Гострий катаральний ларингіт

Етіологія

Аденовірусна інфекція, грип, парагрип, коки.

Патогенез

Катарально-набрякле запалення слизової оболонки, підслизового шару.

Клініка

Несподіваний початок на тлі нормального самопочуття. З'являється відчуття сухості, печіння, першіння, дискомфорту у глотці, іноді біль під час ковтання, кашель (спочатку сухий, потім вологий). Незабаром з'являється прогресуюча охриплість із наступною дисфонією аж до афонії. При непрямій ларингоскопії визначається гіперемія, набря­клість і інфільтрація слизової оболонки гортані.

Дифренційна діагностика

Розповсюджена форма дифтерії, бешихове запалення слизової обо­лонки гортані

Лікування

іолосовий режим, щадлива дієта, виключити паління й алкоголь. Лужно-масляні інгаляції, ендоларингіальні вливання сумішей анти­біотиків, кортикостероїдів і й антигістамінних препаратів. Зрошення слизової оболонки протизапальними препаратами (біопарокс, ІРС-19). Протикашльові, відхаркувальні препарати.

Етіологія

Бактеріальна, грибкова й вірусна флора. Розвитку захворювання сприяють: переохолодження організму, травми гортані.

Патогенез

Запалення лімфаденоїдної тканини гортані з розвитком набряку та інфільтрації

Клініка

Біль у глотці при ковтанні, сухість, відчуття стороннього предмета, під­вищення температури до 39-40°С, болючість і збільшення регіонарних лімфовузлів.

При непрямій ларингоскопії визначається гіперемія й інфільтрація слизової оболонки гортані, на вестибулярних складках - жовтувато- блідуваті точки запалених лимфоїдних фолікулів.

Диференційна діагностика

Дифтерія гортані, бешихове запалення гортані

Лікування

Антибіотикотерапія: захищені пеніциліни, макроліди (Роваміцин⁰), фторхінолони (Таванік®), сульфаніламіди, дегідратаційна терапія, ан- тигістаміні препарати (Телфаст⁰).

Етіологія

Травми гортані, кокова інфекція

Патогенез

Гнійно-інфільтративний процес гортані, що поширюється на слизову оболонку, підслизовий шар, а також на охрястя й хрящові структури (найчастіше залучається надгортанник).

Клініка

Раптовий початок захворювання. Страждає загальне самопочуття, під­вищується температура тіла. Різко посилюються болі при ковтанні, по­рушується голосоутворення. З'являється кашель, утруднення дихання. При непрямій ларингоскопії - гіперемія слизової оболонки гортані. Зго­дом з'являється гнійник, з якого при розкритті виділяється гнійний секрет.

Диференційна діагностика

Гортанна ангіна, набряк гортані, хондроперихондрит гортані.

Лікування

В умовах стаціонару. Інтенсивна терапія - антибіотики: захищені пе­ніциліни, макроліди (Роваміцин⁰), фторхінолони (Таванік®), сульфа­ніламіди, дегідратаційна терапія (40% розчин глюкози, 25% розчин сірчанокислої магнезії), дезінтоксикаційна терапія (реополіглюкін, реосорбілакт, неогемодез) антигістамінні препарати (Телфаст⁰). При абсцедуванні - хірургічне лікування (розкривають абсцес скальпелем під непрямою ларингоскопією).