное лечение пациенток в репродуктивном возрасте
- •Гормональное лечение пациенток периода пре и перименопаузы
- •Гормональное лечение в постменопаузе
- •Гормональное лечение атипической гиперплазии эндометрия
- •Негормональное медикаментозное лечение гиперпластических процессов эндометрия
- •Примерные сроки нетрудоспособности
- •Информация для пациентки
- •Прогноз
- •Этиология миомы матки
- •Патогенез миомы матки
- •Клиническая картина миомы матки
- •Диагностика миомы матки
- •Дифференциальная диагностика
- •Хирургическое лечение миомы матки
- •Примерные сроки нетрудоспособности
- •Дальнейшее ведение
- •Информация для пациентки
- •Прогноз
- •Фибромиома матки
- •Этиология и патогенез фибромиомы матки
- •Классификация фибромиомы матки
- •Клиника фибромиомы матки
- •Особенности клинической картины миомы матки в зависимости от локализации и характера роста опухоли
- •Диагностика фибромиомы матки
- •Лечение фибромиомы матки
- •I. Консервативное лечение фибромиомы.
- •II. Оперативное лечение фибромиомы.
- •III. Фитотерапия при фибромиоме.
- •IV. Физиотерапия при фибромиоме.
- •V. Санаторно-курортное лечение при фибромиоме.
- •Эндометриоз
- •Эпидемиология эндометриоза
- •Профилактика эндометриоза
- •Скрининг
- •Классификация эндометриоза
- •Этиология эндометриоза
- •Патогенез эндометриоза
- •Клиническая картина эндометриоза
- •Диагностика эндометриоза
- •Эндоскопические методы
- •Дифференциальная диагностика эндометриоза
- •Показания к консультациям других специалистов при эндометриозе
- •Хирургическое лечение эндометриоза
- •Примерные сроки нетрудоспособности при эндометриозе
- •Этиология домт
- •Патогенез домт
- •Клиническая картина и диагностика домт
- •Лабораторные исследования
- •Примерные сроки нетрудоспособности
- •Информация для пациентки
- •Прогноз
- •Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников
- •Эпидемиология
- •Профилактика
- •Скрининг
- •Классификация
- •Гистологическая классификация опухолей яичников воз (2003) поверхностные эпителиальностромальные опухоли
- •Опухоли полового тяжа и стромальные
- •Герминогенные опухоли
- •Герминогенные опухоли полового тяжа
- •Патогенез
- •Клиническая картина
- •Опухолевидные образования яичников
- •Доброкачественные опухоли яичников
- •Диагностика Порядок диагностики
- •Анамнез
- •Лабораторные исследования
- •Инструментальные исследования
- •Дифференциальная диагностика
- •Показания к консультациям других специалистов
- •Пример формулировки диагноза
- •Лечение цели лечения
- •Показания к госпитализации
- •Немедикаментозное лечение
- •Медикаментозное лечение
- •Хирургическое лечение
- •Показания к консультациям других специалистов
- •Опухоли стромы полового тяжа (гормонально-активные)
- •Герминогенные опухоли яичников
- •Опухолевидные процессы в яичниках
- •Фолликулярная киста
- •Киста желтого тела
- •Эндометриоидная (шоколадная) киста
- •Параовариальная киста
III. Фитотерапия при фибромиоме.
Фитопрепарат |
Способ приготовления |
Арника горная |
Настой — галеновый препарат, флаконы по 15, 25, 40 мл; принимать по 30-40 капель 3 раз/сут. |
Буквица лекарственная |
Настой: 10 г травы залить 100 мл водки, настоять 10—12 дней, принимать по 25 капель 3 раз/сут. Экстракт жидкий спиртовый готовят на 40 % этиловом спирте в соотношении 1: 1, по 25 капель 3 раз/сут. |
Зайцегуб пьянящий |
Настой: 20 г измельченных листьев залить 200 мл воды, нагреть на кипящей водяной бане, часто помешивая, 15 мин, охладить в течение 45 мин, пить по '/3 стакана 3 раз/сут. |
Крапива двудомная |
Настой: 1 ст. л. измельченных листьев залить стака-ном кипятка, охладить, принимать до еды по 1 ст. л. 3 раз/сут. |
Кукуруза обыкновенная |
Экстракт кукурузных листьев жидкий — галеновый препарат, флаконы по 25 мл, по 25—40 капель 3 раз/сут. |
Ольха серая |
Настой: 10 г плодов и коры залить 200 мл кипятка, настоять 12 часов, употреблять 3—4 раз/сут. после еды. |
Тмин песочный |
Настой: 1—2 ч.л. толченых плодов залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 мин, принимать по 1\4 стакана 3 раз/сут. |
Крапива жгучая |
Свежий сок — по 1 ч.л. 3 раз/сут. Настой: 1—2 ст.л. измельченных цветов залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, принимать по 2-3 ст.л. 3 раз/сут. |
Хлопчатник |
Отвар: 10 г измельченной сухой коры корня залить 200 мл воды, кипятить 15—20 мин, охладить, употреб-лять 3 раз/сут |
IV. Физиотерапия при фибромиоме.
1. Электрофорез меди сульфата, цинка сульфата или цинка с йодом 30 мин, ежедневно № 10, в течение 3-х циклов. 2. Радоновые ванны, 10—15 мин, через день, № 10—12. 3. Йодобромные ванны 10—15 мин, ежедневно, № 10—15. 4. Постоянное магнитное поле на область малого таза. Магнитофоры с индукцией 35 мТл располагают абдоминально и сакрально на 6—12 час, ежедневно, № 15—20. 5. Низкочастотное магнитное поле на область малого таза, 20 мин, ежедневно, № 10—15. 6. Аутотрансфузия УФ-облученной крови через 2—3 дня, № 2-Ю. 7. Лазерное облучение крови. При применении стекловолоконного микросветовода — 30—60 мин, ежедневно, № 3-5.
V. Санаторно-курортное лечение при фибромиоме.
Показаны курорты с радоновыми (Красноугольск, Пяти-горск, Усть-Кут, Сочи, Хмельник) и йодобромными (Ейск, Нальчик, Хадыженск, Усть - Качка) водами.
Эндометриоз
Эндометриоз― дисгормональное иммунозависимое и генетически детерминированное заболевание, характеризующееся присутствием эктопического эндометрия с признаками клеточной активности и его разрастанием. Доля эндометриоза в гинекологической патологии у женщин репродуктивного возраста возрастает. Высокая стоимость и недостаточная эффективность лечения, высокая заболеваемость среди женщин репродуктивного возраста, тяжёлые физические и психоэмоциональные страдания обусловливают актуальность проблемыэндометриоза.
КОД ПО МКБ-10
N80 Эндометриоз. N80.0 Эндометриоз матки. N80.1 Эндометриоз яичников. N80.2 Эндометриоз маточной трубы. N80.3 Эндометриоз тазовой брюшины. N80.4 Эндометриоз ректовагинальной перегородки и влагалища. N80.5 Эндометриоз кишечника. N80.6 Эндометриоз кожного рубца. N80.8 Другой эндометриоз. N80.9 Эндометриоз неуточнённый.