Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Чёрный ящик (2006).pdf
Скачиваний:
119
Добавлен:
29.05.2014
Размер:
400.6 Кб
Скачать

6

Механизм действия:

снижение сократительной способности гладкомышечных волокон сосудов в связи с изменениями трансмембранного переноса ионов кальция

9. АТЕНОЛОЛ Некардиоселективный В1,2-адреноблокатор

без внутренней симпатомиметической активности.

Синонимы: Ормидол, Принорм, Аtenol, Веtaсаrd, Вlоkium, Сatenol, Саtenolol, Нуроten, Муосоrd, Nоrmiten, Оrmidol, Рrеnоrminе, Рrinоrm, Теlvodin, Теnоblоck, Теnоlol, Теnormin, Теnsicоr, Velоrin, Vеriсоrdin и др.

Отличается длительностью действия. Период полувыведения составляет 6 9 ч. Применяется внутрь в виде таблеток один раз (или два раза) в день.

Показания к применению и основные противопоказания такие же, как и для других b 1- адреноблокаторов. В связи с избирательным действием на b 1 -адренорецепторы относительно хорошо переносится и может назначаться больным со склонностью к бронхиолоспазму и спазму периферических сосудов сменьшим риском, чем неизбирательные b -адреноблокаторы.

10. АЦЕТИЛЦИСТЕИН=Мукосольвин=АЦЦ Истинный муколитик

Применение

Рассматривается в качестве основного муколитического препарата при хронических бронхитах и пневмониях, бронхоэктатической болезни, при проведении бронхоскопических исследований.

Механизм

Прямой активный лизис белковых компонентов мокроты.

Это приводит к снижению вязкоэластичных свойств мокроты и улучшает ее отхождение.

Содержит сульфгидрильные группы и способен восстанавливать дисульфидные связи гликопротеинов с разрывом их и деполимеризацией белковых компонентов мокроты до легко отделяемых или растворимых обрывков.

Препарат разжижает также гной.

Одновременно увеличивается секреция жидкого компонента эпителием бронхов и

Назначают

в форме аэрозольных ингаляций, внутрь или внутримышечно.

11. БЕКЛОМЕТАЗОН Глюкокортикоид для лечения бронхиальной астмы. Аэрозоль.

Применение

При бронхиальной астме (когда неэффективны обычные бронходилятаторы и кромолиннатрий), аллергических ринитах.

Основными эффектами глюкокортикоидов, используемыми для коррекции бронхообструктивного синдрома, являются -противовоспалительное, -иммуносупрессивное действие.

Противовоспалительное действие глюкокортикоидов заключается в подавлении всех фаз воспаления, в особенности фазы пролиферации.

Глюкокортикоиды подавляют высвобождение медиаторов воспаления.

Ограничивая попадание моноцитов в очаг, глюкокортикоиды препятствуют их участию в пролиферативной фазе воспаления.

Иммунодепрессивное действие.

7

Важный компонент лечебного действия при бронхообструктивном синдроме, связанном с аллергией.

Оно заключается в снижении количества Т-лимфоцитов в крови, чем ограничивается влияние Т-хелперов на В-лимфоциты и продукцию иммуноглобулинов класса Е.

Глюкокортикоиды снижают чувствительность тканей к гистамину, стабилизируют мембраны тучных клеток, предотвращая клетки от дегрануляции, снижают образование иммунных комплексов.

12. БЕРОТЕК = Фенотерол, Партусистен β 2 – адреномиметик

Применение :

Купирование приступа бронхиальной астмы и профилактика приступа.

В акушерской практике в качестве средства, расслабляющего миометрий (Партусистен) при угрозе преждевременных родов.

Как бронхолитик – ингаляционно. Купирует бронхоспазмы различного генеза. Как токолитик – внутрь, внутривенно.

Механизм действия:

Активация сопряженной с рецептором аденилатциклазы, что приводит к увеличению образования цАМФ, который стимулирует работу кальциевого насоса,

в результате чего снижается концентрация кальция в миофибриллах.

Эффекты:

Расширяет бронхи, кровеносные сосуды, Уменьшает сократительную активность и тонус миометрия.

13. БИЦИЛЛИН-5 Антибиотик бета-лактамной структуры Биосинтетический пенициллин

Комбинация новокаиновой соли и бициллина-1. Пролонгированная форма бензилпенициллина. Создает в организме депо пенициллина. Внутримышечно, всасывается очень медленно.

Высоких концентраций не создает, но действует в течение 2- 4 недель.

Спектр активности

1.Грамположительные кокки, не продуцирующие бета-лактамазу: Стафилококки Стрептококки Пневмококки

2.Грамотрицательные кокки:

Менингококки

Гонококкии

3.Возбудители дифтерии, сифилиса

4.Многие анаэробы (исключая Bacteroides fragilis)

5.Спирохеты

Грамотрицательные бактерии мало чувствительны.