5. Оценка ликвора при различных менингитах.

Показатель	Норма	серозные вирусные менингиты	гнойные бактериальные менингиты
Цвет, прозрачность	Бесцветная, прозрачная	Бесцветная, прозрачная или опалес-цирующая	Мутная
Цитоз	До 0,01	0,2—6,0	1,0— 15,0
Цитограмма
лимфоциты	90—95	80—100	0—60
нейтрофилы	3-5	0—20	40—100
Белок, г/л	0,25—0,33	0,16—1,0	0,66—16,0
Осадочные реакции (Панди, Нонне—Апельта )	Отрицатель- ная	Слабоположи- тельная	Положитель- ная
Фибриновая пленка	Отсутствует	Наблюдается -в3—5 % случаев	Наблюдается постоянно, грубая, чаще в виде осадка
Сахар, ммоль/лм	1/2 от уров-ня в крови (2,0—2,5)	Норма	Снижается

6. Правила забора и посева крови.

Лучше всего забор крови производить в начальном периоде или в период разгара заболевания. Больной должен сидеть. Кровь обычно берут из локтевой вены, натощак.

Посев крови производится на жидкие питательные среды - сахарный бульон, желчный бульон. Чтобы избежать влияния бактерицидных свойств крови, необхо­димо разводить её небольшим количеством среды, примерно в соотношении 1:10. Обычно берут 10-20 мл крови и засевают в колбу, содержащую 100-200 мл питательной среды.

При посеве крови очень важно соблюдать условия стерильности, не допуская попадания посторонней микрофлоры из воздуха, так как это может привести к ошибочным результатам исследования. При посеве перифериче­ской крови из шприца в колбу с питательной средой необходимо производить над пламенем спиртовки, предварительно сняв иглу. Колба с посевом на­правляется в лабораторию, в вечернее или ночное время помещается в термо­стат. При отсутствии питательной среды кровь собирается в стерильную про­бирку.

7. Приготовление препаратов – отпечатков и препаратов-мазков для риноцитологического исследования.

Препараты-отпечатки. Небольшой ватный тампон на деревянной палочке, увлажнённый фи­зиологическим раствором, вводится в носовой ход на глубину до 2-3 см, слегка прижимается всеми сторонами к слизистой оболочке нижней носовой раковины, а затем с тампона делаются отпечатки на чистом обезжиренном эфиром предметном стекле. Границы отпечатков обводятся стеклографом, подсушиваются и направляются в лабораторию.

Препараты-отпечатки готовят также на специальных пластинках из стекла или плексигласа. Пластинку вводят в нос на глубину 2-3 см, слегка прижимая к носовой перегородке, затем, быстрым движением отводят в сторону, получая отпечаток слизистой оболочки нижней носовой раковины. Выводят пластинку наружу снова из носовой раковины, ста­раясь не смазать отпечаток. Границы отпечатка отмечают стеклографом.

Препараты-мазки . Небольшой ватный тампон на деревянной палочке, увлажнённый фи­зиологическим раствором, вводится в носовой ход на глубину до 2-3 см, полость тампон и осторожно снимают представляющий интерес подозрительный налёт. Полученный материал с тампона наносится на предметное стекло, обводится стеклографом, подсушивается и направляется в лабораторию.