Алгоритм дій галузевого стандарту освіти
“ ГОТУВАТИ ХВОРОГО І ВСЕ НЕОБХІДНЕ ДО ПРОВЕДЕННЯ ЛЮМБАЛЬНОЇ ПУНКЦІЇ”
1.ПФ.С.23.ПП.Н.50.06
Оснащення:
Стерильні марлеві серветки, стерильні ватні кульки, пінцети, 5% спиртовий розчин йоду, 70% розчин етилового спирту, 0,5% розчин новокаїну, одноразові шприци, стерильний лоток, лоток для використаного матеріалу, штатив зі стерильними пробірками, стерильні голки з мандреном, стерильні гумові рукавички, захисні окуляри, дезінфекційний розчин.
ЕТАПИ |
ОБГРУНТУВАННЯ |
1.Роз’яснити матері мету і хід проведення процедури |
Забезпечення правильного проведення процедури, права на інформацію |
2.Підготувати необхідне оснащення |
Забезпечення чіткості та швидкості виконання процедури |
3.Вимити і осушити руки, нігті повинні бути коротко підстрижені, зняти прикраси. Перед проведенням маніпуляції виміряйте температуру тіла, АТ, підрахуйте частоту пульсу та дихальних рухів. |
Забезпечення інфекційної безпеки
Контроль стану дитини.
|
3. Дитину покладіть на бік із зігнутими та приведеними до живота нижніми кінцівками, голову нахиліть до грудної клітки. Вимийте руки, надягніть захисні окуляри. |
Забезпечення правильного положення дитини |
4. Руки обробіть 70% розчином етилового спирту, надягніть стерильні гумові рукавички. |
Забезпечення інфекційної безпеки
|
|
Місце пункції залежить від віку дитини. У новонародженого та дитини раннього віку пункцію виконують між остистими відростками ІІІ і ІV поперекових хребців, у дітей старшого віку – між остистими відростками ІІ і ІІІ поперекових хребців. |
6. Місце пункції обробіть 5% спиртовим розчином йоду і накладіть стерильну пов’язку. Дитину перевезіть у палату на каталці, покладіть на рівну тверду поверхню (щит) ліжка без подушки на живіт на 2 – 3 години. |
Після проведення маніпуляції виміряйте температуру тіла, АТ, підрахуйте частоту пульсу та дихальних рухів |
7. Проведіть дезінфекцію шприців, ватних кульок, гумових рукавичок. |
Забезпечення інфекційної безпеки |
8. Пробірки зі спинномозковою рідиною відправте для дослідження до клінічної, біохімічної або бактеріологічної лабораторії. |
Випишіть направлення до лабораторії |
9. Після проведення спинномозкової пункції рекомендуйте ліжковий режим протягом доби. Дитину погодуйте через 2 години. Протягом усього часу спостерігають за станом дитини. |
Забезпечення попередження ускладнень після проведеної пункції |
10. Про проведення спинномозкової пункції зробіть відмітку в листку призначень. Направлення до бактеріологічної лабораторії Аналіз спинномозкової рідини П.І. дитини ________________________ Вік ______________________________ Відділення_______________________ Палата ____________________________ Дата госпіталізації ___________________ Діагноз ___________________________ Дата і час забору матеріалу______________ П.І.Б. медпрацівника, який проводив забір матеріалу __________________________________________ Підпис ___________________________________
|
Направлення до біохімічної лабораторії Аналіз спинномозкової рідини П.І. дитини ____________ Вік __________________ Відділення____________ Палата _______________ Діагноз _________________ Дата ________________ Підпис_________________ |
