Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Algoritmi.doc
Скачиваний:
17
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
29.98 Mб
Скачать

Алгоритм дій галузевого стандарту освіти

ВИКОНУВАТИ ЛІКУВАЛЬНУ КЛІЗМУ”

1.ПФ.С.20.ПП.Н.19.05

Оснащення: Стерильний лоток, стерильний шприц, тонкий шлунковий гумовий зонд ( газовідвідна трубка), вазелінова олія, стерильний пінцет, ватні кульки, ємність з розчином лікарських препаратів температури 36*С, клейонка, пелюшка

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на проведення процедури . Роз ‘яснити матері мету і хід процедури

Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками

Забезпечення прав дитини , матері на інформацію

2.Підготувати необхідне оснащення. Кількість розчинів залежить від віку дитини і мети лікувальної клізми:

Вік дитини

Місцева дія

Загальна дія

новонароджений

10 – 20 мл

2 - 3 мл

до 1 року

25 – 30 мл

5 мл

Після 1 року життя

30 – 50 мл

10 мл

Температура розчинів 36*С.

Забезпечення чіткості виконання процедури

3. Вимити і висушити руки, одягнути гумові рукавички, фартух. Відрізати від тонкого шлункового зонда гумову трубочку завдовжки 20 – 25 см з закругленим кінцем (можна взяти газовідвідну трубку). Прокип’ятити цю гумову трубочку протягом 20 хвилин і покласти в стерильний лоток. У шприц набрати підігрітий розчин лікарських препаратів і теж покласти в лоток.

Забезпечення інфекційної безпеки

4. Дитині надати положення як при очисній клізмі. Зробити очисну клізму і почекати 20 – 30 хвилин.

Забезпечення комфортних умов дитині. Забезпечення правильності проведення процедури.

5. Змастити кінець гумової трубочки (газовідвідної трубки) вазеліновою олією за допомогою пінцета і ватної кульки.

Забезпечення легкості введення наконечника в анальний отвір

6.Дитині, яка лежить на спині з припіднятими догори ногами, лівою рукою розвести сідниці, а правою рукою вводити обертовими рухами гумову трубочку (газовідвідну трубку) в пряму кишку на 10 – 15 см. Приєднати до гумової трубочки шприц з розчином поживних речовин . Повільно вводити розчин в пряму кишку, підняти гумову трубочку доверху, щоб увесь розчин потрапив у пряму кишку. Затиснути лівою рукою гумову трубочку біля сідниць, від’єднати шприц і вивести газовідвідну трубочку з прямої кишки.

Забезпечення правильності виконання процедури

7. Затиснути сідниці і притримати їх у такому положенні 30 хвилин, матері слід поносити дитину на руках. За 30 хвилин введений теплий розчин всмоктується і досягається лікувальний ефект.

Забезпечення досягнення лікувального ефекту – загальної і місцевої дії

8.Пелюшку поклади в бак для відпрацьованих пелюшок. Знезаражу церату і фартух 3% розчином хлораміну двічі з інтервалом 15 хвилин. Проведи дезінфекцію гумового балончика. Гумові рукавички занурити в 3% розчин хлораміну.

Забезпечення інфекційної безпеки

9. Вимити і висушити руки.

Забезпечення інфекційної безпеки

10.Зробити відмітку про виконання лікувальної клізми в листку призначень.

Забезпечення передачі інформації