19

(Усиление сокращений миокарда) – систолическое 2. Положительное тонотропное действие

(Повышение тонуса миокарда) - систолическое 3. Отрицательное хронотропное действие

(Урежение частоты сердечных сокращений) - диастолическое

При передозировке

4. Отрицательное дромотропное действие (Замедление проводимости возбуждения 5. Положительное батмотропное действие

(Повышение возбудимости)

Изменение гемодинамики

1)Минутный объем увеличивается.

2)Венозное давление снижается.

3)Объем крови в венах печени и портальной системы снижается.

4)Давление в легочной артерии снижается.

5)Артериальное давление нормализуется.

6)Общее и мозговое кровообращение улучшается.

Под влиянием СГ Вследствие чего устраняется кислородная недостаточность. уменьшается возбудимость дыхательного центра и исчезает одышка.

Лечение интоксикации

1.Препараты К: Калия хлорид, Панангин (аспарагинат К и Мg).

2.Антагонисты Са: Магниевая и кальциевая соль ЭДТА.

3.Донаторы свободной сульфгидрильной группы: Унитиол.

4.Противоаритмические (для лечения желудочковых аритмий): Дифенин, Лидокаин.

5.М-холиноблокаторы: Атропин.

6.Специфические антитела: Дигиталис-Антидот, Дигибид.

Лечение сердечными гликозидами включает 2 этапа:

дигитализация введение СГ в количестве, достаточном для получения действия - поддерживающее лечение поддержание СГ в крови на этом уровне Быстрая дигитализация - насыщающая доза СГ вводится в течение 1-х суток дробно

затем - поддерживающее лечение.

Умеренно быстрая дигитализация - насыщающая доза вводится в течение 3 суток 1 сутки - 50%, 2 сутки - 50%, 3 сутки - остальная доза затем - поддерживающее лечение

Медленная дигитализация -ежедневно постоянная доза СГ до величины, когда суточная экскреция СГстановится равной вводимой дозе.

37. КОРДАРОН (АМИОДАРОН) Антиангинальный препарат Антиаритмический

Антиадренергический смешанного действия

Применение

1. Лечение стенокардии. Стенокардия напряжения и покоя.

Внутрь 5 дней в неделю с перерывом 2 дня (во избежание кумуляции).