3. Психологія професійного здоров'я

Концепція професійного здоров'я

Введення поняття професійне здоров'я стало відображенням потреби суспільства у визначенні можливостей організму людини стосовно до умов професійної діяльності. Необхідно особливо підкреслити гуманістичний характер цього нового наукового підходу, тому що він спрямований на забезпечення безпеки життєдіяльності, збереження здоров'я, працездатності та професійного довголіття людини у процесі трудової діяльності. Особливої актуальності вищесказане має відносно людей, чия професійна діяльність протікає в стресових умовах праці. Коли мова заходить про професійному здоров'я, автори не дають чіткого і конкретного визначення, а оперують даною категорією як зрозумілою всім без додаткового роз'яснення. У таких випадках професійне здоров'я найчастіше розглядається як якась узагальнена характеристика здоров'я індивіда, взята в конкретних умовах його трудової діяльності. У спеціальній літературі нам вдалося знайти лише кілька спроб дати наукове визначень поняття "професійне здоров'я". Так, Бобровницька І.П. і Пономаренко В.А. розглядають його як "процес збереження та розвитку регуляторних властивостей організму, його фізичного, психічного і соціального благополуччя, що забезпечує високу надійність професійної діяльності, професійне довголіття і максимальну тривалість життя". У статті Бугрова С.А. з співавторами під професійним здоров'ям розуміється "властивість організму зберігати задані компенсаторні і захисні механізми, що забезпечують працездатність в умовах, в яких протікає професійна діяльність". Спільним для цих визначень є розгляд професійного здоров'я як інтегральної якості в цілісній системі "здоров'я працездатність - ефективність". Бугров С.А. з співавторами пропонують також представляти професійне здоров'я у вигляді системи, основними структурними компонентами якої є клінічний, психічний і фізичний статус, певний рівень функціонального стану, психічних і фізичних якостей професіонала, функціональна стійкість професіонала.

Фактори, що впливають на професійне здоров'я

Соціально-психологічні чинники

Особливий інтерес представляють дослідження вигорання у світлі теорії справедливості. Відповідно до неї люди оцінюють свої можливості щодо оточуючих в залежності від факторів винагороди, ціни і свого вкладу. Люди очікують справедливих взаємин, при яких те, що вони вкладають і отримують від них, пропорційно вкладаємо і одержуваному іншими індивідуумами. Почуття несправедливості виступає важливою детермінантою вигорання, чим більше виражені переживання несправедливості, тим сильніше професійне вигорання. В якості факторів, що сприяють розвитку синдрому, дослідники називають також почуття соціальної незахищеності, невпевненості в соціально-економічної стабільності та інші негативні переживання, пов'язані з соціальною несправедливістю. Б.П. Бунка і В. Хоренс відзначили, що в напружених соціальних ситуаціях у більшості людей зростає потреба в соціальній підтримці, відсутність якої призводить до негативних переживань і можливої мотиваційно-емоційної деформації особистості. Соціальна підтримка пов'язана з рівнем вигорання. Працівники, рівень підтримки яких з боку керівників і колег високий, менше схильні до вигоряння. Чим більше особиста підтримка, тим менше ризик емоційного виснаження і деперсоналізації. Аналогічні зв'язки встановлені і щодо професійної та адміністративної підтримки в організації. Чим вона більше, тим рідше у співробітників зустрічаються деперсоналізація і редукція персональних досягнень. В іншому дослідженні вивчалися три види організаційної підтримки: використання навичок, підтримка колег, підтримка керівника. Перший позитивно пов'язаний з професійними досягненнями, але негативно - з емоційним виснаженням. Підтримка колег негативно пов'язана з деперсоналізацією і позитивно - з персональними досягненнями. Підтримка ж боку керівник не була значимо пов'язана ні з одним з компонентів вигоряння. Емпіричні дані свідчать про складне взаємодії соціальної підтримки та синдрому вигоряння. Джерела першої можуть по-різному впливати на компоненти другого. Позитивний ефект обумовлений як характером підтримки. Так і готовністю її прийняти. Більш сильне вигоряння пов'язано з непривабливістю роботи в організації: чим вище привабливість, тим менше його ризик. Хронічне вигоряння може призводити до психологічної відстороненості не тільки від роботи. Але і від організації в цілому. Вигорілий працівник емоційно дистанціюється від своєї трудової діяльності і переносить властиві йому переживання спустошеності на всіх, хто працює в організації, уникає усіляких контактів з колегами. Емоційно вигоряючі професіонали часто не здатні долати емоційні стреси, пов'язані з роботою, і коли синдром розвивається в достатній мірі, у них виявляються й інші негативні прояви.

