- •Диференційний діагноз при болю в грудній клітці. Стенокардія. Інфаркт міокарда - діагностика, тромболітична терапія.
- •1. Міжреберна невралгія, остеохондроз шийного та верхнєгрудного відділів хребта:
- •2. Синдром Тітце - асептичне запалення хрящів іі, ііі, IV, V ребер у місці прикріплення їх до грудини:
- •4. Синдром Нафцігера - набряк переднього драбинчатого м’яза з подразненням лівого діафрагмального нерва:
- •10. Міокардити:
- •11. Розшаровуюча аневризма аорти (раа):
- •12. Тела, тевла:
- •13. Аортальний стеноз:
- •14. Ідіопатичний гіпертрофічний субаортальний стеноз (ігсс):
- •15. Синдром пролабування мітрального клапана:
- •16. Алкогольна кардіоміопатія (дилатаційна):
- •17. Дисгормональна кардіоміопатія (міокардіодистрофія):
- •18. Тонзилогенна міокардіодистрофія:
- •19. Діафрагмальна кила:
- •20. Дивертикул стравоходу:
- •Клінічна класифікація коронарної хвороби
- •Гострі коронарні синдроми
- •Стрес-Ехокардіографія
- •Технологія тлт
- •Ускладнення тлт (%)
- •Смертність за 30 днів
- •Патогенез ретромбозу
- •Антитромбоцитарні препарати
- •Механізм згортання крові Внутрішній механізм Зовнішній механізм
- •Варфарин, синкумар, неодикумарин ііі фаза
Механізм згортання крові Внутрішній механізм Зовнішній механізм
ХІІ→ХІІ А (Хагеман ф-р) (тканинний)
Тканинний активатор
ХІ→ХІА(плазм.попередн.тромбопластину) тромбопластину
ІХ→ІХА(Кристмас ф-р, АГГ-В) VІІ (проконвертин) → VІІа (конвертин)
VІІІ→ VІІІА(АГГ-А) І фаза + Са2+
Х Фраксипарин V(Ас-глобулін, проакцелирин)
↓
Ха(ф-р Стюарта-Прауера) VІ (акцелирин)
ІІ протромбін→ІІА(тромбін) ІІ фаза ← Гепарин, гірудин
↑
Варфарин, синкумар, неодикумарин ііі фаза
І-Фібрин-мономер (ФГ А) → Іs-мономер розчинний (ФГ В) →І
Іj-фібрин-полімер
Тромболітики