Алгоритм дій галузевого стандарту освіти

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на проведення процедури . Роз ‘яснити матері мету і хід процедури

Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками

Забезпечення прав дитини , матері на інформацію

2. Підготувати все необхідне. Харкотиння слід збирати протягом 1 – 3 діб у плювальницю.

Забезпечення чіткості виконання процедури

3. Зберігати харкотиння в плювальниці з закритою кришкою в холодильнику.

Забезпечення інфекційної безпеки

4. Відправити харкотиння в лабораторію з виписаним направленням. Знезаражувати харкотиння в склянках або плювальницях 3% розчином хлораміну або 2% розчином калію перманганату . Для знезаражування харкотиння застосовують тирсу або торф, який змішують з харкотинням у плювальницях і спалюють.

Забезпечення інфекційної безпеки

5.Направлення

На бактеріологічне дослідження харкотиння

П.І._____________________________

Вік_____________________________

Адреса________________________

Відділення________________________

Діагноз_________________________

Дата та час_________________________

Підпис______________________

Виписування направлення

8.Зробити відмітку про проведення збирання харкотиння в листку призначень.

Забезпечення передачі інформації

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на проведення процедури.

Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками.

2. Вимити і висушити руки, одягнути рукавички.

Забезпечення інфекційної безпеки

4. Один з помічників надягає клейончастий фартух, сідає, бере дитину на руки, стискаючи її ноги між своїми. Однією рукою він фіксує руки хворого, другою притримує голівку.

Забезпечення безпеки дитини

5.Візьми стерильний зонд, виміряй відстань від перенісся до пупка. Зроби позначку. У разі відмови великим та середнім пальцями натискають на обидві щоки на рівні зубів. У момент відкривання рота швидко вводять шпатель, обгорнутий марлею, або роторозширювач. Медпрацівник стає праворуч від хворого, у правій руці тримає зволожений водою зонд на відстані 10 – 15 см від кінця. Лівою рукою обіймає шию дитини.

Забезпечення правильності введення зонда у шлунок

6. Кінець зволоженого кип’яченою водою зонда кладуть на корінь язика, просять хворого зробити кілька ковтальних рухів і в цей момент швидко просувають зонд по стравоходу. При позивах на блювання введення зонда припиняють, а хворому пропонують зробити кілька ковтальних рухів і глибоко подихати через ніс. При попаданні зонда в дихальні шляхи хворий починає кашляти, синіти і втрачати голос. У такому випадку зонд негайно витягують і через кілька хвилин процедуру повторюють.

Попередження попадання зонду в дихальні шляхи

7.Увівши зонд до позначки, до вільного кінця приєднують скляний перехідник, гумову трубку і закріплюють скляну лійку. Тримаючи лійку на рівні колін хворого в нахиленому положенні, щоб не ввести повітря в шлунок, наливають у неї близько 1 л води. Повільно піднімають лійку вище від голови хворого - вода при цьому поступає в шлунок. При наближенні рівня води до вічка лійки, її опускають униз у вихідне положення і тримають на цьому рівні до того часу, поки вода з шлунка з домішками слизу і їжі не заповнить її. Вміст лійки виливають у стерильну склянку і відправляють в бактеріологічну лабораторію.

Кількість виділеної води приблизно повинна бути такою ж, як кількість введеної води.

Слідкуйте, щоб не вся вода із лійки потрапила в шлунок, тому що в такому разі зворотне надходження рідини із шлунка в лійку може бути порушеним.

8. Після закінчення блювання треба взяти блювотні маси в стерильний слоїк , наклеїти етикетку з зазначенням ПІБ пацієнта, відділення (або домашньої адреси), мети дослідження, дати, підпис медпрацівника, який взяв матеріал на дослідження і відправити до бактеріологічної лабораторії.

9. Лійку , зонд і трубку після використання промивають проточною водою, замочують зонд у миючому розчині на 30 хв., полощуть під проточною водою, потім у дистильованій воді кип’ятять 30 хв. Зберігають зонди в 1% розчині борної кислоти. Перед використанням їх споліскують перевареною водою. Зняти гумові рукавички, вимити і висушити руки. Гумові рукавички знезаразити в 3% розчині хлораміну

Забезпечення інфекційної безпеки

9. Зняти рукавички, вимити і висушити руки.

Забезпечення інфекційної безпеки