Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ивашев - Фармакотерапия. Курс лекций. Часть 2.rtf
Скачиваний:
14
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.35 Mб
Скачать

Фармакотерапия трематодозов

Трематодозы ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ – сосальщики ШИСТОСОМОЗ (бильгарциоз)

Инвазия, вызываемая шистосомами. Эти трематоды поражают мочевыводящие пути (Schistosoma haematobium) и кишечник {Schistosomn mansoni v. Schistosoma japonicum). Промежуточным хозяином гельминтоза является водяная улитка (моллюск). Из пораженного моллюска в воду выделяются церкарии гельминтов. Проникновение гельминтов в организм человека (преимущественно детей младшего возраста) происходит при купании в зараженных водоёмах.

При шистосомозе применяют празиквантель, который эффективен при всех видах трематодозов (кроме фасциолёза, инвазии гельминтом Fasciola hepatica).

Фармакотерапия внекишечных гельминтозов

Внекишечные гельминтозы характеризуются более сложным течением, диагностикой, длительной терапией. Клиническая картина зависит от локализации возбудителя.

Филяриатоз (включая онхоцеркоз), поражаются глаза, часто вплоть до слепоты. Лечение: дитразина цитрат внутрь по 0,1-0,4 г/сут в 3 приема 10-28 дней.

Эхинококкоз (цестодоз) - наиболее тяжелое течение – локализация в легких, головном мозге и т.д. Основной метод лечения – хирургический. В качестве вспомогательного средства используют албендазол, декарис.

Токсокароз (эпилептовидные припадки, парезы, поражение глаз), шистосомоз, печеночные и легочные описторхозы, клонорхоз (поражение гепатобилиарной системы и поджелудочной железы), фасциолез (поражение гепатобилиарной системы), цистерцеркоз. Препараты: левамизол, празиквантель, дитразин, ивермектин, мебендазол, пиперазин, хлоксил.

Лекция №10: общие принципы фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний. Фармакотерапия атеросклероза

ПЛАН ЛЕКЦИИ:

  1. Общие принципы терапии сердечно-сосудистых заболеваний.

  2. Фармакотерапия атеросклероза.

Общие принципы терапии сердечно-сосудистых заболеваний

  1. Оптимизация работы сердца: восстановление нормальной силы, частоты и уровня кровоснабжения сердечной мышцы. Применение как фармпрепаратов: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и ангиотензиновых АТ-рецепторов; сердечные гликозиды; антиаритмики; антиангинальные препараты, так и здоровый образ жизни.

  2. Фармакотерапия заболеваний сосудов: ингибиторы АПФ, α - адреноблокаторы, спазмолитические, противовоспалительные ЛС.

  3. Фармакотерапия заболеваний центральной нервной системы: седативные, транквилизаторы, нейролептики, психостимуляторы, ноотропные препараты и др.

  4. Фармакотерапия заболеваний почек: диуретики, химиотерапевтические средства, иммуномодуляторы.

  5. Фармакотерапия заболеваний обмена веществ: антиатеросклеротические средства; гормональные препараты; противодиабетические препараты.

Фармакотерапия атеросклероза

Атеросклероз - заболевание, связанное с внедрением в сосудистую стенку атерогенных липопротеинов, которые состоят из липидов и белков, ведущее к склерозированию сосудов.

Этиология и патогенез

К заболеванию могут привести следующие причины и факторы:

  1. Изменение структуры питания: алиментарный фактор, повышенное потребление пищевых продуктов, содержащих холестерин.

  2. Повышенное количество эмоциональных стрессов приводит к нарушению метаболизма липидов, с последующим увеличением эфиров холестерина в плазме крови.

  3. Сердечно-сосудистая патология - повышенное артериальное давление увеличивает давление и инфильтрацию сосудистой стенки эфирами холестерина, с последующим образованием атеросклеротической бляшки.

  4. Наследственный фактор (наследственная гипертриглицеридемия).

  5. Аутоиммунный процесс (появление антител к определенным липопротеинам).