Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Algoritmi.doc
Скачиваний:
17
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
29.98 Mб
Скачать

Алгоритм дій галузевого стандарту освіти

ЗАСТОСОВУВАТИ ГАЗОВИВІДНУ ТРУБКУ”

1.ПФ.С.20.ПП.Н.15.04

Оснащення: М’який гумовий катетер ( один кінець якого закруглений, а другий косо зрізаний), ниркоподібний лоток з водою, вазелін, церата, пелюшка

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на проведення процедури . Роз ‘яснити матері мету і хід процедури

Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками

Забезпечення прав дитини , матері на інформацію

2.Підготувати необхідне оснащення

Забезпечення чіткості виконання процедури

3.Знезаразити руки, одягнути гумові рукавички

Забезпечення інфекційної безпеки

4. Дитину вкладають на лівий бік або на спину з піднятими вгору ніжками. Під таз стелять церату, а на неї ставлять лоток

Забезпечення зручного положення дитини

5. Візьми газовивідну трубку, змаж закруглений кінець вазеліном. Лівою рукою розводять сідниці хворого і обертальними рухами правої руки обережно вводять трубку в анальний отвір на 8 – 10 см. Зовнішній кінець її опускають у лоток з водою, оскільки через неї разом із газами можуть виділятися рідкі калові маси. Тривалість процедури 20 - 30 хвилин. Протягом доби процедуру можна повторити декілька разів.

Забезпечення зручного положення дитини

6. Після виведення трубки шкіру навколо ануса протирають або обмивають теплою водою, а потім змащують вазеліном. Поклади пелюшку в бак для брудної білизни.

Забезпечення інфекційної безпеки

7. Занурь газовідвідну трубку в дезозчин на 1 годину. Промий під проточною водою, знежир. Дезінфікуй методом кип’ятіння протягом 30хвилин. Зберігай в сухому про маркірованому посуді. Знезаразити церату дезрозчином . Зняти гумові рукавички, вимити і висушити руки. Гумові рукавички знезаразити в дезрозчині .

Забезпечення інфекційної безпеки

8.Після виконання процедури в умовах стаціонару зроби відмітку в листку призначень.

Забезпечення передачі інформації

Алгоритм дій галузевого стандарту освіти

ПРОМИВАТИ ШЛУНОК”

1.ПФ.С.20.ПП.Н.16.06

Оснащення: Шлунковий зонд з скляним перехідником, лійкою, емальований кухоль, цератовий фартух, стерильна склянка, переварена вода кімнатної температури, пелюшки

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на проведення процедури . Роз ‘яснити матері мету і хід процедури

Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками

Забезпечення прав дитини , матері на інформацію

2.Підготувати необхідне оснащення

Забезпечення чіткості виконання процедури

3.Знезаразити руки, одягнути гумові рукавички, одягнути фартух

Забезпечення інфекційної безпеки

4. Один з помічників надягає клейончастий фартух, сідає, бере дитину на руки, стискаючи її ноги між своїми. Однією рукою він фіксує руки хворого, другою притримує голівку.

Забезпечення безпеки дитини

5.Візьми стерильний зонд, виміряй відстань від перенісся до пупка. Зроби позначку. У разі відмови великим та середнім пальцями натискають на обидві щоки на рівні зубів. У момент відкривання рота швидко вводять шпатель, обгорнутий марлею, або роторозширювач. Медпрацівник стає праворуч від хворого, у правій руці тримає зволожений водою зонд на відстані 10 – 15 см від кінця. Лівою рукою обіймає шию дитини.

Забезпечення правильності введення зонда у шлунок

6. Кінець зволоженого кип’яченою водою зонда кладуть на корінь язика, просять хворого зробити кілька ковтальних рухів і в цей момент швидко просувають зонд по стравоходу. При позивах на блювання введення зонда припиняють, а хворому пропонують зробити кілька ковтальних рухів і глибоко подихати через ніс. При попаданні зонда в дихальні шляхи хворий починає кашляти, синіти і втрачати голос. У такому випадку зонд негайно витягують і через кілька хвилин процедуру повторюють.

Попередження попадання зонду в дихальні шляхи

7.Увівши зонд до позначки, до вільного кінця приєднують скляний перехідник, гумову трубку і закріплюють скляну лійку. Тримаючи лійку на рівні колін хворого в нахиленому положенні, щоб не ввести повітря в шлунок, наливають у неї близько 1 л води. Повільно піднімають лійку вище від голови хворого - вода при цьому поступає в шлунок. При наближенні рівня води до вічка лійки, її опускають униз у вихідне положення і тримають на цьому рівні до того часу, поки вода з шлунка з домішками слизу і їжі не заповнить її. Вміст лійки виливають у таз. Промивні води збери у стерильну склянку і відправ в бактеріологічну лабораторію.

Кількість виділеної води приблизно повинна бути такою ж, як кількість введеної води.

Слідкуйте, щоб не вся вода із лійки потрапила в шлунок, тому що в такому разі зворотне надходження рідини із шлунка в лійку може бути порушеним.

8.Процедуру повторюють до того часу, поки промивні води не будуть абсолютно чистими.

Після закінчення процедури від’єднайте лійку, швидким рухом витягніть зонд, протягуючи його через рушник.

Принцип сполучених судин

9. Лійку , зонд і трубку після використання промивають проточною водою, замочують зонд у миючому розчині на 30хв, полощуть під проточною водою, потім у дистильованій воді кип’ятять 30 хв. Зберігають зонди в 1% розчині борної кислоти. Перед використанням їх споліскують перевареною водою. Зняти гумові рукавички, вимити і висушити руки. Гумові рукавички знезаразити в 3% розчині хлораміну

Забезпечення інфекційної безпеки

10.Зроби відмітку про промивання шлунку в листку призначень.

Забезпечення передачі інформації