Є складні взаємини між ступенем вигоряння, віком, стажем і ступенем задоволеності професійним ростом. Професійне зростання забезпечує людині підвищення його соціального статусу, зменшує ступінь вигоряння. У цих випадках з певного моменту може з'явитися негативна кореляція між стажем і вигорянням: чим більше стаж, тим менше вигоряння. У разі незадоволеності кар'єрним зростанням професійний стаж сприяє вигоряння працівників.

Особистісні фактори ризику вигоряння

Серед особистісних факторів, що сприяють вигоряння, виявлені такі показники схильності до стрес - реакцій, як співвідношення екстернальності і інтернальності, ступінь відповідальності людини за своє життя, поведінка типу А, що віддаються перевага людиною стратегії подолання кризових ситуацій. Екстернальний локус контролю корелює з емоційним виснаженням і деперсоналізацією, а використання пасивної стратегії уникнення - з розвитком емоційного виснаження і редукцією особистих досягнень. Причому чим більше вигоряння, тим частіше використовуються пасивні, асоціальні та агресивні моделі долає поведінки.

Стратегія долає поведінки людини в ситуації стресу - один з найважливіших факторів, що визначає ймовірність розвитку у індивіда психосоматичних захворювань. Стратегія подолання емоцій часто підвищує ризик станів передхвороби або хвороби. Для розвитку вигорання важливо і те, як людина справляється зі стресом. Уразливі ті, хто реагує на стрес агресивно, нестримано, хочуть протистояти йому будь-яку ціну, не відмовляються від суперництва. Такі люди схильні недооцінювати складність поставлених перед ними завдань і час, необхідний для їх вирішення. Стресогенний фактор викликає у них почуття пригніченості, зневіри через те, що не вдається досягти наміченого. Наявність кореляційних зв'язків між особистісними характеристиками і вигорянням призвело до того, що особистісний фактор став розглядатися як провідний при виборі соціальних професій. Цікаві дані отримані американськими дослідниками, що спробували встановити взаємозв'язки між вигорянням та почуттям гумору. Виявилося, що останнє може виступати одним з механізмів копинга - подолання стресових ситуацій. Люди з гарним почуттям гумору рідше страждають від вигоряння, а також більш високо оцінюють свою професійну успішність. Пайдмонт (1993) отримав дані про те, що самоповага грає важливу роль в переживанні дистресів, пов'язаних з роботою. Тривожні, депресивні і не здатні впоратися зі стресами люди частіше відчувають емоційне виснаження і деперсоналізацію на роботі, і поза нею.

Професійні фактори вигорання

Проблема вигорання тісно стикається з питаннями мотивації професійного вибору і кар'єрних орієнтацій. Трудоголізм і активна захопленість своєю професійною діяльністю можуть бути обумовлені прагненням до творчості і цінністю для людини самої професії. Але з рівною мірою ймовірності трудоголік буває, спонукуваний прагненням до соціального престижу, отримання за рахунок професії матеріальних вигод і мотивів влади. Неможливість задовольнити такі потреби сприятиме розвитку симптомів вигоряння.

До рольовим факторів ризику відносять рольової конфлікт, рольову перевантаженість і рольову невизначеність. Рольовий конфлікт - це суперечливі вимоги до працівника.

Рольова невизначеність - це нечіткі, невизначені вимоги до працівника.

Рольова перевантаженість - рольові очікування набагато більше, ніж індивідуальні можливості та мотивація до виконання завдання.

Багато досліджень показують взаємозв'язок між рольовими проблемами і вигорянням як наслідком спроби виконати невизначені або поєднати суперечливі вимоги, що зазвичай призводить до негативних емоційних переживань і втраті почуття довіри до організації.