15. Техника проверки менингиальных знаков.

Менингиальные знаки :

1) ригидность затылочных мышц - вследствие повышения тонуса мышц разгибателей головы пассивное сгибание головы больного затруднено и при этом оказывается невозможным приближение его подбородка к грудине.

2) симптом Кернига - ногу лежащего на спине больного пассивно сгибают в тазобедренном и коленном суставах, после чего делают попытку разогнуть ее в коленном суставе. Разгибание ноги при этом оказывается невозможным из-за тонического напряжения мышц, сгибающих голень.

3) верхний симптомы Брудзинского - при попытке согнуть голову лежащего на спине больного ноги его непроизвольно сгибаются в тазобедренных и коленных суставах, подтягиваясь к животу

4) средний симптомы Брудзинского- При давлении кулаком на лобок лежащего на спине больного ноги его сгибаются в тазобедренных суставах и подтягиваются к животу.

5) нижний симптомы Брудзинского- попытка разогнуть в коленном суставе ногу больного, согнутую до этого в тазобедренном и коленном суставах, проверка вызывает подтягивание к животу и другой ноги.

16. Забор материала на яйца глист.

До сбора кала предварительно помочитесь в унитаз и смойте его. Далее путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно соберите испражнения. Затем кал забирается ложечкой в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве не более 1/3 объема контейнера. Завинчиваете емкость крышкой и доставляете кал в процедурный кабинет лаборатории как можно скорее, где сдаете ее медицинской сестре. Недопустимо направлять кал на исследование в спичечных или картонных коробках, так как остатки содержащихся в таких емкостях ингредиентов могут существенным образом исказить результаты

17. Промывание желудка

Больной широко раскрывает рот, говорит "а" и глубоко дышит через нос. Быстрым движением вводится зонд за корень языка, больной закрывает рот и делает несколько глотательных движений, зонд затем проталкивается по пищеводу. Промывание желудка состоит из двух фаз. Первая фаза: воронку дер­жать на уровне колен больного несколько наклонно, чтобы не ввести воздух в желудок и начинают вливать в неё раствор, постепенно поднимая воронку выше уровня рта. Жидкость быстро проходит в желудок. Вторая фаза начи­нается тогда, когда вода доходит до горлышка воронки, воронку опускают до уровня колен больного, чтобы жидкость не успела уйти из воронки, и ждут до наполнения её содержимым желудка. Тогда воронку опрокидывают над тазом и, как только жидкость перестаёт вытекать из воронки, её вновь напол­няют раствором, и повторяют процедуру до тех пор, пока она не будет чис­той. Для этого нужно 10-12 л воды или промывной жидкости. При появлении прожилок крови в промывной жидкости процедуру следует Промывные воды желудка, собранные в первых порци­ях в количестве 50-60 мл, отправляют в баклабораторию для бактериологиче­ского исследования.