Алгоритм дій галузевого стандарту освіти

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

1.Роз’яснити матері ( дитині) мету і хід

Процедури

Забезпечення права на інформацію, участь в

Процедурі

2.Підготувати необхідне оснащення

Забезпечення чіткості виконання процедури

3.Вимити і висушити руки

Забезпечення інфекційної безпеки

4.В теплому світлому приміщенні уважно

оглянь дитину і вибери метод підрахунку

частоти пульсу

Існує два методи підрахунку частоти пульсу:

• пальпаторний,

• аускультативний

5.Захопи променево – зап’ястковий суглоб

дитини так, щоб великий палець був з боку

ліктя, а решта пальців – з протилежного боку.

Вказівним і середнім пальцями пальпуй

променеву артерію, дещо притискаючи її до

кістки. Підрахуй частоту пульсу за 1 хвилину

Пальпаторний метод

Частоту пульсу також можна підрахувати на

скроневій, сонній, ліктьовій, стегновій артерії,

та в ділянці відкритого великого тім’ячка

6. Поклади стетофонендоскоп на верхівку

серця. Підрахуй частоту серцевих скорочень за 1 хвилину

Аускультативний метод. Частіше

використовується у дітей 1- го року життя.

Верхівка серця у дітей 1 – го року життя

знаходиться в 4 міжребер’ї зліва на 1 – 1,5 см

назовні від лівої середньо- ключичної лінії

7. Порівняти отримані дані з віковою нормою:

0 – 6 міс – 120 – 140 за хвилину

6 – 12 міс – 120 – 125 за хвилину

1 – 2 роки – 110 – 115 за хвилину

2 – 3 роки – 105 - 110 за хвилину

3 – 6 років – 100- 105 за хвилину

6 – 7 років – 90 – 100 за хвилину

7 – 12 років – 75 – 90 за хвилину

більше 12 років – 70 – 75 за хвилину

Частота скорочень серця залежно від віку

8. Подякувати дитині, допомогти одягнутись

Створення комфортних умов для дитини

9.Вимити і висушити руки

Забезпечення інфекційної безпеки

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на проведення процедури . Роз ‘яснити матері мету і хід процедури

Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками

Забезпечення прав дитини , матері на інформацію

2.Підготувати необхідне оснащення

Забезпечення чіткості виконання процедури

3.Знезаразити руки, одягнути гумові рукавички

Забезпечення інфекційної безпеки

4. Поверни голову дитини на бік. Підклади пелюшку під голову. Після припинення блювання оброби порожнину рота перевареною водою і дай дитині декілька чайних ложок перевареної води, вмий дитину, переодягни.

Для попередження потрапляння блювотних мас у дихальні шляхи

5. Збери блювотні маси в стерильну склянку, прикріпи етикетку направлення і відправ до бактеріологічної лабораторії для дослідження.

Взяття матеріалу на обстеження

7. Зняти гумові рукавички, вимити і висушити руки. Гумові рукавички знезаразити в 3% розчині хлораміну

Забезпечення інфекційної безпеки

8.Зроби відмітку про виконання процедури в листку призначень.

Забезпечення передачі інформації