Алгоритм дій галузевого стандарту освіти

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

1. Роз’яснити матері (дитині) мету і хід процедури, отримати їх згоду

Забезпечення права на інформацію, участь в процедурі

2.Підготувати необхідне оснащення

Забезпечення чіткості виконання процедури

3.Вимити і висушити руки

Забезпечення інфекційної безпеки

4.Поклади кусковий льод в пелюшку, розбий його

на дрібні шматки (розміром 1 – 2 см)

Льод невеликими шматками більш равномірно розподіляється в міхурі

5.Наклади до половини об’єму невеликі шматочки льоду. Витисни з міхура повітря, натиснувши рукою на міхур, розташований на твердій поверхні.

Забезпечення вільного простіру для води, що утворюється під час таяння льоду

6.Щільно закрий міхур, переверни міхур корком вниз

Забезпечення і перевірка герметичності

7.Поклади міхур з льодом на середину пелюшки, зав’яжи пелюшку

Профілактика обмороження шкіри

8. Підвісь пелюшку з міхуром на відстані 5 – 10 см над головою дитини. Перевір відстань між міхуром і головою дитини ( ребро долоні повинно вільно проходити між ними)

Попередження місцевого обмороження

9. Міхур з льодом або флакони з льодом прикласти на ділянку крупних судин, попередньо прикривши їх пелюшкою ( пахвинні ділянки, пахові складки, підколінні ямки)

Покращення тепловіддачі

Попередження місцевого обмороження

10.Зафіксувати час. Тривалість процедури не більше 20 -–30 хвилин. При необхідності її повторення перерва повинна складати не менше 10 – 15 хвилин. Під час таяння льоду зливати воду з міхура і підкладати в нього нові шматочки льоду, міняти флакони

Виключення вірогідності виникнення патологічних станів, пов’язаних з тривалим місцевим спазмом судин

11.Через 20 – 30 хвилин убрати міхур і флакони і перемірити температуру тіла дитині

Визначення ефективності проведення процедури. Якщо заходи ефективні, температура повинна знизитися на 0,2 – 0,3 * С

12.Провести корекцію заходів , враховуючи данні

повторної термометрії

При зниженні температури через 20 – 30 хвилин на 0,2 – 0,3 *С проведені заходи припиняють, при відсутності позитивної динаміки або при підвищенні температури необхідно перейти на наступний етап гіпотермії

13.Після використання звільни міхур від льоду. Продезінфікуй міхур дезрозчином двічі з інтервалом 15 хвилин. Промий водою, висуши або витри насухо серветкою. Вимий і висуши руки

Забезпечення інфекційної безпеки

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на проведення процедури.

Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками.

2. Вимити і висушити руки.

Забезпечення інфекційної безпеки

3. В теплому світлому приміщенні посадити дитину на руки матері перед паровим інгалятором. Інгаляцію протинабряковою сумішшю можна проводити з парового інгалятора або через прилад Махольда дітям старшого віку.

Створення комфортних умов для дитини.

Застосування парового інгалятора

1. Відвари трав з 1 чайною ложкою соди або лікарські препарати у вигляді протинабрякової суміші залити в склянку, яка розташовується на бічному штативі інгалятора.

Забезпечується подавання певного розчину в організм дитини.

2. Склянку закрити кришкою з отвором. Відкрити кришку інгалятора і металевого внутрішнього стаканчика. Наповнити металевий стаканчик водою до мітки і закрити його кришкою. Насадити один кінець поліетиленової трубки на штир металевого стаканчика, другий кінець – пропустити через отвір в кришці бічної склянки з ліками.

Підготування апарата до роботи.

Завдяки цьому ліки змішуються з парами води.

3. Закрити кришку інгалятора і насадити трубки для отримання і виділення пару з ліками. Включити інгалятор, чекати виділення пару.

Перевірити готовність інгалятора до роботи.

4. Дитина дихає паром, проводити інгаляцію до 10 хвилин. При гострому стенозуючому ларингіті проводити інгаляцію 4 – 8 разів на добу.

Забезпечується певна тривалість процедури.

Застосування препаратів інгаляційним способом через прилад Махольда

1. Влити в лійкоподібний кінець трубки приладу Махольда 2 мл препаратів протинабрякової суміші. Покласти нижню частину приладу в кружку з теплою водою.

Підготування апарата до роботи.

2. Хворому взяти в рот трубку приладу і зробити вдих ротом, втягуючи повітря через прилад. Видихати повітря треба носом в бік.

Забезпечується подавання певного розчину в організм дитини

3. Проводити інгаляцію до 5 хвилин. Прилад після використання промити і продезинфікувати 70* спиртом.

Забезпечується певна тривалість процедури.

4. Одягнути дитину, покласти в ліжко.

Створення комфортних умов дитині.

5. Зняти рукавички, вимити і висушити руки.

Забезпечення інфекційної безпеки.

6. Записати про проведену процедуру в лист призначень .

Забезпечення передачі інформації.