Алгоритм дій галузевого стандарту освіти

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на проведення процедури . Роз ‘яснити матері мету і хід процедури

Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками

Забезпечення прав дитини , матері на інформацію

2.Підготувати необхідне оснащення

Забезпечення чіткості виконання процедури

3.Знезаразити руки, одягнути гумові рукавички

Забезпечення інфекційної безпеки

4. Надай дитині комфортне положення ( в залежності від віку).Проведи туалет носа. Набери краплі в піпетку. Нахили голову дитини назад і в бік носового ходу, в який потрібно закапати краплі. Лівою долонею зафіксуй голову, великим пальцем тієї самої руки підніми кінчик носа. Не торкайся піпеткою носа . Закапай декілька крапель лікарського препарату в носовий хід таким чином, щоб він потрапив на слизову оболонку зовнішньої стінки носа. Через 1 – 2 хвилини повтори закапування крапель в інший носовий хід за тими ж правилами. В умовах стаціонару зроби відмітку в листку призначень.

Закапування крапель у ніс

5. Надай дитині комфортне положення ( в залежності від віку). Проведи туалет вух. Підігрій краплі до температури 36 – 37*С. Поверни голову набік ( при закапуванні у праве вухо – на лівий бік, у ліве вухо – на правий бік). Лівою рукою відтягнути вушну раковину назад і вгору, а правою – випустити 2 –3 краплі у зовнішній слуховий прохід. Легко натисни на завиток , щоб краплі потрапили в середнє вухо. В такому положенні дитина знаходиться 15 – 20 хвилин. Повтори закапування крапель в друге вухо за тими ж правилами. В умовах стаціонару зроби відмітку в листку призначень.

Закапування крапель у вухо

6. Надай дитині комфортне положення ( в залежності від віку). Проведи туалет очей. Набери ліки в піпетку, за допомогою ватних кульок відкрий очну щілину (дітям старшого віку відтягни нижнє віко).Закапай 1 – 2 краплі лікарського препарату в кожне око. Просуши залишки крапель стерильними ватними кульками. Повтори закапування крапель в друге око за тими ж правилами. В умовах стаціонару зроби відмітку в листку призначень.

Закапування крапель в очі

7. Зняти гумові рукавички, вимити і висушити руки .

Забезпечення інфекційної безпеки

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на проведення процедури . Роз ‘яснити матері мету і хід процедури. Провести психологічну підготовку дитини.

Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками. Забезпечення прав дитини , матері на інформацію

2.Підготувати необхідне оснащення

Забезпечення чіткості виконання процедури

3.Прочитати надпис на упаковці та ампулі (назву, дозу, термін гідності), звірити з листком призначень лікаря.

Виключення помилкового введення препаратів, введення препаратів з просроченим строком гідності

4. Вимити і висушити руки, одягнути рукавички.

Забезпечення інфекційної безпеки

5. Відкрити упаковку шприца (викинути в лоток). Надягнути на нього голку з ковпачком, зафіксувати голку на шприці. Зібраний шприц помістити в стерильний лоток.

Забезпечення інфекційної безпеки

Попередження падіння голки під час роботи

6. Протерти шийку ампули з розчинником ватною кулькою зі спиртом, надрізати наждачним диском.

Накрити стерильною серветкою і надломити (ватну кульку, серветку викинути в лоток).

Забезпечення профілактики інфікування під час ін’єкції

Профілактика травмування рук

7. Взяти ампулу з розчином між 2 та 3 пальцями лівої руки, перегорнути дном догори і набрати в шприц необхідну кількість розчину.

Забезпечення правильності дозування лікарського препарату.

8. Випустити повітря з шприца і голки ( одночасно перевірити прохідність голки), притримуючи канюлю голки першим і другим пальцями лівої руки, покласти шприц в стерильний лоток.

Забезпечення попередження виникнення можливого ускладнення

9. Надати дитині зручного положення (сидячи або лежачи в ліжку). Максимально розігнути руку, внутрішньою поверхнею догори. Протерти шкіру внутрішньої середньої третини передпліччя двічі ватними кульками змоченими 70% етиловим спиртом.

Забезпечення правильного вибору і оброблення місця ін’єкції

10. Обхопити лівою рукою передпліччя дитини знизу і натягнути шкіру. Взяти шприц правою рукою так, щоб 2 палець притримував канюлю голки, решта пальців утримувала циліндр шприца, зріз голки направити догори. Майже паралельно до шкіри ввести голку внутрішньошкірно до зникнення зрізу голки. Натиснути 1 пальцем лівої руки на поршень шприца і ввести 0,1 – 0,2 мл лікарського препарату. На місці введення утворюється папула «лимонна кірочка». Вийняти голку швидким рухом, у разі потреби промокнути стерильною ватною кулькою, не натискаючи на місце введення.

Забезпечення правильності методики внутрішньошкірного введення ліків.

11. Відпрацьовані кульки, шприц з голкою занурити в дезрозчин. Зняти рукавички, занурити в дезрозчин. Вимити і висушити руки.

Забезпечення інфекційної безпеки

12. Дитину віддати матері, записати про виконану процедуру в листку призначень.

Забезпечення передачі інформації